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심근경색(MI) case study(진단 4개, 중재 2개)2025.04.291. 급성 심근경색증 57세 남성이 술을 마시던 중 갑작스러운 가슴 통증으로 응급실에 내원하였다. 진단 결과 급성 심근경색증으로 확인되었으며, 관상동맥 조영술 및 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행하였다. 이후 항혈전제, 항협심증제, 동맥경화용제 등의 약물 치료와 함께 간호 중재를 통해 관리되었다. 2. 심근경색의 병태생리 심근경색은 관상동맥의 혈전 폐쇄로 인해 심근 허혈 및 괴사가 발생하는 질환이다. 초기에 재관류에 성공하면 심근 괴사를 막을 수 있지만, 그렇지 못할 경우 비가역적인 심근 괴사가 진행된다. 따라서 최단 시간 내...2025.04.29
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PCI 간호 보고서 (경피적 관상동맥 중재술)2025.04.291. 경피적 관상동맥 중재술 경피적 관상동맥 중재술은 관상동맥이 좁아져 혈류가 제대로 흐르지 못할 때, 보통 대퇴동맥 또는 요골동맥을 통하여 심도자술을 실시하고 풍선확장술, 또는 카테터를 설치해 심혈관 문제를 해결하는 중재 시술입니다. 외과적 절개가 없고 국소마취를 통해 이루어지기 때문에 후유증이 적으며 통증이 거의 없습니다. 2. PCI 간호 PCI 시술 후 간호에는 혈관합병증 예방 및 조기 발견, 부동으로 인한 불편감 최소화 등이 포함됩니다. 수술 전 준비사항 교육, 수술 후 활력징후 및 합병증 사정, 배뇨 불편감 관리, 유도 ...2025.04.29
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관상동맥질환 위험요인, 자율성 지지 및 건강행위 이행이 관상동맥질환자의 재발에 미치는 영향2025.01.141. 관상동맥질환 관상동맥질환은 관상동맥의 협착 또는 폐쇄로 인해 심근으로의 혈액 공급이 감소하여 발생하는 질환입니다. 주요 위험요인으로는 고혈압, 당뇨병, 고지혈증, 흡연, 비만, 운동 부족 등이 있습니다. 관상동맥질환자의 재발을 예방하기 위해서는 이러한 위험요인을 관리하고 자율성 지지와 건강행위 이행을 높이는 것이 중요합니다. 2. 경피적 관상동맥중재술 경피적 관상동맥중재술은 관상동맥 협착 부위를 풍선 확장술이나 스텐트 삽입술로 치료하는 방법입니다. 이 시술을 받은 환자들은 재발 위험이 있어 지속적인 관리가 필요합니다. 3. 자...2025.01.14
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협심증 (Angina pectoris) 질병고찰보고서 성인실습2025.01.101. 협심증의 종류 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 변이형 협심증 등 3가지 종류가 있다. 안정형 협심증은 전형적인 협심증으로 활동 중이나 스트레스를 받을 때 일어나며, 불안정형 협심증은 증상의 패턴이 변하는 협심증이다. 변이형 협심증은 심장 표면의 큰 관상동맥 중 하나의 연축으로 인해 발생하며, 휴식 중에 통증이 생기는 것이 특징이다. 2. 협심증의 정의 협심증은 관상동맥으로부터의 산소 공급량과 심근에서의 산소 수요량의 균형이 깨져 관상동맥을 통한 산소 공급량이 심근의 산소 수요량을 만족시킬 수 없는 경우 발생하는 허...2025.01.10
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심근허혈과 관련된 급성통증2025.01.111. 심근허혈 심근허혈은 심장근육에 혈액 공급이 부족한 상태를 말합니다. 이로 인해 심근이 산소 부족으로 고통받게 되며, 흉통, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 심근경색은 심근허혈의 한 형태로, 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 질환입니다. 이 경우 신속한 치료가 필요합니다. 2. 급성 흉통 급성 흉통은 심근허혈로 인한 대표적인 증상입니다. 흉부의 답답함, 압박감, 통증 등이 나타나며 목, 턱, 팔 등으로 방사될 수 있습니다. 휴식이나 니트로글리세린 투여로 증상이 완화되지 않는 경우 심근경색을 의심해볼 수 있습니다. 3. 심근경색 ...2025.01.11
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급성 심근경색 케이스스터디2025.05.071. 급성 심근경색 62세 남성 환자가 가슴 통증과 호흡 곤란으로 응급실에 내원하였습니다. 심전도 검사 결과 급성 전벽, 측벽 심근경색이 의심되었고, 관상동맥 조영술 결과 좌전하행동맥의 완전 폐쇄와 심한 협착이 확인되었습니다. 환자는 경피적 관상동맥 중재술을 받았으며, 입원 기간 동안 통증 관리, 산소 공급, 절대 안정 등의 간호 중재를 받았습니다. 또한 금연, 이완요법, 전환요법 등의 교육도 이루어졌습니다. 1. 급성 심근경색 급성 심근경색은 매우 위험한 심장 질환으로, 신속한 치료가 필요합니다. 이는 관상동맥이 갑자기 막혀 심근...2025.05.07
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[수술간호] 심혈관계 수술 보고서 과제2025.01.161. 심혈관외과 수술의 개념 및 역사 심혈관외과 수술은 선천적 기형과 후천적인 순환계의 질병과 관련된 임상적인 생리 상태를 포함한다. 적당한 심박 출량, 뇌혈관의 혈액 순활, 조직의 회복과 보호하기 위함이 목표이다. 진단, 마취, 혈액의 감시 장치, 체외순환, 심장근의 보존, 보철술 등의 기술적인 진보가 많은 결함의 교정을 가능하게 만들었다. 심장 수술의 시초는 독일의 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합한 것이다. 2. 심장의 해부 생리 심장은 중앙선에서 약간 좌측으로 종격동 중앙에 위치하고 있...2025.01.16
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A+ 성인간호학실습- 수술실 CABG case2025.01.141. 협심증 협심증은 관상동맥이 동맥경화증으로 부분적으로 차단되어 생기는 질환이다. 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 발생하는 데 비해, 협심증은 어느 정도의 혈류가 유지되기 때문에 주로 심장 근육의 산소 요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타나게 된다. 불안정형 협심증은 만성적으로 진행된 안정형 협심증과 급성 심근경색의 중간 단계에 위치한 위험한 상태의 협심증으로 발작적인 흉통이 안정 중에도 일어나고 운동 중에 발생한 흉통은 안정을 취해도 경감되지 않으며, 통증의 빈도와 지속시간(흉통 15분 이상), 강도가 전보다 ...2025.01.14
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A+받은 급성심근경색STEMI 응급실 사례 문헌고찰+케이스스터디(진단2, 과정2)2025.01.181. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 죽상경화 플라크가 파열되어 혈전이 생겨 관상동맥이 완전히 막히면서 발생하는 질환이다. 이로 인해 심근조직에 심한 무산소증이 발생하여 세포손상이 진행되고 ST분절이 상승하는 특징을 보인다. 급성 심근경색증은 골든타임이 중요한 질환으로, 발병 시 신속한 치료가 이루어지지 않으면 사망할 수 있다. 따라서 응급실에서 신속한 진단과 치료가 이루어져야 한다. 2. STEMI ST분절 상승 심근경색증(STEMI)은 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 의미한다. ST분절의 상승은 심근조...2025.01.18
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급성 관상동맥증후군, 부정맥, 고관절 골절 대상자 간호2025.01.141. 급성 관상동맥증후군 대상자 간호 급성 관상동맥증후군은 관상동맥의 혈관 내에 급성으로 생긴 혈전으로 인해 혈관이 폐쇄되거나 수축되어 심장에 혈류 공급이 부족해지는 질환입니다. 주요 원인은 죽상경화증이며, 조절 가능한 요인으로는 콜레스테롤, 혈압, 흡연, 생활습관 등이 있습니다. 증상으로는 흉통, 숨참, 소화불량 등이 나타나며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 시행됩니다. 치료로는 약물요법, 경피적 관상동맥중재술, 관상동맥우회술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 합병증 예방 등이 필...2025.01.14
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