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순환기계 체계적문헌고찰(pico) 칭찬받았습니다!2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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아동간호학실습 담도폐쇄증 케이스 간호진단 및 간호과정 3개2025.04.271. 담도폐쇄증 담도폐쇄증(biliary atresia)은 담관의 선천성 폐쇄 또는 결손으로, 간 내에 담도가 없는 간 내 담도폐쇄이거나 간 밖에 주요 담즙 통로가 없거나 폐쇄된 간 외 담도폐쇄의 두 가지 유형이 있습니다. 원인은 알려지지 않았지만 출생 전후 바이러스 감염 또는 담즙 흐름의 기능적 장애로 인한 것으로 추정됩니다. 진단은 복부 초음파, 담관조영술, 간생검 등을 통해 이루어지며, 주요 증상으로는 황달, 짙은 소변, 회백색 대변, 지방대사 부전으로 인한 체중증가 불량 및 성장장애, 간비대와 복부팽만, 소양증 등이 있습니다...2025.04.27
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내시경적 역행성 담췌관 조영술, ERCP2025.01.151. 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP) 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)은 십이지장, 유두부(ampulla of Vater), 담관, 담낭(쓸개) 및 췌장 등을 관찰하기 위한 검사입니다. 이 검사는 담도, 담낭, 췌장, 유두부에서 발생한 다양한 질병의 진단과 치료를 위해 사용됩니다. 검사 시 부작용 및 합병증이 발생할 수 있으므로 경험 많은 의사에 의해 시행되어야 합니다. 검사 전 준비와 검사 중, 후 주의사항이 필요하며, 검사 후 비강내 담즙배액관 관리법도 중요합니다. ERCP는 통증이 적고 회복이 빠르며 고령 환자...2025.01.15
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[CASE STUDY] 성인간호학 췌장암 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 (출혈위험성, 불안)2025.05.161. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 종양을 말하며, 악성도가 매우 높고 특별한 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려운 질환이다. 주요 증상으로는 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 다양한 검사가 필요하다. 치료로는 외과적 수술, 항암요법, 방사선 치료 등이 있으며, 간호사는 증상 관리, 영양 관리, 심리적 지원 등의 간호를 제공해야 한다. 2. 간호진단 본 사례에서는 4개의 간호진단이 도출되었다. 1) 침습적 처치 후 부작용과 관련된 출혈위험성, 2) 침습적 처치 후 지식부족과 관련된 불안, 3) 시술 후 회복...2025.05.16
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담석증 Case study - 간호진단 3개2025.05.041. 담석증의 병태생리와 증상 담석은 일반적으로 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석의 세 가지 형태로 구분할 수 있다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이며, 나이가 들면서 간의 콜레스테롤 분비 증가와 담즙산 합성 감소로 인해 발생률이 증가한다. 담석증의 합병증으로는 복막염, 담낭 주위 농양, 누관 형성, 담석성 장폐색증 등이 있다. 2. 담석증의 진단 방법 담석증 진단을 위해 복부 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영(CT), 자기공명 담췌관조영술(MRCP), 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP), 담관 섬광 조영술(HIDA...2025.05.04
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담낭의 상세불명의 질환, Disease of Gallbladder-Unspecified, 사례 연구2025.01.031. 담낭질환의 해부학적 구조 및 기능 담낭은 간의 오른쪽 아래에 위치한 작은 주머니 모양의 기관으로, 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 담낭에서 분비된 담즙은 담관을 통해 십이지장으로 흘러가며, 지방 섭취 시 담낭이 수축하여 담즙을 배출한다. 담낭의 혈관과 신경분포, 그리고 담즙의 분비와 배출 조절 기전에 대해 설명하고 있다. 2. 담낭질환의 병태생리 담낭질환의 주요 원인은 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 감염 등이다. 담석증은 콜레스테롤, 색소성, 혼합성 담석으로 분류되며, 담낭염은 급성과 만성으로 구분된다. 담석이나 염...2025.01.03
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ERCP 내시경 역행 담췌관 조영술 간호 - 실제 사례 관찰학습2025.05.061. ERCP 개요 ERCP는 내시경과 방사선을 이용하는 검사로, 내시경을 십이지장까지 삽입하고 '십이지장 유두부'라고 하는 작은 구멍을 통하여 담관과 췌관에 조영제를 주입시켜 병이 있는 부위를 관찰하는 검사입니다. 담관 질환, 췌장 질환, 십이지장 질환 등을 진단하고 치료하는데 사용됩니다. 2. ERCP 검사 목적 ERCP의 가장 흔한 목적은 담도배액술입니다. 담관이 협착되거나 폐쇄되어 담즙이 십이지장으로 배출되지 못하고 간에 정체되면 간 수치 상승, 구역, 구토, 소화불량, 황달이 발생하므로 이를 치료하기 위해 담도배액술을 시행...2025.05.06
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성인실습 담낭염을 동반한 담석증 사례보고서(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.05.091. 담낭염을 동반한 담석증 담석이란 담즙 내 구성성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 콜레스테롤, 색소성 담석으로 나뉘며 다시 콜레스테롤 담석은 순수와 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다. 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것이 담낭염을 동반한 담석증이다. 2. 담석증 환자 증가 추세 건강보험심사평가원에 따르면 인구 고령화와 식생활 서구화의 영향으로 담석증 진료 인원은 지난 20...2025.05.09
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담낭질환 문헌고찰 case study (담석증, 총담관 결석증, 담낭염)2025.01.121. 담낭질환의 해부학적 구조 간(liver), 담낭(biliary tract) 및 췌장(pancreas)은 모두 복강에 위치하고 있으며 소화와 신진대사 작용을 촉진시킨다. 담도계는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct) 및 담낭관(cystic duct)으로 구성되어있다. 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이며, 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관(cysticduct)으로 배출하여 총담관(common bile duct)을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다. 2. 담낭질환의 기능 담즙은...2025.01.12
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급성담관염 케이스 간호진단 4 , 간호과정 32025.01.231. 담도계의 구조 및 기능 담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려 보내는 및 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 담낭(쓸개)은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 2. 담즙의 역할 담즙은 간에서 만들어지며 우리 몸에서 각종 영양소를 흡수하는데 매우 중요한 역할을 한다. 담즙은 담관을 통해서 장으로 분비되어 지방 및 지용성 비타민의 흡수에 중요한 역할을 하며, 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독 작용을 한다. 3. 급성담관염 급성 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 일반적으...2025.01.23