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간호진단/간호과정/부동과 관련된 욕창의 위험2025.01.191. 부동과 관련된 욕창의 위험 부동과 관련된 욕창의 위험에 대해 설명하고 있습니다. 욕창 발생 위험요인 평가, 피부 상태 사정, 압력 감소 및 영양 관리 등의 간호중재를 제시하고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 욕창 예방 교육을 실시하는 것이 중요하다고 강조하고 있습니다. 1. 부동과 관련된 욕창의 위험 부동과 관련된 욕창은 환자의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 욕창은 피부와 조직의 손상으로 인해 발생하며, 특히 움직임이 제한된 환자나 노인 환자에게 더 많이 발생합니다. 욕창은 통증, 감염,...2025.01.19
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성인간호학실습-골절케이스/진단8개/과정3개2025.05.091. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분되며, 증상으로는 통증, 압통, 변형, 단축 등이 나타난다. 진단을 위해서는 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 주의사항으로는 골절 초기 부종 예방, 관절 운동, 금연 등이 있다. 2. 욕창 욕창은 압력, 마찰, 전단력 등의 외부 요인으로 인해 피부와 그 아래 조직이 손상되는 것을 ...2025.05.09
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간호관리학 QI A+케이스 (간호진단4개, 간호과정4개)2025.01.101. 감염인식 부족과 관련된 불충분한 질적 간호 간호사, 환자, 보호자 등이 감염관리 지침과 규정을 준수하지 않고 있으며, 감염관리에 대한 인식이 부족한 것으로 나타났다. 이를 개선하기 위해 감염관리 교육 프로그램을 강화하고 지침 및 규정을 보완할 필요가 있다. 2. 물품 관리에 대한 부족한 관심과 관련된 비효과적 자원관리 병동 내 물품 부족, 관리 미흡, 재고 파악 및 청구 절차 미흡 등의 문제가 있어 간호 업무 수행에 어려움을 겪고 있다. 물품 관리에 대한 인식 제고와 체계적인 관리 시스템 마련이 필요하다. 3. 불충분한 직원 ...2025.01.10
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욕창 레포트(느낀점, 나의 의견 함께 있음, 골다공증에 대한 내용정리)2025.05.071. 욕창 욕창은 지속적으로 압박받은 신체 부위에 혈액순환 장애가 일어나서 산소와 영양 공급이 부족해짐에 따라 피부, 피하지방, 근육의 허혈로 인해 발생하는 피부 손상, 즉 궤양을 말한다. 욕창은 대개 중증 환자가 오래 병상에 누워 있을 때 바닥에 직접 닿는 피부 부위에 생긴다. 욕창은 압박과 쏠리는 힘에 의하여 발생하며, 단계별로 증상이 악화된다. 욕창 예방 및 치료를 위해서는 압력 감소, 피부 관리, 영양 관리, 수술 치료 등이 필요하다. 특히 거동이 불편한 노인 환자에게 욕창 발생 위험이 높으므로 주의 깊은 관찰과 예방이 중요...2025.05.07
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A+ 피부 손상 간호과정 SOAPIE 간호기록지2025.01.131. 피부 손상 천골 부위에 지속적인 압력으로 인해 발생한 피부 손상에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 피부 사정, 욕창 위험 사정, 체위 변경, 영양 관리, 드레싱 등의 간호 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 치유하고자 합니다. 2. 욕창 예방 장시간 천골 부위에 가해지는 압력으로 인한 피부 손상을 예방하기 위해 체위 변경, 압력 분산, 영양 관리 등의 간호 중재를 수행하고 있습니다. 3. 간호과정 SOAPIE 형식의 간호기록지를 통해 간호과정을 체계적으로 기록하고 있습니다. 주관적, 객관적 자료 수집, 간호진단, 간호계획, 간...2025.01.13
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욕창 case study2025.05.071. 욕창 욕창은 지속적인 압박으로 인해 혈액순환이 원활하지 않아 조직이 괴사되어 발생하는 상처이다. 욕창은 주로 뼈 돌출부위에 많이 발생하며, 압력, 마찰, 습기, 영양불량, 빈혈, 감염 등이 주요 발생 요인이다. 욕창 예방을 위해서는 지속적인 체위 변경, 압력 완화 기구 사용, 피부 관리 등이 중요하며, 치료를 위해서는 상처 드레싱, 감염 관리, 영양 공급 등의 중재가 필요하다. 1. 욕창 욕창은 피부와 조직의 손상으로 인해 발생하는 심각한 의료 문제입니다. 욕창은 주로 움직임이 제한된 환자나 노인들에게 발생하며, 통증, 감염,...2025.05.07
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A+ 지역사화간호학실습 가족간호 사례보고서 case study2025.05.061. 불충분한 대인 의사소통 기술 아내는 방에서 나오지 않으며 의사소통이 전혀 되지 않음. 대상자는 아내와 대화를 하고 싶어 하지만 아내는 회피하는 모습을 보임. 가족 구성원 간의 의사소통이 단절되어 있어 지역사회 상담 서비스와 심리상담 클리닉을 통해 원활한 의사소통을 회복할 필요가 있음. 2. 피부 병변/욕창 대상자는 하반신 마비로 인해 욕창이 발생한 상태임. 욕창 관리와 영양 공급이 중요하므로 방문간호사와 영양사의 도움을 받아 욕창 치료와 영양 관리를 할 필요가 있음. 3. 불균형적인 식이 대상자와 아내 모두 균형 잡힌 식사를 ...2025.05.06
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성인간호학 A+자료 대퇴골절 CASE STUDY 진단 2개 꼼꼼함 주의2025.05.011. 외과적 절개(수술과)와 관련된 통증 대상자의 통증 양상, 강도를 사정하고 처방된 진통제 투여, 이완 및 전환요법 교육 등을 통해 통증을 효과적으로 관리하였다. 3시간 이내에 통증이 NRS 3점 이하로 감소되었고, 대상자도 통증 완화를 표현하였다. 수술 후 1주일 이내에 통증이 없어지는 것을 목표로 간호를 수행하였다. 2. 부동과 관련된 피부손상의 위험성 대상자의 피부 상태를 지속적으로 사정하고, 2시간마다 체위변경을 실시하였다. 또한 침상 관리, 등 마사지, ice bag 사용 교육 등을 통해 욕창 발생을 예방하였다. 1일 이...2025.05.01
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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성인간호학 부동과 관련된 욕창위험성 간호과정2025.04.271. 부동과 관련된 욕창 위험성 대상자는 재활 치료 시 낙상 발생 후 왼쪽 대퇴 부위 골절로 와상 상태이며, 반듯하게 누워있고 혼자서 체위 변경하지 못하는 상황이다. 압박 부위(coccyx, 양쪽 날개뼈)에 통증과 발적이 있어 욕창 위험성이 높은 것으로 나타났다. 간호사는 2시간 간격으로 체위 변경, 피부 관리, 보조도구 사용, 마사지 등의 중재를 통해 욕창 예방을 위해 노력하였다. 대상자의 통증 감소, 발적 개선, 욕창 발생 예방 등의 긍정적인 결과를 확인할 수 있었다. 1. 부동과 관련된 욕창 위험성 부동은 욕창 발생의 주요 원...2025.04.27
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