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기본간호학 실습보고서: 활력징후, 입원관리, 위관영양2025.11.131. 활력징후 측정 활력징후 측정 실습에서 체온계의 다양한 종류(유리체온계, 전자체온계, 비접촉식체온계, 고막체온계)와 각각의 사용 부위를 학습했습니다. 고막체온계 사용 시 성인과 아이의 귀 당기는 방향이 다르다는 점을 발견했으며, 요골맥박의 정확한 위치를 파악하여 맥박 측정 시간을 단축할 수 있었습니다. 혈압 측정 시 청진기로 상완맥박 위치에서 수축기와 이완기 혈압을 구분하여 측정하는 방법을 습득했고, 산소포화도는 기계 설정을 통해 정확한 수치 측정이 가능함을 경험했습니다. 2. 입원관리 입원관리 실습을 통해 낙상 예방과 욕창 사...2025.11.13
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정신간호학 A플 간호과정 / 불안, 외로움의 위험성 / 정성을 담은 간호과정보고서2025.05.101. 뾰족한 물체로 눈 앞을 찌르는 듯한 환각과 관련된 불안 대상자는 최근 2주전 뾰족한 물체가 눈앞에 나타나 찌르는 듯한 느낌을 호소하셨다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 Beck 불안척도를 활용하여 불안의 정도를 사정하였다. 또한 대상자가 보고 있는 환각의 무엇인지, 환각의 지속 시간, 및 환각의 빈도를 사정하였다. 간호중재로는 대상자가 환각을 경험할 때 환각의 불안한 감정에 대해 인정하면서 위험하지 않다는 것을 확인시켜주고, 카드놀이, 작업치료, 음악 프로그램 활동을 제공하였다. 또한 처방된 약물 복용방법에 대해 교육하고,...2025.05.10
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아동간호학 A+ 폐렴 case study2025.01.201. 갑작스러운 입원과 관련된 환경 변화 스트레스 증후군 (아동) 아동기 동안에 지속적인 성장 발달을 경험하고, 아동은 각 시기들마다 독특한 인지 발달을 가지며, 성인과는 다른 사고 구조로 인해 아동의 입원 경험은 성인보다 심각한 정서적 긴장과 스트레스를 경험합니다. 아동은 성인보다 위기에 취약하며, 위기로 인해 발생한 스트레스를 해결하는 대처 능력이 제한적이기 때문입니다. 아동의 입원은 성장 발달단계에 있는 아동에게 매우 위협적인 환경이 되고 입원은 아동의 평소 건강 상태와 일상생활 환경을 변화시키는 주원인입니다. 스트레스가 지속...2025.01.20
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아동간호학 실습 사전학습(신생아실 및 신생아중환자실, 소아청소년과병동, 소아중환자실)2025.01.131. 신생아 분류 신생아는 크기와 재태연령에 따라 저체중출생아, 극소저체중출생아, 초극소저체중출생아, 적정체중아, 부당경량아, 자궁 내 성장지연아, 부당중량아 등으로 분류된다. 재태연령에 따라서는 미숙아, 만삭아, 후기미숙아, 과숙아로 구분된다. 또한 사망률에 따라 생존출생, 태아 사망, 신생아 사망, 주산기 사망률로 나뉜다. 2. 신생아/고위험 신생아 관련 용어 신생아와 고위험 신생아와 관련된 다양한 의학용어들이 설명되어 있다. 재생불량성 빈혈, 천식, 말단청색증, 인공영양, 대천문, 무호흡, 말단비대증, 자폐증, 바빈스키 반사,...2025.01.13
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중환자실 기흉, 폐렴 환자 간호사례2025.11.171. 기흉 및 흉막삼출증 74세 남성 환자가 COVID-19 후 폐렴으로 입원 중 양측 흉막삼출증 증가 및 우측 폐 소량 기흉 발생. 흉관배액(PCD) 삽입 및 E-pump 적용으로 배액 관리 중. 영상검사상 기흉 악화 소견 보였으나 치료 후 호전. 배액양상은 혼탁하고 장액성이며 일일 30ml 정도 배액 중. 흉곽 움직임 사정, 배액기구 개방성 확인, 산소포화도 모니터링 등 지속적 간호 필요. 2. 비효과적 호흡양상 및 호흡재활 환자는 기계호흡기에서 고유량산소(HFNC) 30% 50L로 weaning 중. 호흡수 26-33회/분의 ...2025.11.17
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법·간호표준·윤리적 갈등상황에서의 문제해결단계를 적용한 보고서2025.01.161. 자의입원 환자의 퇴원 요구 자의입원 환자인 김**님은 정신과 병원에 자주 입퇴원을 반복하는 환자로, 평소 우울감과 자살 충동을 보이고 있다. 김**님은 퇴원을 강력히 요구하고 있지만, 의료진은 환자의 자살 위험성을 고려하여 퇴원을 허용하지 않고 있다. 이는 환자의 자율성과 의료진의 보호 의무 사이의 윤리적 갈등 상황이다. 2. 정신보건법과 환자의 자기결정권 현행 정신보건법은 자의입원 환자의 퇴원 요구 시 지체없이 퇴원시켜야 한다고 규정하고 있다. 그러나 의료진은 환자의 자살 위험성을 고려하여 퇴원을 거부하고 있어, 환자의 자기...2025.01.16
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개방상처와 관련된 감염위험성 해결을 위한 간호과정 적용 사례2025.01.141. 개방상처와 관련된 감염 위험성 대상자는 좌측 하복부 외상에 의한 개방상처로 치료 중이며, 신장 손상이 의심되어 지속적으로 유치도뇨 중인 상태입니다. 혈뇨가 나타나고 있으며, 백혈구 수치와 중성구가 상승된 상태입니다. 이에 따라 개방상처와 관련된 감염 위험성이 있는 것으로 판단됩니다. 간호 목표는 대상자가 퇴원 시까지 수술 부위에 감염이 나타나지 않도록 하는 것입니다. 이를 위해 체온 및 백혈구 수치 모니터링, 수술 부위 위생 관리, 항생제 투여, 감염 예방 교육 등의 간호 중재를 계획하고 수행하였습니다. 2. 외상과 관련된 급...2025.01.14
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보건의료팀 협력과 리더십 발휘 사례2025.11.171. 보건의료팀 내 업무협력 입원 환자의 신체 보호대 착용 과정에서 간호사들 간의 협력 사례를 다룬다. 초기에 3명의 간호사가 환자 한 명을 담당했으나 환자의 저항이 심해지자 병동의 모든 간호사와 책임간호사가 함께 참여하여 업무를 수행했다. 이는 팀 전체가 하나의 목표를 위해 협력하는 다학제적 팀워크의 중요성을 보여준다. 2. 간호 리더십과 위기 대응 책임간호사의 리더십 발휘 사례로, 환자의 저산소증 상황에서 신속한 상황 판단과 명확한 지시를 통해 팀을 이끌었다. 개별 간호사에게 구체적인 역할을 지정하고, 약 20분 이상의 흡인 과...2025.11.17
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건강사정 사례 보고서(A+)2025.05.071. 건강사정 55세 남성 박OO님은 건설업에 종사하는 사업가로 1년 전 심근경색으로 입원 치료를 받았다. 이후 간간히 운동 시 흉통이 있었으나 휴식 후 완화되어 약물 복용을 하지 않고 지냈었다. 입원 2일 전부터 흉통 발생이 증가하였고, 입원 당일에도 심각한 명치끝 흉통으로 휴식을 취해도 나아지지 않았다. 오심, 구토는 없지만 발한을 동반한 흉통이 있었고, 니트로글리세린 1정으로 완화되었으며, 치료를 위하여 대학병원으로 이송되었다. 입원 2시간 전부터 통증은 없었다. 간호사가 들어갔을 때 환자는 흉통, 호흡곤란, 피로, 부종 등의...2025.05.07
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조현병 환자 케이스 스터디: 31세 남성 환자2025.11.121. 조현병(Schizophrenia)의 임상 증상 31세 남성 환자가 2020년 7월 20일 누나의 집에서 발병하였으며, 주요 증상으로는 환청(욕하는 소리, 여자 목소리, 엄마 목소리), 관계망상(다른 사람이 자신을 욕하는 것 같은 느낌), 피해망상(주위에서 화나게 만든다는 생각) 등이 나타났다. 행동 증상으로는 욕설 사용, 어머니 폭행, 충동적인 금전 소비 등이 관찰되었다. 2. 정신질환자의 신체 검진 및 활력징후 환자의 의식상태는 명확하며, 혈압 100/60, 맥박 72, 호흡 20, 체온 36도로 정상 범위이다. 체중 68k...2025.11.12
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