
[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형
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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형
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2023.09.18
문서 내 토픽
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1. 수술부위와 관련된 출혈의 위험대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다.
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2. 식욕부진과 관련된 영양불균형대상자분은 입원한 후 입맛이 없어 1/3정도씩밖에 식사를 안 하고 계시고, 영양이 부족하다는 것을 인지하고 있어 영양제 투여를 원하여 현재 투여중이다. 올바른 영양섭취는 회복에 매우 중요하기 때문에 두 번째 간호진단으로 잡았다.
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1. 수술부위와 관련된 출혈의 위험수술 후 출혈은 환자의 건강과 회복에 매우 중요한 문제입니다. 수술 부위에서 출혈이 발생하면 감염 위험이 높아지고 회복이 지연될 수 있습니다. 따라서 수술 전후 출혈 관리가 필수적입니다. 의료진은 수술 전 환자의 출혈 위험 요인을 면밀히 파악하고, 수술 중 출혈을 최소화하기 위한 기술을 사용해야 합니다. 또한 수술 후 출혈 징후를 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 신속한 조치를 취해야 합니다. 환자 또한 수술 후 상처 관리와 활동 제한 등 의료진의 지시를 잘 따라야 합니다. 이를 통해 수술 부위 출혈을 예방하고 환자의 안전한 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
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2. 식욕부진과 관련된 영양불균형식욕부진은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 이로 인한 영양불균형은 환자의 건강과 회복에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 의료진은 식욕부진의 원인을 정확히 진단하고, 이에 맞는 적절한 치료와 영양 관리 방안을 마련해야 합니다. 예를 들어 우울증이나 스트레스로 인한 식욕부진의 경우 심리적 치료와 함께 고단백질, 고칼로리 식단을 제공하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 환자 스스로도 규칙적인 식사와 운동, 충분한 휴식 등 건강한 생활습관을 유지하려 노력해야 합니다. 이를 통해 영양불균형을 해소하고 환자의 건강한 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
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A+여성실습케이스, 전치태반(간호진단10 근거포함, 간호과정2, 인수인계, 간호사정, 문헌고찰)1. 전치태반(placenta previa) 전치태반은 태반이 자궁 경부에 근접해 있거나 자궁 경부를 덮고 있는 경우를 말한다. 임신 후반기에 자궁 하부가 수축하고 개대됨에 따라 자궁벽으로부터 태반 융모가 찢어져 태반 부위 자궁 동이 노출된다. 출혈이 시작되지만 노출된 자궁 동의 수에 따라 출혈량이 달라지기 때문에 처음에는 얼마 안될 수도 있고 아주 많을 ...2025.04.27 · 의학/약학
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급성담낭염 case study1. Cholecystitis 급성담낭염은 결석담낭염과 무결석담낭염 두 가지 유형으로 나타난다. 가장 일반적인 유형은 결석담낭염으로, 이는 화학적 자극과 담낭관, 담낭경부 또는 총담관을 폐색시키는 담석으로 인해 염증이 발생한다. 담낭에 염증이 생기면 정체된 담즙이 재흡수되고 담낭벽에 화학적 자극제로서 역할하게 되고, 이러한 담즙은 독성 효과를 갖는다. 재흡...2025.01.15 · 의학/약학
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A+ 성인간호학 실습 Hematemesis Case study 토혈 간호진단 7개 간호과정 2개1. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)이란 소화관 내에서 대량의 출혈이 발생하여 피를 토하는 경우를 말하며, 십이지장 상부의 위장관 출혈을 암시하는 증상이다. 많은 경우가 위에서의 혈액 토출이며, 때로는 식도, 십이지장으로부터 토혈되는 경우도 있다. 토혈은 폐, 기관지의 출혈을 객혈이라고 하여 토혈과 구분한다. 출혈 직후에 토하면 선...2025.01.18 · 의학/약학
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종양 - 결장암1. 결장암의 정의 결장에 생기는 악성 종양(암)을 결장암이라고 하며 결장암의 95%는 점막에서 발생하는 선암으로, 선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생합니다. 선암 이외에도 림프종, 육종, 신경 내분비종(유암종) 등이 발생할 수 있습니다. 2. 결장의 구조 결장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 및 S결장으로 구분합니다...2025.01.17 · 의학/약학
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췌장암 환자의 성인간호학 사례연구1. 췌장암의 원인 췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았다. 위험요인에는 45세 이상의 연령, 흡연, 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취 등이 있으며, 최근에는 만성 췌장염 및 일부 유전질환에서 췌장암 발생률이 증가한다고 알려져 있다. 대상자는 30년 이상의 흡연력과 만성 췌장염을 앓고 있어 췌장암의 위험인자를 가지...2025.04.27 · 의학/약학
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A+ 받았던 폐암 케이스 스터디 자료!! 폐암 간호과정1. 폐암 폐암은 비정상적인 세포가 빠른 속도의 증식으로 인해 발생하는 암으로, 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 림프절 및 폐 내의 다른 조직들로 전이되고, 결국 양쪽폐 모두로 확산될 수 있습니다. 폐암은 모든 암 관련 사망원인 중 선두이며, 높은 사망률과 낮은 완치율을 보입니다. 폐암은 크게 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암으로 분류되며, 각각의 암종은 종양 ...2025.01.20 · 의학/약학
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자연분만 케이스스스터디 13페이지
여성 건강 간호학 실습Case Study목차Ⅰ Case Study1. 문헌고찰일반적 사항과거 건강력과거 산과력현재 산과력투약 및 처치임상검사진단검사신체적사정산욕기 매일 사정기록지2. 정보수집3. 간호과정진단1 회음부절개 및 질 분만과 관련된 급성통증진단2 회음부절개와 관련된 감염위험성Ⅱ 출처Ⅰ. Case Study1. 문헌고찰◈ 정상질식분만(NSVD, Noramal Spontaneous Vaginal Delivery)- 산모의 질을 통해 아이를 출산하는 분만- 제왕절개와 반대되는 개념- 질을 통한 출산이 산모나 태아에게 해를 가하지...2023.12.14· 13페이지 -
성인간호학 폐암_case study 간호과정 (A++자료) 12페이지
성인간호학< CASE STUDY >폐암(Lung cancer)간호과정 2개1. 자료사정이 름 000 연 령 70세 성 별 M의학적 진단명(Impression 또는 Diagnosis)1) Lung cancer1. 입원상태 및 병력1) 입원 경로: 외래 응급실 ? 기타2) 입원방법: 보호자부축 휠체어 이동차 걸어서 ? 기타3) 입원시 동반자: 가족 친구 기타4) 활력징후: 혈압 111/66mmhg 체온 36.8℃ 맥박 104회/분 호흡 22회/분 SpO2 91% (dyspnea 있음->O2 2L 실시함)5) 신체계측: 체중 50kg 신...2024.06.30· 12페이지 -
2022 A+ 성인간호학 실습_간경화, 위궤양 CASE(간호진단5개, 간호과정3개) 51페이지
CASE STUDY- Liver cirrhosis, Gatric ulcer -간호진단(간호과정 있음, 3개)번호간호진단(문제)발생일1.간의 단백질 대사 능력 저하에 의한 체액 과다와 관련된 비효과적 호흡 양상2/242.식욕 부진에 의한 섭취 불량과 관련된 영양불균형 : 신체요구량보다 적음2/243.만성적인 허리통증에 의한 부적절한 수면 습관과 관련된 불면증2/244.간의 혈액응고인자 감소와 관련된 출혈의 위험성2/285.질병의 진행 과정, 전파, 경로 등에 대한 지식 부족과 관련된 비효율적 대처2/241. 간호과정 사례 보고서(1)...2023.02.20· 51페이지 -
급성췌장염(acute pancreatitis) case study A+ 자료입니다. 간호진단 및 과정 2개 16페이지
사례분석보고서acute pancreatitis(CASE STUDY)교과목성인간호실습학번이름담당교수제출날짜실습병원/병동실습기간목차Ⅰ. 서론1. 사례연구의 필요성 및 목적Ⅱ. 문헌고찰1. 정의2. 발병원인 및 병태생리3. 증상 및 징후4. 진단검사 및 결과5. 합병증6. 의학적 치료Ⅲ. 간호과정1. 간호사정-일반적 사항- 주호소- 현병력- NANDA의 간호사정도구를 이용한 간호사정- 진단적 검사- 진단을 위한 검사- 주요 약물요법- 신체사정- 통증사정(SBAR)2. 간호과정Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 사례연구의 필요성 및 목적요즘 날이 ...2023.09.06· 16페이지 -
성인간호학2실습, 대퇴골절 간호과정 case study, A+자료 21페이지
사례분석 보고서대퇴골절 (CASE STUDY)교과목성인간호학 실습2학번이름담당교수제출날짜실습병원/병동실습기간목차Ⅰ. 서론ⅰ) 사례연구의 필요성 및 목적ⅱ) 문헌적 고찰Ⅱ. 본론ⅰ) 사례 소개ⅱ) NANDA의 간호사정도구 이용ⅲ) 간호과정 적용Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 서론1. 사례연구의 필요성 및 목적건강보험심사평가원에서 발표한 자료에 따르면, 최근 60세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가하였다. 원인들 중 많은 전문가가 공통으로 말하는 부분이 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화라고 한다. 이 도시화로 인해 운...2023.02.02· 21페이지