성인간호학 실습_ 수술실 대동맥판 역류 기계판막 교환술 수술 과정, 수술 중 인상깊었던 내용, 체외순환간호사, 인공심폐기, 에크모

문서 내 토픽

1. 대동맥판 역류 기계판막 교환술

대상자는 대동맥판 역류로 인해 기계판막 교환술을 받았습니다. 수술 과정에서는 체외순환을 통해 심장과 폐의 기능을 대신하는 인공심폐기의 역할이 중요했습니다. 체외순환간호사는 수술 내내 인공심폐기를 작동하며 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 혈류량을 조절하는 역할을 했습니다. 또한 수술 중 사용된 특수 장비로는 자가수혈장치인 cell saver가 있었습니다.
2. 체외순환간호사의 역할

체외순환간호사는 심장 수술 시 인공심폐기를 작동하며, 환자의 혈압, 가스분석, 뇌파 등을 모니터링하고 혈류량을 조절하는 역할을 합니다. 수술 중 PT, aPTT 시간을 모니터링하고 필요시 헤파린을 투여하며, 체온 조절 등 다양한 활동을 수행합니다.
3. 인공심폐기의 구성 및 기능

인공심폐기는 심장과 폐의 역할을 대신하는 기계로, 펌프, 산화기, 저혈조, 여과기, 열교환기, 캐뉼라, 튜브 등으로 구성되어 있습니다. 이를 통해 산화된 혈액을 신체 각 장기에 공급하고, 체외에서 산소와 혈액 공급이 가능하여 심정지 상태에서도 수술이 가능합니다.
4. 수술실 간호사의 역할

수술실에서 소독간호사와 순회간호사의 역할이 중요합니다. 소독간호사는 COR-Knot device 사용, 생리식염수 준비 등을 담당하고, 순회간호사는 물품 전달, 의료용 탄산가스 작동, 온장기 준비 등의 역할을 합니다.
5. 자가수혈장치 cell saver

cell saver는 수술 중 대량 출혈이 예상되는 경우 사용되는 자가수혈장치입니다. 출혈된 혈액을 모아 원심분리하여 적혈구를 농축시켜 환자에게 재주입할 수 있습니다. 이를 통해 수혈로 인한 합병증 위험을 낮출 수 있습니다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

1. 대동맥판 역류 기계판막 교환술

대동맥판 역류는 심각한 심장 질환으로, 기계판막 교환술은 이를 치료하는 주요 수술 방법입니다. 이 수술은 환자의 생명을 구하고 삶의 질을 향상시킬 수 있지만, 수술 과정이 복잡하고 위험성이 높습니다. 따라서 숙련된 의료진과 첨단 의료 장비가 필요하며, 수술 전후 집중적인 관리와 모니터링이 필수적입니다. 또한 수술 후 항응고제 복용, 정기적인 검진 등 평생 관리가 요구됩니다. 이러한 수술의 장단점을 충분히 고려하여 환자와 가족에게 정확한 정보를 제공하고, 환자 개인의 상황에 맞는 최선의 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.
2. 체외순환간호사의 역할

체외순환간호사는 심장 수술 시 환자의 생명을 유지하는 핵심적인 역할을 담당합니다. 이들은 인공심폐기의 작동과 모니터링, 혈액 관리, 약물 투여 등 복잡한 업무를 수행하며, 수술 중 발생할 수 있는 응급 상황에 신속하게 대응해야 합니다. 또한 수술 전후 환자 상태를 면밀히 관찰하고 필요한 간호를 제공해야 합니다. 이를 위해서는 전문적인 지식과 기술, 신속한 판단력, 협업 능력 등이 요구됩니다. 체외순환간호사의 역할은 심장 수술의 성공과 환자 예후에 지대한 영향을 미치므로, 이들에 대한 체계적인 교육과 훈련, 그리고 적절한 보상이 필요할 것으로 보입니다.
3. 인공심폐기의 구성 및 기능

인공심폐기는 심장 수술 시 환자의 생명을 유지하는 핵심 장비입니다. 이 장비는 혈액 펌프, 산소화기, 열교환기, 필터 등 다양한 구성 요소로 이루어져 있으며, 이를 통해 환자의 혈액을 체외로 순환시켜 산소를 공급하고 이산화탄소를 제거하는 역할을 합니다. 또한 체온 조절, 혈액 여과 등의 기능도 수행합니다. 인공심폐기의 정확한 작동과 모니터링은 수술 성공과 환자 안전을 위해 매우 중요합니다. 따라서 이 장비의 구조와 기능, 작동 원리에 대한 의료진의 깊이 있는 이해와 숙련도가 필요하며, 지속적인 관리와 점검이 이루어져야 할 것입니다.
4. 수술실 간호사의 역할

수술실 간호사는 수술 과정 전반에 걸쳐 핵심적인 역할을 담당합니다. 이들은 수술 전 환자 상태를 사정하고 필요한 간호를 제공하며, 수술 중에는 무균 술식을 유지하고 수술 보조, 약물 관리, 출혈 및 감염 관리 등의 업무를 수행합니다. 또한 수술 후 환자의 회복을 모니터링하고 필요한 간호를 제공합니다. 이를 위해서는 해부학, 수술 절차, 의료 장비 사용 등에 대한 전문적인 지식과 기술이 요구됩니다. 더불어 응급 상황에 대한 신속한 대응 능력, 의료진과의 원활한 의사소통 및 협업 능력 등이 필수적입니다. 수술실 간호사의 역할은 수술 성공과 환자 안전에 지대한 영향을 미치므로, 이들에 대한 체계적인 교육과 전문성 향상이 중요할 것으로 보입니다.
5. 자가수혈장치 cell saver

자가수혈장치 cell saver는 수술 중 발생한 출혈을 수집, 처리하여 환자에게 다시 수혈하는 장치입니다. 이를 통해 동종 수혈에 따른 부작용 위험을 줄이고 혈액 부족 문제를 해결할 수 있습니다. 특히 심장 수술, 외상 수술 등 출혈 위험이 높은 수술에서 cell saver의 활용도가 높습니다. 이 장치는 혈액 여과, 농축, 세척 등의 기능을 수행하며, 사용을 위해서는 전문적인 교육과 훈련이 필요합니다. 또한 장비의 정확한 작동과 관리가 중요하며, 환자 안전을 위한 엄격한 프로토콜이 마련되어야 합니다. cell saver 사용의 장단점을 고려하여 수술 특성과 환자 상태에 맞는 최적의 수혈 전략을 수립하는 것이 중요할 것으로 보입니다.