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응급 및 재해 간호학 낙상사고2025.05.081. 낙상사고로 인한 응급상황 사례 59세 여성 환자는 경 척수염으로 하지마비가 발생하여 장애진단을 받은 후 타인의 도움으로 기립 및 부분적인 일상생활이 가능한 상태로, 자가 거동을 위한 재활치료를 위해 병원에 내원하였다. 같은 날 운동치료실에서 경사침대를 이용한 기립경사각치료 중 경사침대와 신청인을 고정해 놓은 접착포가 풀려 미끄러지면서 양측 무릎을 바닥에 부딪치며 낙상하였으며, 응급실로 이동하였고, 양측 무릎 X-ray 검사 상 양측 대퇴골 원위부와 경골 근위부의 골절이 관찰되어 양측 긴하지 부목고정(Long leg splint...2025.05.08
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성인사례보고서(탈구, 슬개건 재건술)- PBL, 간호진단 6개, 간호과정 2개2025.01.291. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 2024.12.02. Reconstruction of medial patellofemoral ligament, knee (right) 수술을 받았으며, 수술 후 통증을 호소하였다. 통증 관리를 위해 IV PCA(Fentanyl 700mcg)를 적용하고 Tridol, Ultracet 등의 진통제를 투여하였다. 대상자의 통증은 3일 이내에 NRS 2점 이하로 감소하였고, 통증 완화 방법 2가지를 말할 수 있게 되었다. 대상자는 퇴원 전까지 통증이 없이 편안해졌다고 진술하였다. 2. 제한된 관절 움...2025.01.29
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Herniated disc disease of lumbar spine with radiculopathy-신경근증을 동반한 요추간판 탈출증--성인간호학실습 A+ 케이스 스터디(case study)2025.05.161. 약물복용과 관련된 출혈 위험성 대상자가 복용하는 약물 중 출혈의 위험성을 높이는 약물이 Platless, Opalmon, Aspirin이 있음을 확인하였다. 이러한 약물들은 각각 항응고제, 항 혈소판제, 항응고제로 출혈의 위험성을 증가시킬 수 있다. 따라서 대상자의 V/S을 4시간마다 사정하고, 혈액 검사 및 혈액 응고 검사를 실시하여 출혈을 조기 발견하고 대처할 수 있도록 하였다. 또한 대상자에게 출혈의 징후와 증상에 대해 교육하여 조기에 간호사에게 알릴 수 있도록 하였다. 2. 천식으로 인한 기관지 연축과 관련된 비효율적 ...2025.05.16
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A+ 여성건강간호학 꼼꼼한 자궁근종 CASE STUDY (간호과정 2개)2025.01.131. 자궁근종 자궁근육조직 일부가 이상 발육되어 딱딱한 덩어리가 된 것을 자궁근종이라고 한다. 자궁 내 미성숙 근육세포가 커져서 생기는 양성종양으로 보통 1~5cm 정도이다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉜다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다....2025.01.13
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고위험임신과 관련된 임신과 출산과정 향상을 위한 준비2025.05.091. 고위험임신 고위험임신과 관련된 임신과 출산과정 향상을 위한 준비가 필요합니다. 이를 위해 혈압 모니터링, 체중 측정, 단백뇨 검사, 혈액 검사 등의 간호중재가 수행되었습니다. 또한 태아 위험증상 교육, 식이 관리, 경련 예방 교육, 침상 안전 관리 등이 이루어졌습니다. 이를 통해 대상자가 합병증 없이 건강한 신생아를 출산할 수 있도록 하였습니다. 2. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 고위험임신의 주요 문제 중 하나입니다. 이를 관리하기 위해 정기적인 혈압 측정, 체중 변화 확인, 단백뇨 검사 등이 수행되었습니다. 또한 고단백, ...2025.05.09
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아동_뇌수막염_Meningitis_급성통증_고체온_낙상 위험성2025.05.061. 뇌수막염 뇌수막염은 염증반응이 감기의 증상과 비슷하여 자칫 진단이 늦어지면 위험할 수 있는 질병입니다. 예방접종으로 많이 감소하였다고 하지만 여전히 발생할 수 있고 특히, 세균성 뇌수막염의 한 종류인 수막구균성 뇌수막염은 24시간 내에 사망으로 이어질 수 있는 만큼 어떤 감염성 질환보다도 신속한 치료가 필요합니다. 빠른 치료가 필요한 만큼 증상과 진단의 빠른 판단이 필요하고 그의 필요한 지식을 쌓기 위한 기회라는 생각이 들었습니다. 2. 급성통증 뇌수막염으로 인한 뇌막자극과 관련된 급성통증에 대해 4시간마다 활력징후를 측정하고...2025.05.06
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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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[아동간호학] 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디/간호진단 5개, 간호과정 5개2025.05.071. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐 실질 조직에 염증이 생기는 질환으로 영유아에게 빈번하게 발병한다. 발병빈도는 5세 미만 소아에서 5%, 5~14세 아동에서 1.5% 정도로 높은 비율은 아니나 실제 소아과 입원 환자 확인 시 하루도 빠짐없이 최소 1명 이상의 폐렴환자가 있음을 확인할 수 있었다. 폐렴은 우리나라에서 사망 원인 3위의 질환이다. 폐렴은 대증요법을 통해 쉽게 치료가 가능하나 방치할 시 큰 문제로 이어질 수 있으므로 이번 케이스를 통해서 폐렴에 대해 공부하고 간호 문제를 해결함으로써 환자에게 올바른 정보를 전달하고...2025.05.07
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[A+ 종합실습] 국제환자안전목표(International patient safety goal, IPSG)관련 활동2025.05.101. 정확한 환자 확인 환자를 신뢰할 수 있는 방법으로 확인하고 올바른 서비스나 치료를 제공하기 위해 개방형 질문과 최소 2가지 이상의 지표(환자명, 등록번호, 주민등록번호 앞자리)를 사용하며, 5가지 행위(의약품 투여, 혈액제제 투여, 검사 시행, 진료, 처치 및 시술) 전에 환자 확인을 수행한다. 2. 효과적인 의사소통 구두/전화 처방, 이상검사결과 보고 등 의사소통을 정확하고 완전하며 명확하게 하여 오류 발생을 줄이고 환자 안전을 개선한다. 구두 처방은 응급상황이나 수술/시술 중인 경우에만 가능하며, 처방 받아적기-다시 읽어주...2025.05.10
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ICU 실습 Nursing Narratives2025.01.131. 중환자실 구조와 물품 및 기구 실습 첫날에 먼저 중환자실에 적응하기 위해 전반적인 구성과 환자 현황 등을 관찰하였다. 중환자실은 환자 수가 대략 10명 정도로 대부분 접촉주의 환자들이 있었고 격리실 룸 1개, 나머지 베드 14개로 구성되어 있다. 그리고 한 듀티당 3명의 간호사 선생님이 차팅 담당, 차팅과 액팅 담당, 액팅 담당으로 나누어서 팀 간호제를 중심으로 운영하고 있다. 모든 침상에 활력징후 모니터(EKG)가 있어 환자의 생체신호를 지속적으로 모니터링 하여 환자상태를 실시간으로 확인할 수 있고, 손소독제가 달려있는 것을...2025.01.13
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