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[모성간호학] 감염위험성 간호진단/PPROM(조기양막파열)/자연분만2025.01.121. 감염 위험성 산모는 PPROM(조기양막파열)로 입원하였고, 감염 증상을 보여 항생제 치료를 받고 있습니다. 감염 증상이 악화되지 않도록 혈액검사 수치 모니터링, 회음부 관리, 감염 증상 관찰 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 산모와 보호자에게 감염 증상, 약물 부작용, 회음부 관리 등에 대한 교육이 중요합니다. 2. PPROM(조기양막파열) 산모는 임신 34주에 PPROM으로 입원하였습니다. PPROM은 임신 37주 이전에 양막이 파열되는 것을 말합니다. 이로 인해 감염 위험이 높아지므로 항생제 치료, 감염 증상 모니터링, 분...2025.01.12
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산후 산모 관리 레포트2025.01.131. 자궁저 높이 및 위치 변화 분만 3기가 끝나면 자궁 바닥은 제와부 아래 2cm 위치에 있으며 천골 앞쪽으로 기울어져 있다. 분만 12시간 내에 자궁 바닥의 위치는 제와부 1cm 상방에 위치하며 매 24시간 마다 자궁 바닥이 1~2cm정도 하강된다. 자궁 바닥은 분만 6일째에 치골결합과 제와부 중간에 위치하며, 1주일째 되면 진골반 내에 놓이게 되고, 9일째 이후에는 복벽을 통해 자궁을 촉지할 수 없다. 2. 산후통 관리 산후통은 자궁의 주기적인 이완 및 수축이 흔해 이로 인해 불쾌한 수축이 유발되어 산욕기 초기까지 지속된다. ...2025.01.13
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여성간호 산욕부 케이스(과제 바로제출 가능) 진단3개 간호과정2개2025.05.081. 산욕기(Puerperium) 분만 후 모체가 임신 전의 상태로 회복하기까지의 기간을 말한다. 태반 만출 후 2시간은 분만 제4기이며, 이 시기가 지난 후부터를 산욕기의 개시로 한다. 분만으로 인해서 생긴 모체의 성기 및 전신의 해부학적 기능변화의 복귀 완료를 말하며 기간은 분만 직후부터 6주간을 말하나 때에 따라서는 더 많은 시간이 필요하기도 하다. 이 기간은 모든 신체기관이 임신 이전 상태로 되돌아가는 시기로 생식기관의 퇴축과 수유를 위한 유방 변화가 함께 일어난다. 2. 산후 생리적 변화 산후 생리적 변화에는 자궁퇴축, 오...2025.05.08
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[여성간호학실습 A+] 정상분만 케이스 NSVD CASE STUDY 간호진단 2개 간호과정 2개2025.05.061. 정상분만 정상분만은 임신 38~42주 사이에 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것이다. 정상분만의 조건은 만삭, 합병증 없이, 한 명의 태아, 두정위 위치, 24시간 내 질식 분만이다. 정상분만 과정은 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 분만 1기는 개대기, 분만 2기는 태아 만출기, 분만 3기는 태반 만출기, 분만 4기는 생리적 안정기로 구분된다. 정상분만의 특징은 자궁수축, 경부 개대, 태아 만출, 태반 박리 등이다. 2. 간호중재 간호중...2025.05.06
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여성간호학실습자연분만케이스2025.05.031. 자연분만 이 케이스는 33세 경산모의 자연분만 과정을 다루고 있습니다. 산모는 자연임신으로 39+2주 임신 상태에서 유도분만을 위해 입원했습니다. 과거력상 첫 아이 출산 시 회음부 통증으로 고생했던 경험이 있어 이번에는 덜 고생하기를 희망했습니다. 입원 후 옥시토신 투여와 경막외 마취제 투여 등의 처치를 받았고, 양막파수 후 순조로운 분만 과정을 거쳤습니다. 2. 여성간호 이 케이스는 여성간호학 실습 과정에서 다루어진 자연분만 사례입니다. 간호사는 산모의 전반적인 건강 상태와 분만 과정을 모니터링하고, 필요한 처치를 제공했습니...2025.05.03
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학점 4.35, 실습 올A+ 모성간호학실습 정상분만(NSVD) 간호과정(급성통증 -진단1개 평가까지)2025.01.151. 급성통증 대상자는 회음 절개 부위의 불편감을 호소하며 얼굴을 찡그렸고, NRS 7점이 측정되었습니다. 간호사는 매 근무 시 NRS를 이용해 통증을 사정하고, 의사 처방에 따라 진통제를 투여하였습니다. 또한 회음부에 냉온요법을 적용하고, 대상자에게 통증 완화 요법을 교육하여 통증 관리를 하였습니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체에 심각한 손상이나 질병이 있음을 알려주는 중요한 신호입니다. 이러한 통증은 대개 단기간 내에 해결되지만, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 급성통증의 원인을 정확히 ...2025.01.15
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여성간호학 분만실 실습 지침서, 체크리스트2025.04.291. Pitocin Induction: 옥시토신 유도분만 옥시토신은 자궁수축이 약하거나 비효율적일 때 진통을 유도하거나 촉진시킬 수 있다. 그러나 선진부 이상, 아두골반 불균형, 산도의 기형과 같은 태아 하강이 안되는 경우와 고긴장성 자궁기능부전, 태아 질식 자궁의 과도신전, 네 번 이상의 다산부, 질분만이 불가능한 전치태반, 질의 헤르페스 감염 등과 같은 경우에는 절대 투약할 수 없다. 따라서 옥시토신 주입 전에 이러한 사항들을 면밀히 조사해야 한다. 옥시토신 주입 시에는 용량과 투여 속도에 유의해야한다. 2. Leopold's ...2025.04.29
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A+ 여성간호학실습 NSVD 자연분만 케이스 스터디2025.05.081. 자연분만 자연분만은 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모와 태아가 건강하다면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만법을 말한다. 자연분만의 장점은 제왕절개에 비해 회복 속도가 빠르며, 아기의 폐호흡을 원활히 할 수 있고, 아기의 건강을 보장해줄 수 있다. 하지만 고령 임부일수록 자연분만이 어렵기 때문에 많은 병리적 상태를 파악하고, 추후 생길 수 있는 문제들을 예방하기 위한 간호 중재를 연구하고, 교육을 통해 적절한 간호를 제...2025.05.08
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여성간호학실습 분만실 체크리스트 보고서, 레포트2025.05.071. Pitocin Induction (옥시토신 유도분만) 성숙아의 분만을 유도하는 방법으로 자궁수축제인 옥시토신을 이용하는 방법이 이용되고 있다. 유도분만 시도 전에 산모와 태아의 준비상태를 평가한다. 태아의 성숙도와 건강 측정검사를 실시하고, 산모의 자궁경관 상태의 사정을 통해 유도분만의 성공 가능성을 평가한다. Bishop 척도를 이용하여 경부상태를 결정한다. 옥시토신 투여 시 주의사항으로는 숙달된 간호사가 침대 옆에서 간호하고, 전자태아감시기로 태아상태와 자궁수축상태를 지속적으로 관찰하는 것이 있다. 2. Leopold's ...2025.05.07
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의식수준 저하와 관련된 자가간호결핍2025.04.271. 의식수준 저하 대상자의 의식 수준이 저하되어 혼미(stupor mentality) 상태이며, pupil 반응이 3+/4+, 자극 시 운동 반응(motor response)이 3점 수준(Flexion to Pain)으로 관찰되었다. 구강에서 구취가 나며 입술이 건조하고 갈라져 있고, 유치 도뇨관 적용 중이며 불수의적인 배변 활동으로 성인용 기저귀를 착용하고 있다. 의식 저하로 인해 스스로 식사, 이동, 위생관리 등의 자가간호가 불가능한 상태이다. 2. 자가간호결핍 의식 수준 저하로 인해 대상자는 식사, 옷 입기, 씻기, 화장실 ...2025.04.27
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