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신생아 중환자실 (신생아 호흡곤란 증후군 케이스, 간호과정 3개, 약물, 문헌고찰, 진단검사)2025.01.151. 신생아 호흡곤란 증후군 (Respiratory distress syndrome, RDS) RDS는 주로 미숙아에서 폐의 발달 미숙으로 인한 폐표면활성제 (surfactant)의 부족에 의해 발생되며, 전반적인 폐포의 무기폐 (alelectasis)와 폐부종, 세포손상 등을 특징으로 한다. RDS는 신생아 사망 및 이환의 주요 원인으로, 최근 산전 스테로이드의 사용과 출생 후 surfactant 보충요법 및 기계환기요법의 개선 등으로 초미숙아, 미숙아의 생존율이 증가하고 있다. 2. 신생아 호흡곤란 증후군 (Respiratory...2025.01.15
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성인 실습 심근경색(MI) 케이스2025.01.291. 심장 구조 및 기능 심장은 약 300g으로 전신으로 혈액을 공급하는 역할을 한다. 심장은 2개의 좌/우 심방과 2개의 좌/우 심실로 구성되어 있으며, 체순환과 폐순환으로 이루어진다. 심장에는 총 4개의 판막이 존재하여 혈액의 역류를 방지한다. 심장의 근육은 전신으로 혈액을 보내는 좌심실이 우심실보다 약 3배 더 두껍다. 심장의 전기생리학적 특성으로는 자동성, 흥분성, 전도성, 수축성, 불응성이 있다. 2. 심근경색의 정의 및 원인 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 손상이 발생하여 비가역적인 괴사를 일으키는 질환이다. 주...2025.01.29
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신생아 호흡곤란증후군, RDS 간호과정2025.01.271. 신생아 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 표면활성 물질의 생성과 분비에 문제가 있을 때 발생한다. 미숙아에서 표면활성물질의 활성이 정상적이지 않을 경우 폐포의 표면장력이 증가하여 폐순응도가 감소하고 폐의 용적이 감소하게 되며, 이로 인해 환기와 관류가 원활하지 못하여 저산소혈증이 발생하게 된다. 이에 더하여 폐 손상과 염증 유발로 폐부종이 발생하고 기도의 저항이 증가하여 호흡 곤란이 발생한다. 2. 미숙아 미숙아는 재태기간 37주 미만의 영아를 의미한...2025.01.27
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A+ 아동간호학 RDS 신생아호흡곤란증후군 케이스 스터디2025.05.081. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 폐 표면활성제의 생성 또는 부비의 부족에 의해 가스교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전으로, 유리질막증 또는 초자양막증이라고도 한다. 호흡곤란이란 신생아의 호흡 기능 장애나 일차적으로 폐 성숙의 발달 지연과 관련된다. 2. 원인 미숙아에서 신생아 호흡곤란 증후군이 발생하는 주된 원인은 폐 표면활성제의 분비 부족이다. 폐 표면활성제는...2025.05.08
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성인간호학 ventilation 보고서(호흡기 모드 다있음)2025.01.241. 기계환기(mechanical ventilation) 기계환기(mechanical ventilation)란 산소가 풍부한 공기를 기계적으로 환자의 폐 내로 이동시키는 과정으로 환자가 독립적으로 자발호흡을 시작하는 능력이 생길 때 까지 그에 대한 지지간호가 필요하다. 적응증으로는 FIO2 60% 이상 제공 시 SaO2가 90% 이상 넘지 않을 때, ABGA상의 PCO2 농도가 50mmHg 이상이면서 pH가 7.30 이하일 때, 그리고 self respiration이 유지되지 않는 경우 등이 있다. 2. 산소전달체계 산소전달체계는 ...2025.01.24
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정상 신생아 아동 케이스2025.05.091. 신생아의 정의 신생아란 영아가 태어나 생후 1개월 동안을 말하며, 자궁 내 환경에서 벗어나 자궁 외 환경에 적응하기 위하여 다양한 신체·생리적, 화학적 변화를 겪는 시기를 일컫는다. 2. 재태연령에 따른 분류 - 미숙아(조산아, premature infant) : 재태기간 37주 전에 태어난 영아 - 만삭아(full-term infant) : 재태기간 38주와 42주 사이에 태어난 영아 - 과숙아(postmature) : 재태기간 42주 후에 태어난 영아 3. 신생아의 출생 직후 적응 1) 호흡 기계: 폐는 호흡을 용이하게 하...2025.05.09
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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간호학과 3학년 1학기 성인간호학 요점정리2025.01.141. 상부 호흡기계 구조와 기능 코/부비동, 인두, 후두 등 상부 호흡기계의 구조와 기능에 대해 설명하고 있습니다. 코와 부비동은 뼈와 연골로 구성되어 있으며, 인두는 비인두, 구강인두, 후인두로 구분됩니다. 후두는 발성기관으로 호흡과 삼킴 시 개방됩니다. 일반적인 기관절개술과 특수한 기관절개술의 특징과 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 2. 상부 호흡기계 건강문제 인플루엔자, 비염, 부비동염, 비출혈, 코 성형술 등 상부 호흡기계의 다양한 건강문제와 그에 따른 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 3. 하부...2025.01.14
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성인간호학 실습_ 수술실 대동맥판 역류 기계판막 교환술 수술 과정, 수술 중 인상깊었던 내용, 체외순환간호사, 인공심폐기, 에크모2025.05.091. 대동맥판 역류 기계판막 교환술 대상자는 대동맥판 역류로 인해 기계판막 교환술을 받았습니다. 수술 과정에서는 체외순환을 통해 심장과 폐의 기능을 대신하는 인공심폐기의 역할이 중요했습니다. 체외순환간호사는 수술 내내 인공심폐기를 작동하며 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 혈류량을 조절하는 역할을 했습니다. 또한 수술 중 사용된 특수 장비로는 자가수혈장치인 cell saver가 있었습니다. 2. 체외순환간호사의 역할 체외순환간호사는 심장 수술 시 인공심폐기를 작동하며, 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 ...2025.05.09
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만성 심부전 케이스(간호진단 12개, 간호과정 1개)2025.01.131. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 방출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상 증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우는 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우는 수축기 심부전이라고 합니다. 이 두 유형의 심부전 모두 심박출량이 감소하게 되고, 조직 관류량이 감소되며 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 심부전의 원인으로는 고혈압, 협심증이나 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환 및 갑상샘 기능항진증 등 모든 심혈관계 질환이 있습니다. 심부전의 치료는 원인 질환의 치료와 위험요인 관리, ...2025.01.13
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