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분만1기, 2기, 3기, 4기 간호진단 및 간호중재2025.01.191. 분만 1기 간호진단 1. 자궁수축으로 인한 급성 통증 간호중재: 통증 정도 사정, 자궁수축 상황 사정, 체위변경, 호흡법 교육, 마사지, 진통제 투여, 지지자 제공 등을 통해 대상자의 통증 호소를 줄이고자 함. 2. 분만 2기 간호진단 2. 진통으로 인한 체력소모와 관련된 비효율적 대응 간호중재: 통증 정도, 활력징후 사정, 효과적인 분만 자세와 호흡법 교육, 마사지, 휴식 제공, 정서적 지지 등을 통해 대상자의 피로를 최소화하고자 함. 3. 분만 3기 간호진단 3. 회음부 외상과 관련된 감염의 위험 간호중재: 활력징후와 임상...2025.01.19
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제왕절개 수술 후 간호2025.05.041. 제왕절개 수술 제왕절개술은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 제왕절개술의 적응증으로는 선행 제왕절개술, 난산, 둔위, 태아곤란증 등이 있다. 수술 과정은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 만출 및 자궁 수축 확인, 자궁절개선 봉합, 복막 및 복벽 봉합 등으로 이루어진다. 수술 전후 주의사항으로는 금식, 수술 중 합병증 예방, 수술 후 회복 및 처치 등이 있다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 간호에는 활력징후와 오로 흐름 사정, 복부 드레싱 관찰, 자궁 근긴장도 사정, 정맥주입 라인...2025.05.04
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산후출혈 시나리오 및 간호과정 보고서2025.01.051. 산후출혈 환자 나00님은 12시간 전에 정상분만으로 4kg의 여아를 분만한 초산모이다. 질출혈이 있으며, 복부 통증을 호소하고 불안해하는 상태이다. 간호사는 자궁마사지를 시행하여 자궁저부 촉진과 자궁수축을 평가하고, 오로의 양상을 확인하며 설명한다. 산후출혈의 원인과 증상, 배뇨상태 및 방광팽만, 산후통과 간호에 대해 설명한다. 또한 대상자의 불안에 대해 지지하고 따뜻하고 최선을 다하는 자세를 보여준다. 2. 체액부족의 위험성 간호진단 1. 산후출혈과 관련된 체액부족의 위험성: 활력징후 측정, 출혈 양상 확인 및 출혈 최소화,...2025.01.05
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여성간호학 요점정리2025.01.141. 산후출혈 산후출혈은 출산 후 첫 24시간 내 발생하는 조기 산후출혈과 출산 후 24시간 이후 ~ 6주 사이 발생하는 후기 산후출혈로 구분됩니다. 산후출혈은 질분만 이후 500ml 이상, 제왕절개 시 1,000ml 이상일 때, 임상적으로 산모의 적혈구용적률 수치의 10% 감소, 과다출혈 의한 수혈로 정의됩니다. 조기산후출혈의 주요 원인은 자궁퇴축부전, 생식기 열상, 회음절개술, 태반조직 잔류 등이며, 자궁이완이 50% 이상을 차지합니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 자궁수축제 주사, 자궁 내 탐폰, 자궁동맥색전술, 자궁동맥 외과적...2025.01.14
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여성간호학_Cesarean section delivery 사례연구 보고서2025.01.291. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean section delivery)은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개분만율은 1960년대 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%, 2021년도 56.7%로 증가하였다. 제왕절개분만은 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 수술 후에는 출혈, 마취 부작용, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 제왕절개술의 유형 제왕절개술은 자궁하부절개(low segment)와 고전적 절개(classi...2025.01.29
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반복제왕절개술 간호과정 케이스스터디2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개술은 복부 절개를 통해 태아를 만출시키는 수술법으로, 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개술의 적응증으로는 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 검사로는 소변검사, 혈액검사, Chest X-ray, EKG, 태아심음과 자궁수축상태 확인, 마취, 정맥수액주사, 예방적 항생제 투여 등이 필요하다. 수술 후 간호로는 출혈 유무, 자궁저부 높이, 자궁...2025.01.28
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모성간호학 자연분만 case A+ 간호과정 2개2025.01.161. 자연분만 자연분만(normal delivery)은 태아 및 부속물이 자궁 수축과 함께 경관의 개대·소실이 이루어짐에 따라 산도를 통해 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 의미한다. 분만 과정에 영향을 미치는 5가지 요소에는 태아 및 부속물(passenger), 산도(passage), 만출력(power), 산부의 자세(position), 심리적 반응(psychologic response)이 있으며, 이는 5P라고 일컫기도 한다. 2. 분만 전구 증상 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데 이를 분만...2025.01.16
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산후출혈 케이스, VSIM_Fatime Sanogo, 간호진단 5개 - 간호과정 2개2025.01.151. 산후출혈 산후출혈(postpartum hemorrhage, PPH)은 질 분만 후 500mL 이상, 제왕절개 분만 후 1,000mL 이상의 출혈이 있는 것을 뜻한다. 모든 모성사망의 50% 이상은 분만 후 24시간 이내에 일어나고, 대부분이 과도한 출혈 때문이다. 대부분의 산부들은 임신기간 동안 신체 보상기전의 일환으로 혈액량이 증가(평균 1~2L 정도 증가)되기 때문에 어느 정도의 산후출혈에 견딜 수 있다. 그러나 과도한 출혈은 혈액역동의 불안정을 초래하고 모성사망과 이환의 주요한 원인이 된다. 산후출혈은 출산 후 쇠약해진 ...2025.01.15
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정상만기 자연분만 케이스스터디 간호진단 3개 간호중재 6개 이상2025.05.111. 정상 자연분만 정상 만기분만은 일반적으로 시행되는 분만법으로 합병증이 적고 회복이 빨라 산모와 아이 건강에 도움이 된다. 분만 과정이나 특징 등에 대해 알아보고자 선택하게 되었다. 정상 분만이 되기 위해서는 만출력, 태아 및 부속물, 산도 등에 문제가 없고, 분만 시간, 출혈량 등에 이상이 없는 것이 필요하다. 대개는 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기나 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 방법도 자연분만에 포함된다. 2. 분만 과정 분만 과정은 크게 4단계로 나뉜다. 분만 1기는 자궁경관 ...2025.05.11
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모아간호학 사례연구2025.01.161. 제왕절개술 제왕절개술은 복부와 자궁의 절개부위를 통해 태아를 출산하는 것으로, 주요 적응증으로는 제왕절개 과거력, 둔위, 난산과 태아가사, 활동성 음부포진, 거대아, 태아골반 불균형, 제대탈출, 태반이상(태반 조기박리 또는 전치태반), 이전의 고전적 자궁절개 또는 반흔, 임신성 고혈압, 당뇨, HIV 양성상태 및 난산, 태아위치이상(비두정위), 산천적이상(태아 신경관결손, 뇌수종, 복막결손), 다태임신-난산 등이 있다. 주요 부작용 및 후유증으로는 산부의 감염, 출혈, 흡인, 패혈증, 비뇨기 외상, 혈전성 정맥염, 마비성 장폐...2025.01.16
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