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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.01.151. 유방암 유방암 환자의 수술 후 급성 통증 관리에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 통증 강도, 통증 양상 등을 사정하고 진통제 투여, 냉요법, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 통증 표현, 비약물적 통증 완화 방법, IV PCA 사용법 등을 교육하였습니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '수술 및 조직손상과 관련된 급성통증'입니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 바탕으로 이 진단을 내렸으며, 장기 및 단기 간호목표를 수립하고 이에 따른 간호중재를 계획하고...2025.01.15
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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16
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성인간호학 A+ / 여성간호학 / 침윤성유관암 / 유방암 / 실질적 간호진단 3개 / 간호과정 2개2025.01.291. 침윤성 유관암 (IDC) 침윤성 유관암은 유방암 환자에게 흔히 발견되는 형태로, 암세포가 유관을 넘어 주변 조직으로 퍼지며 경우에 따라 림프절을 포함한 전이도 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 유방 절제술이 필수적으로 시행되며, 이후 재건술이 추가로 필요할 수 있습니다. 2. 수술 후 염증반응 본 사례는 침윤성 유관암으로 인해 림프절을 제외한 유방 절제술을 시행한 후, 감염과 염증반응으로 인해 림프절을 포함한 유방 절제술을 추가로 시행한 대상자의 간호과정입니다. 수술 후 염증반응은 환자의 회복 과정에 영향을 미칠 수 있으며, ...2025.01.29
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림프부종 환자의 SOAP note2025.01.171. 림프부종 환자는 유방암 수술 후 발생한 오른쪽 상지 림프부종을 겪고 있습니다. 림프 순환 증진을 위한 Manual lymph drainage, Intermittent Pneumatic Compression, 압박 붕대 적용, 림프 순환 증진 운동 등의 치료를 받고 있습니다. 또한 수술 후 통증 감소를 위해 TENS 치료와 동결견 예방 운동을 병행하고 있습니다. 2. 유방암 수술 후 합병증 환자는 2018년 유방암 수술 이후 림프부종과 동결견 등의 합병증을 겪고 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해 다양한 물리치료와 운동 요법...2025.01.17
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[case study] A+ 간호진단 2개, 간호과정2개. 수술과 관련된 급성통증, 우울과 관련된 무력감2025.05.161. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 4/5일 수술 이후 NPIS 기준 심하면 5~6점의 통증을 호소하고 있어 적극적인 중재가 필요해 보인다. 통증이 조절되지 않으면 회복이 느려질 수 있고, 일상생활에 불편감이 생기며, 우울감, 피로감이 동반될 수 있기 때문에 간호진단으로 선택하였다. 간호목표는 2일 이내에 통증 점수 3점 이하를 유지하고, 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않는 것이다. 간호중재로는 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화 환경 조성, 정서적 지지 등이 포함된다. 2. 우울과 관련된 무력감 대상자는 유방암 진단 이후 우울감...2025.05.16
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배액관과 관련된 감염위험성, 수술 후 신체변화와 관련된 무력감2025.05.041. 배액관 관리와 감염 위험성 대상자의 배액관 관리와 감염 위험성에 대해 다음과 같이 간호를 수행하였다. 체온 측정, 배액관 주변 관찰, 배액물 양상 사정, WBC 수치 확인, 대상자 교육 등을 통해 감염 위험성을 모니터링하고 관리하였다. 대상자의 체온은 대부분 정상 범위였으나 지속적인 관찰이 필요하였고, 배액물에서 특별한 소견이나 악취는 없었으며 양이 점차 감소하였다. WBC 수치는 감소하였지만 감염 증상은 보이지 않았다. 대상자는 배액관 관리 교육 내용을 잘 이해하고 실천하였다. 2. 수술 후 신체변화와 관련된 무력감 대상자는...2025.05.04
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A+ 성인간호학실습 영양장애, 신경장애 대상자 간호 사전학습2025.01.051. 영양장애 대상자 간호 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선의 구조와 기능을 이해하고 있다. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계, 유방, 갑상선 주요 질환의 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 설명할 수 있다. 2. 신경장애 대상자 간호 신경계의 기본 구조와 기능을 이해하고 있다. 신경계 주요 질환의 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 간호중재를 설명할 수 있다. 신경계 주요 질환에 따른 수술의 목적, 방법, 수술 전/후 간호 중재를 설명할 수 있다. 중요 신경계 검사 및 시술의 목적, 방법, 임상적 의의, 정상치...2025.01.05
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브이심 시뮬레이션 보고서 Linda Waterfall2025.04.281. 불안장애 관리 대상자는 수술과 관련된 심각한 불안을 겪고 있으며, 과거 모친의 수술 합병증으로 인한 외상 경험으로 인해 치료에 대한 거부감도 있는 상황이다. 따라서 불안 완화를 위한 약물 처방, 불안 표현 격려, 저자극적 환경 조성, 의료진과의 라포 형성, 호흡 운동 등의 중재가 필요하다. 또한 수술과 질병에 대한 교육, 자조 모임 소개, 불안 전환 요법 교육 등을 통해 대상자의 불안을 감소시키고 수술에 대한 긍정적인 인식을 갖도록 해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애 관리 대상자는 모친의 수술 합병증으로 인한 사망 경험으...2025.04.28
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당뇨병 케이스 스터디 간호진단 간호과정 이론적 근거2025.05.041. 수혈 후 순환혈액량 증가와 관련된 급성통증 수혈 시 급성 수혈반응으로서 순환능력을 초과할 정도의 빠른 혈액 주입으로 순환혈액량의 증가로 인한 순환성 과부담이 발생하였다. 수혈의 속도를 늦추고 앉은 자세를 취하고 순환지혈대를 적용하여 심장으로 가는 혈량 부담을 감소시켜줌으로써 30분 이내에 어지럼증과 흉부 불편감이 없어질 것이다. 2. 스트레스로 인한 불안정한 혈당수치의 위험 수술 후 3pm 혈당이 267mg/dL check되어 고혈당 상태로 당뇨 합병증의 위험과 스트레스로 인한 정신적 질환의 위험이 있다. 유방암과 당뇨병에 대...2025.05.04
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(A+자료) 여성건강간호학 난소낭종 케이스 스터디(ovarian cystoma) / 문헌고찰 완벽 + 간호과정 핵심!!2025.05.071. 난소낭종의 원인 난소 낭종은 난소에 물이 찬 혹을 생긴 것을 의미하며, 매달 난소에서 생겨나는 난포라는 정상 물집이 물혹으로 변하면서 발생한 것이다. 난소낭종의 대표적 원인은 기능성(생리적) 난소 낭종과 양성 난소 종양이다. 2. 난소낭종의 증상 난소 낭종의 크기가 크지 않은 경우 자각하지 못한다. 증상의 종류로는 복부 팽만, 복부 압박 증상, 복통, 소화불량, 대소변 볼 때의 불편함, 질 출혈 등이 있다. 3. 난소낭종의 진단 및 치료 진단적 검사로는 골반 초음파 검사, CT & MRI 영상검사, CA-125 혈액검사 등이 ...2025.05.07
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