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신경외과 중환자실 성인간호학실습 사전학습2025.11.171. 동맥혈 가스 분석 검사(ABGA) 동맥혈 가스 분석은 폐의 산소와 이산화탄소 운반 기능을 평가하는 검사로, 신체의 산염기 균형과 산소공급 상태를 파악합니다. 요골동맥, 상환동맥, 대퇴동맥에서 채혈하며, Allen test를 통해 혈류순환을 확인합니다. 채혈 시 헤파린 처리된 주사기를 사용하고 공기 혼입을 피하며, 채취 후 1분 이내에 얼음상자에 넣어 검사실로 보냅니다. 채혈 후 5~10분간 압력을 가해 지혈하고, 출혈경향이 있는 경우 더 오랫동안 압박합니다. 2. 기계적 환기(Mechanical Ventilation) 기계적 ...2025.11.17
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성인간호학실습 응급실 사전학습 보고서 (뇌졸중,기관 내 삽관 등)2025.01.291. Emergency Cart 약물 응급실에서 사용되는 약물에 대해 설명하고 있습니다. 주요 약물로는 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등이 있습니다. 각 약물의 효능, 부작용, 용량 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 다양한 장비와 기구에 대해 설명하고 있습니다. 주요 물품으로는 장갑, 포비돈 스틱, 멸균 거즈...2025.01.29
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성인간호학실습 만성 폐쇄성 폐질환, COPD 케이스스터디, 응급실 ER 실습2025.01.121. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡기질환 환자에게 흔히 볼 수 있으며, 불편감을 동반하기 때문에 빠른 호흡과 과다호흡과는 구별되는 증상으로 호흡곤란의 종류, 증상의 정도, 기간, 시작 시간, 급/만성 여부, 유발요인, 악화요인, 완화요인을 확인하고 활동이나 운동으로 악화되는 여부, 관련 자세들을 확인한다. 2. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 폐염증으로 폐실질 파괴와 소기도질환이 발생하여 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타난다. 기도에서 공기흐름 제한, 공기포획 가스교환장애, 점액증가를 보이...2025.01.12
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성인간호학 면역/신체손상 기출문제 정리2025.11.151. 피부통합성장애 진단검사 피부질환 진단을 위한 다양한 검사법이 있다. 염화칼륨(KOH)도말검사는 진균류 발견에 사용되고, 챙크(Tzanck)도말법은 수포성 장애를 확인한다. 옴검사는 병소부위에서 옴의 충란, 충체, 배설물을 확인하며, 우드램프검사는 진균, 일반세균, 색소침착성장애 진단에 이용된다. 첩포검사는 접촉성 피부염 검사로 48시간 후 판독하며 통증 시 바로 제거한다. 피부생검은 조직검사로 멸균법을 적용하고 포르말린에 보관한다. 2. 수술환자 간호 수술 전 간호에서는 항콜린제로 분비물 축적을 방지하고 진정제를 투여하며 항응...2025.11.15
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응급실, 화상, 환자 사례보고서, 성인간호학2025.01.231. 화학적 화상 화학적 화상은 25,000여 종 이상의 화학물질과 접촉하여 발생하며, 손상의 심각성은 접촉시간, 화학물질의 농도, 조직의 노출정도에 따라 다르다. 산성 물질은 조직의 응집괴사와 통증을, 알칼리성 물질은 액화괴사와 피부 깊숙이 침투하지만 통증은 덜 한다. 2. 부분층 화상 (2도 화상) 부분층 화상은 표피 전체와 다양한 범위의 진피 손상을 포함한다. 진피의 손상정도에 따라 표재성과 심부로 구분되며, 신경말단의 손상과 노출로 통증이 있지만 상피세포가 파괴되지 않아 치유가 가능하다. 그러나 치유과정에서 혈류가 제한되는 ...2025.01.23
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충수염 간호사례연구: 진단 및 간호과정2025.11.121. 충수 및 충수돌기염의 정의 충수는 소장 말단부에서 대장으로 이어지는 맹장에 부착된 벌레 모양의 기관으로 평균 9cm 길이이며 오른쪽 아랫배에 위치한다. 충수돌기염은 맹장 끝에 달린 6~9cm 길이의 충수돌기에 염증이 발생하는 질환으로, 진행 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류된다. 최근 항생제와 수액 치료 발달로 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 충수염의 원인 및 병태생리 충수염의 원인은 충수돌기 개구부 폐쇄로 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대에서는 점막 하 림프소포의 과...2025.11.12
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성인간호학실습3(응급실)_사례분석보고서_seizure(간호과정 2개)2025.05.141. Seizure Seizure는 국소적 혹은 전신적으로 뇌세포에서 비정상적이고 조절 불가능한 전기적 충격을 내보내는 것으로, 여러 가지 원인에 의해 발생하며 증상이 지속적으로 재발하는 상태이다. 주요 원인으로는 뇌졸중, 선천성 기형, 두부외상, 뇌염, 뇌종양, 퇴행성 뇌병증, 유전, 미숙아, 분만 전·후의 손상 등이 있다. 경련은 열성 질환 초기의 열이 갑자기 오르는 시기에 잘 나타나며 대개 전신형 발작으로 의식이 없어지면서 전신이 뻣뻣해지고 떨게 된다. 발작을 조절하기 위해 항경련제, 미주신경자극법, 수술 등의 치료법이 사용되...2025.05.14
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성인간호학 EICU(응급중환자실) Case Study(케이스) - peritonitis(복막염) [진단 2개]2025.01.141. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 또는 자극 증상으로 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 급성인 경우 중독 증세를 나타내며, 만성인 경우 결핵과 암에 기인하는 일이 많다. 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반동압통이며, 천공에 의한 경우 순간적으로 심한 복통과 쇼크 증세가 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 복수 천자 등을 시행하며, 치료는 수술적 치료와 비수술적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 감염 예방 등이 필요하...2025.01.14
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급성심근경색 환자의 V-SIM 시뮬레이션 사례 연구2025.11.171. 급성심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 심장동맥이 완전히 차단되어 심근조직이 비가역적으로 손상되는 질환입니다. ST분절 상승 심근경색(STEMI)은 심장동맥의 완전 폐색으로 인한 전층 심근경색을 의미하며, 플라크 파열로 인한 혈전 형성이 주요 원인입니다. 임상증상으로는 복장뼈 아래의 압박감, 왼팔과 등으로 방사되는 통증, 발한, 호흡곤란, 구역 등이 나타나며, 30분 이상 지속됩니다. 진단은 12유도 심전도, 심근효소(트로포닌, CK-MB), 심근관류영상 등으로 이루어집니다. 2. 심폐소생술(...2025.11.17
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성인간호학실습_응급실 실습_일산화탄소중독 간호사정, 일산화탄소 케이스스터디2025.01.231. 가스교환 장애 대상자는 집 안에서 번개탄을 피워 자살 시도를 하였으며, 실제 화재도 발생하였습니다. ABGA 검사 결과 비정상 수치가 확인되어 가스교환 장애가 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 HFNC 50L/30% 적용 등의 중재를 통해 가스교환 개선을 위해 노력해야 합니다. 2. 자살행위의 위험 대상자는 집 안에서 번개탄을 피워 자살 시도를 하였으며, 음주와 수면제 복용 등 자해 행위를 하였습니다. 대상자는 퇴원 시 다시 자살 시도할 가능성이 있어 자살행위의 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 자살 위험 요인을 파악하고 자...2025.01.23
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