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산욕기 간호 정리, 매일 산욕 간호기록지2025.05.051. 정상산욕 간호 산모의 생리적 변화, 자궁퇴축 과정, 오로 양상, 산욕여성의 내분비계/심혈관계/비뇨기계/호흡기계/수분과 전해질/신경, 근골격계/피부계 변화, 유즙분비기전, 유방변화 등을 포함하여 설명하였습니다. 또한 산모와 가족의 사회, 심리적 적응 과정과 산욕여성 간호 내용도 포함하였습니다. 2. 산욕기 간호 산욕여성 사정요소(BUBBLEE-C), 산욕기 위험증상, 잠재성 감염 사정 및 간호, 회음부 상태에 따른 간호, 자궁퇴축 간호, 유방울혈 관리, 조기이상의 필요성, 산후 운동, 성생활, 수면/휴식, 영양 간호 등을 포함하...2025.05.05
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정신간호학_정신역동병리기록지2025.05.151. 방어기제 방어기제란 원욕(id) 속에 포함되어 있는 사회적 개인적으로 용납할 수 없는 욕구나 충동 등의 사실적 표현과 이에 맞선 초자아의 압력으로 인해 발생된 불안으로부터 자아를 보호하기 위한 전략입니다. 방어기제의 특징은 현실을 거부, 위조, 왜곡하며 무의식적으로 작용하여(억제 제외) 본인은 무슨 일이 일어나고 있는지 알지 못하는 것입니다. 2. 억제 억제란 방어기전 중 유일한 의식적 기제로 불안을 유발하는 사고를 억제함으로서 자아를 보호합니다. 예를 들어 주말 아침 9시에 아르바이트가 있지만 늦잠으로 인해 아르바이트를 늦을...2025.05.15
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정신간호학 실습 활동요법 기록지2025.05.141. 레크레이션 요법 레크레이션 요법은 다른 환자들과의 대인관계에서 협동심과 사회성을 배울 수 있는 기회를 제공하고, 불안, 적개심, 공격성 등을 긍정적으로 개선시킬 수 있습니다. 특별한 기술이 필요하지 않고 목적한 바를 이루어서 성취감을 획득할 수 있으며, 활발한 활동을 통해 내면의 스트레스를 해소할 수 있습니다. 2. 병뚜껑 치기 병뚜껑 치기 게임은 참여자들이 손가락이나 손바닥으로 병뚜껑을 치는 활동입니다. 게임의 규칙을 설명하고, 참여자들이 순서대로 병뚜껑을 치며 그 위치에 이름이 적힌 스티커를 부착합니다. 가장 도착 선에 가...2025.05.14
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A+ 배변장애 간호과정 SOAPIE 간호기록지2025.01.131. 변비 위험성 대상자는 섬유소와 수분 섭취가 충분하지 않아 변 배설의 어려움을 겪고 있습니다. 3일 이내에 부드럽고 형태 있는 변을 보게 하고, 장기적으로 정상적인 배변 습관을 형성하는 것이 목표입니다. 이를 위해 수분 섭취, 고섬유식이 섭취, 규칙적인 식사, 복부 마사지 등의 간호 중재를 계획하였습니다. 2. 배변 활동 지식 부족 대상자는 배변 활동에 대한 정보와 관련 지식이 부족한 상태입니다. 단기적으로는 수분 섭취와 식이요법의 중요성을 알게 하고, 장기적으로는 정상적인 배변 활동을 유지할 수 있도록 교육할 계획입니다. 이를...2025.01.13
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정신간호학실습 이상행동 관찰기록지2025.05.061. 불안 F/26 이00 환자는 자해 상처를 보며 불안해하며 목소리와 몸을 심하게 떨었다. 2. 환시 F/50 양극성장애 환자는 허공을 보며 손을 흔드는 모습을 보였다. 3. 사고의 단절 F/28 김00 조현병, 우울장애 환자는 집단치료 중 말을 하다가 중단하고 "저 넘어갈게요. 까먹었어요"라고 말했다. 4. 구체적 사고 F/21 장00 편집조현병 환자는 창문 너머 개방병동 남자 환자에게 말을 걸었고, 이를 제지하려 했더니 "저랑 이야기해요"라고 말했다. 5. 부적절한 사고 F/21 장00 편집조현병 환자는 "옥상 산책 허락 맡으...2025.05.06
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간호실습 인수인계 기록지 (간농양 환자)2025.01.041. 간농양 간농양은 간에 생긴 농양으로, 주요 증상으로는 발열, 두통, 복부 팽만감 등이 있습니다. 이 환자는 간농양 진단을 받고 항생제 치료와 간 농양 배액술을 받고 있습니다. 현재 상태는 PCD 배액이 지속되고 있으며, 두통과 우측 옆구리 통증을 호소하고 있습니다. 검사 결과 염증 수치가 높게 나타나고 있어 지속적인 모니터링과 관리가 필요한 상황입니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 생기는 질환으로, 주로 세균 감염에 의해 발생합니다. 간농양은 간 기능 저하, 복통, 발열 등의 증상을 동반하며, 적절한 치료를...2025.01.04
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정신간호학실습 우울증 면담기록지2025.01.201. 우울증 환자와의 치료적 의사소통 우울증 진단을 받은 환자와의 면담을 통해 치료적 의사소통 기법을 적용하여 라포 형성, 환자의 생각과 감정 탐색, 건설적인 대처 방안 모색, 간호 목표 달성 평가 등의 과정을 보여줌. 환자는 죄책감과 불안감, 가족에 대한 미안함 등을 표현하며 병원 생활의 어려움을 호소하지만, 간호학생의 공감적 태도와 현실감 제공, 정보 제공 등을 통해 점차 긍정적인 변화를 보임. 1. 우울증 환자와의 치료적 의사소통 우울증 환자와의 치료적 의사소통은 매우 중요하며, 이를 위해서는 공감적이고 지지적인 태도가 필요합...2025.01.20
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노인간호학실습 면담과정기록지 (6개)2025.01.121. 노인간호 이 자료는 노인간호학 실습 중 이루어진 면담 과정을 기록한 것입니다. 면담 대상자들은 치매, 뇌경색, 우울, 고혈압, 뇌출혈, 백내장 등의 진단을 받은 노인 환자들입니다. 학생 간호사는 이들과의 면담을 통해 환자의 상태와 요구사항을 파악하고, 적절한 간호 중재를 제공하고자 노력합니다. 이 과정에서 환자들의 거부감, 불편감, 답답함 등의 감정이 드러나며, 학생 간호사는 이를 이해하고 공감하며 환자와의 신뢰 관계 형성을 위해 노력합니다. 2. 의사소통 이 자료에서는 학생 간호사와 노인 환자 간의 의사소통 과정이 잘 드러납...2025.01.12
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정신간호학실습 과제 이상행동관찰기록지2025.01.121. 기억착오(paramnesia) 작화증(confabulation)은 과거에 없었던 일을 마치 있었던 것 같이 기억하거나, 사실과 다르게 왜곡하여 기억하는 것으로, 기억이 잘나지 않은 부분을 무의식적으로 상상이나 사실이 아닌 경험으로 메우는 현상을 의미함. 행동감퇴(hypo activity)는 정신운동지연으로 인해 행동의 빈도나 강도가 모두 저하된 침체상태를 의미하며, 모든 것을 귀찮아하고 움직이지 않으려 하며 심하면 눈조차 뜨지 않고 전혀 말을 하지 않는 함구증이 나타남. 2. 반복행동 상동증(stereotype)은 의미없는 행...2025.01.12
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[정신간호학A+] 이상행동관찰기록지2025.01.121. 환청 (auditory hallucination) 실제로 없는 소리를 의미 있는 소리나 말소리로 듣는 것을 의미하며, 특히 조현병이나 정신증을 동반한 주요우울증에서 가장 흔히 나타남. 무의미 한 소음일 수도 있고 구체적인 내용의 말소리인 경우도 있음. 2. 환시 (visual hallucination) 존재하지 않는 사물이 보이는 경우를 의미. 조현병에게서도 나타날 수 있고, 빈도는 낮지만 뇌기능장애로 인한 기질성 정신장애에서도 나타남. 3. 과대망상 (grandious delusion) 현실에 맞지 않는 불합리하고 잘못된 믿...2025.01.12
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