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정형외과/신경외과 척추 질환 및 수술 종류, 수술 전 후 간호에 관한 발표 자료2025.05.061. 척추의 구조 척추는 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개로 구성되어 있으며, 척추체, 추간판(디스크), 척수, 척수신경(신경근), 황색인대 등으로 이루어져 있다. 척추 손상 위치에 따라 신경근병증, 척수병증, 신경근척수증 등이 발생할 수 있다. 2. 척추 질환 경추간판수핵 탈출증, 수핵 탈출증, 추간원판 탈출, 척추협착증, 척추전방전위증, 후방인대골화증, 마미 증후군 등 다양한 척추 질환이 있으며, 각각의 원인, 증상, 진단, 치료 방법이 다르다. 3. 척추 수술 추간판절제술, 척추후궁절제술, 척추 성형술, 풍선 척추성형술, ...2025.05.06
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정형외과 TKR 스터디 (무릎인공관절치환술)2025.01.121. 정의 TKR (total knee replacement, 인공슬관절전치환술)은 증상이 악화된 슬관절 (무릎관절, knee joint)의 양쪽 관절면을 인공관절로 바꾸는 수술이다. 수술의 목적은 통증을 없애고 기능을 최대한 보장하며 치환물을 가능한 오래 사용하는 것이다. 2. 원인 및 증상 인공 관절 수술을 하게 되는 가장 큰 이유는 관절 연골의 손상에 의한 관절의 통증이다. 퇴행성관절염, 류마티스 관절염, 외상성 관절염, 신경병성 관절염, 골괴사증 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 수술 방법 수술은 앙와위 자세에서 척수마취...2025.01.12
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고관절의 병변2025.01.241. 고관절의 해부학 고관절은 비구와 대퇴골 근위부로 이루어져 있으며, 비구는 상방 2/5가 장골, 하외측 2/5는 좌골, 내측 1/5는 치골로 구성되어 있다. 대퇴골 근위부의 중요 구조로는 대퇴골두, 대퇴경부, 대전자 및 소전자가 있다. 고관절의 관절막은 매우 튼튼하고 치밀해서 관절의 안정성에 중요한 역할을 한다. 대퇴골두는 세 개의 말단 동맥에 의해 혈액을 공급받으며, 고관절은 근육들이 주변을 완전히 둘러싸고 있는 구조로 다양한 근육들이 작용한다. 2. 고관절의 영상 검사 고관절 통증의 원인을 진단하기 위해 단순 방사선 사진, ...2025.01.24
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정형외과 수술 후 재활간호: CPM, QSE, SLR, 활동보조기구2025.05.161. CPM(Continuous Passive Motion) CPM은 관절 수술 후 회복을 돕기 위한 장비이며, 수술 후 재활치료 과정에서 사용됩니다. CPM 기구를 사용하여 운동을 시행하면 관절에 무리를 주지 않고 관절 움직임의 범위를 단계적으로 확대하여 회복 시간을 단축시키며 수술 후유증을 줄일 수 있습니다. CPM은 최소 하루에 6~8시간 동안 사용해야 하며, 사용하는 동안 대상자는 앙와위로 눕되, 침상머리는 15도 이하로 올리도록 해야 합니다. 2. QSE(Quadriceps Strengthening Exercise) Qua...2025.05.16
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수술실 케이스 스터디 - THRA2025.01.231. 대퇴골 해부생리 대퇴골은 우리 몸에서 가장 크고 길며 강한 뼈로, 많은 근육에 덮여 있고 길이는 키의 1/4을 차지한다. 대퇴골두와 대퇴골경부는 골절이 빈발하는 부위이며, 대전자와 소전자에는 많은 근육이 부착된다. 슬개골은 삼각형의 종자골로서 전방 대퇴근육을 경골에 고정시키는 역할을 한다. 2. 대퇴골두 무혈성 괴사 대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두의 순환장애로 인해 발생하는 질병으로, 주요 원인으로는 과다한 음주, 부신피질 호르몬 투여, 고관절 외상, 잠수병, 겸상 적혈구증 등이 알려져 있다. 증상으로는 서혜부, 둔부, 대퇴부...2025.01.23
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성인간호학실습 정형외과(OS) CASE STUDY (골절, 자상)2025.01.181. Patella Undisplaced Fracture & Laceration 골절(Fracture)은 뼈가 부러진 상태를 의미하며, 다양한 형태의 골절과 주변 인대 및 근육의 손상이 동반됩니다. 골절의 종류 중 비전위성 골절(Undisplace Fracture)은 골절편이 골절선에서 분리되지 않고 정상적인 위치를 유지하는 상태를 의미합니다. 무릎뼈 골절의 발생 시 단순히 뼈의 손상뿐만 아니라 특히 주변의 건 및 인대의 손상이 동반되어 기능상실이 나타날 수 있습니다. 열상(Laceration)은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 의미하...2025.01.18
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골절케이스, 성인간호학 정형외과 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.161. 골절 간호 이 사례는 79세 여성 환자의 우측 팔 골절 사례입니다. 환자는 20년 전 뇌출혈로 인한 오른쪽 팔다리 weakness와 25년 전 고혈압 진단을 받았습니다. 환자는 약국에서 넘어져 응급실로 내원하여 골절 진단을 받고 수술을 위해 입원하였습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 신체 기동성 증진, 낙상 예방 등의 간호 과정을 수행하였습니다. 1. 골절 간호 골절 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골절 환자는 통증, 움직임 제한, 기능 장애 등 다양한 문제를 겪게 되므로, 간호사는 이...2025.01.16
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A+++정형외과 반월상연골파열 케이스2025.01.231. 반월상연골의 해부학적 구조와 기능 반월상연골판은 허벅지뼈와 정강이뼈 사이 관절에 자리한 연골판 구조물로 안과 바깥쪽에 각각 1개씩 위치한 것이 특징이다. 반월상연골(Meniscus)은 무릎에 가해지는 충격을 흡수하는 기능을 하는 섬유연골성 조직이며, 관절 연골에 영양을 전달해 관절액을 고르게 분산시키는 역할을 한다. 2. 반월상연골의 파열 반월상연골파열(Tear of medial meniscus)은 허벅지뼈와 정강 뼈 고평부(plateau) 사이에서 있는 반달모양의 연골이 파열되는 질환이다. 반월상연골은 무릎이 굴곡하면서 동시...2025.01.23
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성인간호학2실습 정형외과 케이스 -대퇴골절(Fracture of femur)2025.01.291. 대퇴골절 뼈가 부러진 상태를 골절(Fracture of femur) 이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생 할 수 있다. 우리 몸에서 가장 큰 관절인 고관절 부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로 하반신 움직임에 중요한 역할을 한다. 고관절에 문제가 있으면 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다. 2. 원인 넙다리뼈(대퇴)골절은 대부분의 노인들이 신체의 유연성 및 균...2025.01.29
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간호학과 성인 정형외과 실습 케이스 rotator cuff tear2025.01.041. 회전근개 질환 회전근개(근육둘레띠, rotator cuff)질환은 성인의 견관절에서 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인이다. 근육건(musculotendinous) 또는 어깨의 회전근은 어깨 외전 동안 관절와＜관절오목, glenoid cavity)에서 상완골두를 안정시키는 기능을 한다. 회전근개가 파열되면 어깨통증이 있고 팔을 외전 시키거나 외전을 유지하는 것이 불가능하다. 회전근개 봉합술은 전신마취 하에 파열된 부분을 확인 후 봉합하는 수술이다. 수술 후 6~8주간 보조기 착용과 7~8개월의 자가 재활 치료가 필요하다. 1...2025.01.04
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