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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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성인간호학2025.01.251. 영양지원방법의 유형 비교 간호학에서의 영양지원방법은 주로 경장영양과 정맥영양 두 가지 유형으로 나눌 수 있다. 경장영양은 소화관을 통해 영양분을 섭취하는 방법으로, 경구경로나 관류로 이루어질 수 있다. 경장영양은 소화관 기능이 저하된 환자나 경구 섭취가 어려운 환자에게 효과적이며, 생리적 이점, 면역 기능 유지, 합병증 감소, 비용 효율성 등의 장점이 있다. 정맥영양은 소화관을 통한 영양 공급이 불가능한 경우 정맥을 통해 영양액을 직접 주입하는 방법으로, 빠른 영양 공급, 위장관 기능 저하 환자 적용, 혈당 관리 용이 등의 장...2025.01.25
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(A+자료) 급성위염 case study 간호진단 3개2025.05.091. 급성 위염 급성 위염은 위 점막 손상으로 인해 염증이 있는 상태를 말한다. 위 점막은 위에서 분비되는 위산 및 각종 소화효소들로부터 위벽을 보호하는 역할을 하는데, 이러한 점막층에 손상이 발생하는 경우 염증이 생기게 된다. 임상 양상에 따라 급성과 만성 위염으로 분류할 수 있으며, 염증이 일시적으로 생겼다가 없어지는 경우를 급성 위염이라 한다. 급성 위염의 주요 원인으로는 헬리코박터균의 급성 감염, 아스피린이나 비스테로이드성 항염제 복용, 알코올 섭취, 약물의 부작용, 심한 신체적 스트레스 또는 외상, 독성 물질 섭취, 세균에...2025.05.09
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[아동간호학] 크룹 간호과정 3개2025.04.271. 감염과 관련된 고체온 간호 아동의 활력징후를 1시간마다 사정하고, 고체온 증상을 2시간마다 사정하였다. 처방에 따라 해열제를 투여하고, 얼음주머니를 적용하여 체온을 낮추었다. 시원하고 쾌적한 환경을 유지하고, 충분한 수분 섭취를 하도록 하였다. 보호자에게 고체온의 증상과 징후, 즉각적인 대응 방법에 대해 교육하였다. 2. 분비물 과다로 인한 비효율적 호흡 양상 간호 아동의 활력징후와 호흡 양상을 2시간마다 사정하였다. 처방에 따라 네뷸라이저 치료를 시행하고, 좌위 또는 반좌위 체위를 취해주었다. 병실에 가습기를 두어 차갑고 습...2025.04.27
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성인간호학 실습_UTI_피부손상, 영양부족2025.01.141. 요로감염(UTI) 요로감염(urinary tract infection, UTI)은 요로계의 신장, 요관, 방광, 요도 및 전립선 등에 미생물이 존재하는 경우이다. 감염부위에 따라 하부 요로감염인 방광염, 요도염과 상부 요로감염인 신우신염으로 나뉜다. 주요 원인은 세균 감염으로 대장균이 85%를 차지한다. 상행성 감염, 혈행성 감염, 직접 전파 등이 원인이 될 수 있다. 증상으로는 옆구리 통증, 고열, 오한, 쇠약감, 배뇨통, 빈뇨, 긴급뇨 등이 있다. 진단을 위해 소변 배양검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 항생제 사용이 ...2025.01.14
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노인실습 케이스스터디 - 영양부족2025.01.151. 영양부족 대상자는 gastrectomy 수술 후 소화불량과 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 식사량이 감소하고 체중이 줄어들어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 구강 위생 관리, 선호하는 음식 섭취, 소화하기 쉬운 식이 제공, 영양제 투여 등의 간호중재를 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 1. 영양부족 영양부족은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 충분한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 질병 예방, 면역력 강화 등 다양한 측면에서 필수적입니다. 그러나 현대 사회...2025.01.15
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PBL 간호진단 보고서(파킨슨병)- 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성, 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험2025.01.141. 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 파킨슨병으로 인한 신체 기능 저하로 인해 낙상 위험성이 증가한 상태입니다. 대상자의 혈압, 낙상 위험도, 낙상 유발 요인 등을 지속적으로 사정하고, 안전한 환경 조성, 보조기구 사용, 운동 중재, 약물 부작용 관리 등의 간호중재를 통해 낙상 예방을 해야 합니다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 예방법에 대한 교육을 제공하여 대상자의 낙상 위험성을 낮추어야 합니다. 2. 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 대상자는 파킨슨병으로 인한 부동과 부적절한 영양 섭취로 인...2025.01.14
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노인간호학 경막하혈종 간호진단2025.05.131. 경막하혈종 경막하혈종은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 경막하혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 만성 알코올중독자, 노인에게 빈도가 높으며, 두부외상과 관계없이 혈액질환이나 수두증 치료를 위한 단락술 후에도 발생할 수 있다. 경막하혈종이 발생하면 경질막과 거미막과의 결합하기 때문에 CT 스캔에서 초승달모양으로 보인다. 급성경막하혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타나 점차적인 의식소실과 함께 심각한 두통에서 혼수상...2025.05.13
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만성신부전 case study 진단3개! 비효과적기도청결/영양불균형/지식부족2025.05.111. 비효과적 기도청결 대상자는 기침과 가래 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 백혈구 수치 증가와 CRP 수치 상승이 확인되었습니다. 이를 통해 감염이 있음을 알 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 양상 사정, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 통해 대상자의 기도 청결을 도모하고자 합니다. 또한 진해거담제 투여와 수분 섭취 증진, 편안한 자세 유지 등을 통해 분비물 배출을 돕고자 합니다. 2. 영양불균형 대상자는 식욕 저하와 식사 거부 행동을 보이고 있으며, 검사 결과 저알부민혈증이 확인되었습니다. 이를 통해...2025.05.11
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소화기계 질환 대상자에게 제공되는 간호중재 관련 국내외 간호연구2025.05.131. 조기위암 환자의 유문보존 위 절제술 후 발생한 위 정체 증후군의 간호중재 45세 여자 환자로 정기검진상 위암이 발견되어 치료를 위해 내원하였다. 조기위암 확진 후 종양의 크기, 위치, CT stage를 고려하여 유문부를 보존할 수 있음을 확인하였다. 수술은 위의 유문부의 보존을 위해 유문하 동맥 및 정맥과 유문상부의 우위 동맥을 보존하여 위 원위부를 절제하였다. 수술 후 환자는 자가 통증 조절법을 통해 통증을 조절하며 조기 이상으로 빠른 회복을 도모하였다. 퇴원 2주 후 환자는 식후 상복부에 지속적으로 죄이는 듯한 불편감, 통...2025.05.13