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성인간호학실습 내과 CASE [A+ 보장] pancreatitis(췌장염)2025.05.071. 췌장염 췌장염은 소화기관이자 내분비기관인 췌장에 염증이 생긴 것을 말하며, 급성과 만성으로 나눠진다. 급성 췌장염은 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화되면서 췌장세포의 자가소화가 일어나는 급성염증 상태이다. 급성 췌장염의 대표적인 원인은 알코올과 담석이며, 만성 췌장염의 원인 중 70~80%는 알코올과 관련이 있다. 췌장염의 증상으로는 상복부나 제대 주변의 지속적인 복통, 오심과 구토, 발열, 저혈압, 호흡부전 등이 나타난다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료, 식이관리로 이루어지며, 간호중재로...2025.05.07
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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈2025.04.291. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 뇌내출혈은 출혈성 뇌졸중으로 모든 뇌졸중의 10% 정도이며, 예후가 나쁘다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 초기에 구역과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위와 출혈량에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 치료는 내과적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호는 활력징후 및 호흡 상태 관찰, 기도 청결, 피부 간호, 연하 재활 등이 중요하다. 1. ...2025.04.29
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성인간호학 담도계파트 요약정리_담도계 질환과 간호 (담석증,담낭염,담낭암)2025.01.271. 담석증 담석증은 담낭이나 담도계에 돌이 형성된 것으로, 여성, 40대 이상, 비만, 다산부, 경구피임약 복용, 에스트로겐 복용 등이 위험요인이다. 콜레스테롤 담석과 혼합석이 전체의 80%, 색소담석이 20%를 차지한다. 담석은 담관을 막아 폐색을 일으켜 황달과 지방흡수장애를 초래한다. 증상으로는 지방음식 섭취 후 소화불량, 우상복부 불편감, 식후 트림, 담관 폐쇄 시 담석 산통, 황달, 소양감, Murphy's sign 양성 등이 있다. 진단은 복부초음파, CT, 담관조영술, ERCP 등으로 하며, 치료는 내과적 치료와 외과적...2025.01.27
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[급성췌장염 케이스 스터디] 간호진단 2개, 간호과정 1개2025.01.121. 급성 췌장염 급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증 상태입니다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으킬 수 있는 치명적인 염증 과정입니다. 주된 원인은 알코올과 담석이며, 현대인에게 많이 발생하고 있습니다. 급성 췌장염의 증상은 원인 요인들이 제거되면 사라집니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 사용되며, 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 이루어집니다. 간호중재로는 체위 조절, 약물 ...2025.01.12
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내과병동 간호사 이직률 감소를 위한 관리학 조별 과제2025.01.121. 간호목표 설정 내과병동의 1년 이내 퇴직계획이 있는 간호사가 41%에서 30% 미만으로 줄어들 것이다. 2. 현황분석 및 문제 확인 인사관리팀 조사 결과 앞으로 퇴직계획이 있는 간호사가 23%이며, 평균적으로 매년 15% 정도의 간호사가 퇴직하였고 이는 신규간호사로 충원되었다. 내과병동의 경우 퇴직계획이 있는 간호사가 41%로 다른 병동보다 월등히 높다. 3. 대안의 탐색 비용효과분석(CEA) 기법을 사용하여 교육적 기회 제공, 성과보상, 개별적 오리엔테이션 등의 방법을 탐색하였다. 4. 최종안 결정 현실성, 효과, 경제적 효...2025.01.12
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Aspiration pneumonia 케이스 스터디 (흡인성 폐렴 간호과정)2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환입니다. 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높습니다. 삼킴 장애가 있는 환자의 경우에도 흡인성 폐렴이 발생할 위험이 높습니다. 일반적으로 흡인성 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성 간균 등입니다. 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인입니다. 흡인성 폐렴의 경우 청진 시 수포음(crackl...2025.01.13
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간계내과학 레포트(실제 환자 증상을 통해 어떻게 치료 접근할지, case study)2025.01.241. 피로 환자는 5개월 전부터 피로감이 있으며 몸을 움직이기 싫어한다고 호소하고 있다. 피로는 비특이적 증상으로 기질적 원인으로 발생한 것인지 확인하는 작업이 필요하다. 특히 갑상선 질환, 당뇨병 등 여러 질환의 증상으로 피로가 나타날 수 있기 때문에 이에 대한 검사가 필요하다. 기질적 질환이 아니라면 육체적, 정신적 과로에 의해 발생했다고 볼 수 있다. 2. 현훈 환자는 버스를 타면 어지럽고, 형광등 불빛을 보면 갑자기 어지러워지며, 화장실에서 나오다가 갑자기 앞이 캄캄해지는 증상을 호소하고 있다. 이는 현훈으로 대부분 허한 것...2025.01.24
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크론병 (Crohn's disease)2025.01.291. 크론병의 정의와 병태생리 크론병은 구강에서 항문까지 소화관 어느 부위에서나 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 유전적 소인, 감염, 면역 장애, 장 투과성 증가 등이 관련 요인으로 알려져 있다. 장 조직의 비후, 부종, 깊은 궤양, 누공 및 협착 등의 병변이 특징적이다. 2. 크론병의 증상 크론병의 증상은 매우 다양하며, 설사, 복통, 발열, 체중감소, 구토, 직장 출혈 등이 나타날 수 있다. 어린이의 경우 성장 지연, 빈혈, 관절통 등의 증상이 나타날 수 있다. 합병증으로는 장 폐색, ...2025.01.29
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성인간호학 호흡기 내과 사전학습 보고서2025.05.051. 만성 폐쇄성 폐질환 COPD는 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 질병의 상태이다. 이러한 기류제한은 유해입자나 가스등에 대한 폐의 비정상적인 염증반응과 관련되어 있다. 비정상적인 염증반응 및 단백분해효소와 항단백분해효소간의 불균형과 산화 스트레스 등의 기전에 의해 점액의 과분비, 섬모의 기능장애, 소기도의 섬유화와 협착, 폐실질의 파괴, 폐혈관손상 등이 발생한다. 담배 등의 유해한 입자나 가스가 기도나 폐의 염증성 반응을 일으켜 발생시킨다. 흡연 및 유해 물질로 인해서 염증이 활성화되고 이로 인하여 COPD가 생기고 유지되는...2025.05.05
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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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