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성인간호학 응급실 실습, 뇌경색(cerebral infarction), 비효과적 뇌조직관류의 위험, 낙상2025.01.131. 뇌경색(Cerebral infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌의 어느 한 부분에 뇌혈류 감소가 일정시간 이상 지속되어 뇌조직이 괴사되고 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때를 말하며, 전체 뇌졸중의 약 65%를 차지한다. 뇌혈관이 색전이나 혈전, 축종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 뇌혈류 감소에 의해 기능에 이상이 생겼지만 치료를 통해 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 회복되었을 때는 일과성 허혈성 발작이라 한다. 뇌경색은 혈전성 뇌경색과 색전성 뇌경색으로 나뉜다. 2. 비...2025.01.13
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성인간호학 / 급성위장염 간호과정 2가지 / 응급실 실습 / 급성통증, 체액 부족의 위험성2025.01.221. 급성 통증 관리 잘못된 음식 섭취로 인한 급성 통증 관리를 위해 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 이론적 근거, 간호평가 등의 간호과정을 수행하였다. 주관적 자료로 대상자의 통증 호소를, 객관적 자료로 통증 척도 측정과 통증 양상 관찰을 하였다. 단기 목표는 1시간 내 통증 감소, 장기 목표는 통증 해소를 설정하였다. 진단적 계획으로 활력징후와 통증 척도 측정, 치료적 계획으로 진통제 투여, 교육적 계획으로 통증 표현 격려와 전환요법, 활동 제한 등을 수립하였다. 이론적 근거로 활력징후, 통증 사정, 약물 효과, 통증...2025.01.22
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성인간호학 실습 응급실 사례보고서, 응급실 케이스 스터디, ER case study, 저혈당증, 당뇨병, 저혈당증 케이스 스터디, 저혈당증 간호진단, 당뇨병 간호진단2025.05.161. 당뇨병(Diabetes mellitus; DM) 당뇨병은 혈당 조절에 필요한 인슐린의 분비 저하 또는 인슐린 작용의 장애로 인해 고혈당이 나타나는 대사성 질환이다. 제1형 당뇨병(인슐린 의존형 당뇨병 : IDDM)은 췌장의 β-세포가 파괴되어 인슐린 분비 능력을 상실하여 인슐린의 절대적인 분비 부족을 특징으로 한다. 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성 당뇨병 : GIDDM)은 포도당에 대한 인슐린 분비 반응의 저하, 또는 인슐린 저항성이 증가하여 만성 고혈당 상태가 되는 질환이다. 2. 저혈당증(Hyopoglycemia) 저혈당이란...2025.05.16
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성인간호 응급실 케이스 A+++, 두피열상((scalp laceration) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 두피 손상과 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하여 체온이 38.5도 이상 오르거나 기침, 어떤 부위의 발적이나 부종이 있는지 확인한다. 백혈구 수치를 모니터링하여 감염의 위험이 높은지 파악한다. 드레싱 교환, 상처 관리, 카테터 관리 및 취급 시 무균법을 유지하고 교육한다. 감염과 관련된 위험성 및 증상을 교육하고 발현실 의료진에 보고하도록 한다. 감염 예방을 위해 손위생의 중요성을 교육하고 봉합술 부위나 도뇨관을 자의로 조작하지 않도록 교육한다. 감염이 발생하면 처방대로 항생제를 복용하도록 교육한다. 2....2025.05.09
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뇌졸중 케이스스터디: 성인간호학 임상사례분석2025.11.141. 뇌졸중의 정의 및 분류 뇌졸중은 WHO에서 급속히 발생한 국소적인 뇌기능의 장애가 24시간 이상 지속되거나 그전에 죽음에 이르는 것으로 정의하며, 뇌혈관의 병 이외에는 다른 원인을 찾을 수 없는 경우를 말한다. 뇌의 혈액순환을 방해하는 다양한 원인에 의해 나타나며, 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 거미막밑출혈 또는 다른 원인에 의해 발생한다. 손상받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래한다. 2. 뇌졸중의 위험요인 뇌졸중의 주요 위험요인은 고혈압, 가족력, 당뇨병, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 추가...2025.11.14
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A+++응급실 성인간호학 실습 요로결석 케이스 - 간호과정 급성통증, 불안2025.05.091. 요로결석 요로결석은 비뇨기과 환자 중 25%를 차지하는 매우 흔하게 나타나는 질환으로, 남성은 약 10%, 여성은 약 5%에서 요로결석이 발생한다. 최근 칼슘함량이 높은 유제품과 요산함량이 높은 육류, 인스턴트식품의 섭취가 늘어남에 의해 요로결석 환자 수는 더욱 증가하고 있는 추세이다. 요로결석은 재발률이 50%나 되는 질환이기 때문에 완치 후에도 철저한 관리가 필요한 질환이며 그러하므로 간호사는 환자에게 올바른 지식을 제공하여 불안을 감소시키고 환자가 퇴원 후에도 스스로 간호를 할 수 있도록 도와야 한다. 2. 급성통증 요로...2025.05.09
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성인간호학 간호과정(응급실) - 대퇴전자부골절2025.04.261. 개방(복합)골절 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출되어 있는 상태. 외부적 창상 때문에 개방 골절은 항상 주위 조직의 손상과 감염의 가능성이 있음. 2. 폐쇄성(단순)골절 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태. 3. 완전 골절 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태. 4. 불완전 골절 뼈의 한쪽 면만 파괴된 것으로 어린이들의 유연한 뼈에서 흔히 발생하고 비교적 빨리 치유됨. 5. 충돌골절 또는 감입골절 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 ...2025.04.26
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장폐색(Intestinal Obstruction) 질병 고찰2025.11.131. 장폐색의 정의 및 분류 장폐색증(ileus)은 장관 내강의 폐쇄나 장관의 운동 장애로 정상적인 장관내용물이 항문 쪽으로 통하지 못하는 병적 상태입니다. 장 내용물의 흐름이 부분적 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등이 통과하지 못합니다. 기계적 요인(유착, 탈장, 종양 등)과 신경성 요인(마비성 장폐색), 혈관성 요인(장간막경색)으로 분류됩니다. 2. 장폐색의 원인 기계적 요인으로는 유착(복부 수술 후 가장 흔함), 탈장감돈, 장 염전, 장 중첩증, 종양 등이 있습니다. 신경성 요인은 급성 복막염, 급성 췌장염, 복부 ...2025.11.13
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응급실 성인간호학실습 A+ CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.101. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생기는 뇌혈관 장애를 의미한다. 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 뇌출혈이 생기면 두통, 현기증, 마비 등의 증상이 나타나며, 의식 저하, 구토, 발작 등이 동반될 수 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료가 이루어진다. 2. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 지주막과 연막 사이에 있는 뇌척수액 공간에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주된 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 두통, 구토, 의식 저하, 경부 강직...2025.01.10
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성인간호학 A+/응급실/협심증(Angina pectoris)/CASE/문헌고찰/간호진단3개/간호과정3개2025.01.171. 협심증의 정의 및 원인 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥이 동맥 경화증으로 좁아져서 생기는 질환이다. 관상동맥 내부의 동맥경화성 변화는 사실상 20대 초반부터 진행되며, 혈관 면적의 70% 이상이 좁아지면 협심증 증상이 발생할 수 있다. 주요 원인으로는 고령, 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 낮은 HDL 콜레스테롤, 흡연, 가족력, 비만 등이 있다. 2. 협심증의 병태생리 및 기전 협심증은 심근의 산소공급 부족, 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담, 심근의 산소요구량 증가 등의 기전으로 발생한다. 협심증의 종류에는 안...2025.01.17
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