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Vincent Brody 빈센트브로디 5,6번 답2025.01.291. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 악화 빈센트 브로디는 67세 남성으로 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 악화로 외래를 통해 직접 입원했다. 그는 하루에 2갑씩 50년 동안 흡연해왔고 작년 입원 시 두 번의 폐질환(COPD)의 악화소견을 보인 바 있다. 객담을 동반한 기침을 하는 양상을 보이고, 술통형 가슴과 곤봉형 손가락이 관찰됐다. 비강 캐뉼라를 통해 산소 2L/min을 투여하고 있고 SPO2 측정결과 92%를 유지하고 있다. 현재 숨 쉬는데 불편감을 호소하고 있고, 폐 청진 결과 양쪽에서 쌕쌕거리는 소리가 나지만 입원 후 크게 호전...2025.01.29
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성인간호실습, 담낭절제술 수술 사례보고서 A+2025.04.291. 담낭결석 담낭에서 매일 750ml의 담즙을 생산하며, 이 담즙은 담관과 담낭을 통해 일시적으로 저장했다가 십이지장으로 분비되어 지방 음식 소화, 콜레스테롤 대사, 독성물질 배출 등의 생리적 기능을 한다. 담즙의 성분은 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지로 이루어져 있으며, 이들의 구성 비율이 변화하면 찌꺼기가 생기고 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고되는 것을 담석이라고 한다. 담석이 담관을 막아 염증이 생기면 담낭염을 일으키거나 담도를 막아 담도염 또는 췌장염을 일으킨다. 드물게는 담낭암을 발생시키기도 한다. 2. ...2025.04.29
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대화기록지, 언어적 질문, 비언어적 태도, 치료적, 비치료적 의사소통 기법2025.01.161. 대화기록지 대화기록지는 간호사와 환자 간의 대화 내용을 기록하는 문서입니다. 이를 통해 간호사는 환자의 상태와 요구사항을 파악하고, 적절한 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 대화기록지에는 환자의 언어적, 비언어적 표현, 간호사의 의사소통 기법 등이 포함됩니다. 2. 언어적 질문 언어적 질문은 간호사가 환자와 대화할 때 사용하는 질문 방식입니다. 개방형 질문, 폐쇄형 질문, 명료화 질문 등이 있으며, 이를 적절히 사용하여 환자의 상태와 요구사항을 파악할 수 있습니다. 3. 비언어적 태도 비언어적 태도는 말 이외의 행동, 표정, ...2025.01.16
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수면일지(각성일지, 수면양상 기록지)2025.01.201. 수면일지 제공된 자료에 따르면, 대상자는 5월 10일부터 16일까지 일주일간의 수면일지를 작성하였습니다. 수면일지에는 낮잠, 음료 섭취, 약물 복용, 운동, 깨어있는 동안의 몸 상태 등 수면에 영향을 미치는 요인들이 기록되어 있습니다. 또한 5월 11일부터 17일까지의 수면양상도 기록되어 있습니다. 대상자는 시험기간이라 생활패턴이 단순하였고, 근이완제를 복용하고 있었습니다. 수면일지 분석 결과, 대상자의 수면 문제는 불규칙한 수면 시간, 카페인 섭취, 운동 부족, 스트레스 등이 주요 원인으로 나타났습니다. 2. 수면 평가 수면...2025.01.20
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간호실무에 법의 기준을 적용한 사례 (보건의료법규 레포트)2025.01.121. 간호실무에 법의 기준 적용 간호실무에 법의 기준을 적용한 사례를 살펴보고, 이를 통해 간호사의 직업윤리와 환자안전의 중요성을 이해하였다. 해당 사례에서는 간호사의 약물 과다 투여로 인한 환자 사망 사고가 발생하였고, 이에 대한 법적 책임이 논의되었다. 이를 통해 간호사는 투약 원칙을 준수하고, 과실을 인정하는 등 전문직업인으로서의 자세가 필요함을 알 수 있었다. 2. 헌법상 건강권 헌법 제36조 제3항에서는 국민의 건강권을 기본권으로 보장하고 있으며, 이는 간호사의 건강 관리 활동의 근거가 된다. 따라서 간호사는 환자의 건강권...2025.01.12
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간호관리학실습 환자간호관리 입원환자관리 레포트2025.01.171. 입원의 정의 및 경로 환자의 질병에 대한 저항력이 매우 낮거나 투여되는 약물이 가져오는 부작용 혹은 부수 효과와 관련하여 의료진의 지속적인 관찰이 필요한 경우, 영양상태 및 섭취 음식물에 대한 관리가 필요한 경우, 약물 투여·처치 등이 계속 이루어질 필요가 있어 환자의 통원이 오히려 치료에 불편함을 끼치는 경우 또는 환자의 상태가 통원을 감당할 수 없는 상태에 있는 경우나 감염의 위험이 있는 경우 등에 환자가 병원 내에 체류하면서 치료를 받는 것이다. 계획된 입원이거나 응급입원일 수 있다. 2. 입원이 대상자에게 미치는 영향 ...2025.01.17
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환자안전 사고 사례와 환자안전 향상 활동2025.05.081. 환자안전 환자안전이란 의료로 인한 우발적 혹은 예방 가능한 손상이 없는 것을 말한다. 세계보건기구(World Health Organization)에서는 환자안전을 '보건 의료와 관련된 불필요한 위해의 위험을 수용 가능한 최소 수준으로 감소하는 것'으로 정의하고 있다. 환자안전사고가 발생했을 경우 보고체계를 통해 아주 작은 오류라도 보고해 체계적으로 분석하여 근본 원인을 찾아 시스템을 개선하게 된다. 2. 환자안전사고 주로 병원 내에서는 낙상, 투약(보관, 처방, 조제, 투약 등), 수혈(검사 과정, 불출, 투여 등), 수술, ...2025.05.08
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간호대생, 신규간호사를 위한 외과(GS) 병동 간호사 Day, Eve, Night 루틴 정리2025.05.111. 외과 병동 간호사 루틴 외과 병동 간호사의 Day, Eve, Night 근무 시 수행해야 하는 다양한 업무들이 자세히 정리되어 있습니다. 인계, 수액 및 주사약 관리, 환자 파악, 처방 수행, 검사 관리, 투약, 기록 등 간호사의 주요 업무들이 단계별로 잘 설명되어 있습니다. 1. 외과 병동 간호사 루틴 외과 병동 간호사의 루틴은 매우 복잡하고 다양한 업무를 포함하고 있습니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 필요한 처치를 신속하게 수행해야 합니다. 또한 의사와의 긴밀한 협력을 통해 환자의 치료 계획을 수립하고 실행해야 ...2025.05.11
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[A+자료] 정긴간호학실습지침서_ 의사소통 과정 기록표_ 환자의 언어전 행동, 비언어적, 학생의 언어적 행동, 학생의 이론적 근거, 대화과정에 대한 평가 및 분석2025.01.221. 의사소통 과정 기록표 의사소통 과정 기록표에는 환자명, 연령, 성별, 입원날짜, 입원종류, 진단명 등의 정보가 포함되어 있습니다. 또한 환자의 언어적(비언어적) 행동, 학생의 언어적(비언어적) 행동, 학생반응의 이론적 근거, 대화과정 대항평가 및 분석 등이 기록됩니다. 이를 통해 간호학생들이 실제 환자와의 의사소통 과정을 학습하고 평가할 수 있습니다. 2. 환자와의 대화 환자와의 대화에서 학생은 일반적인 주제로 대화를 시작하고, 환자의 반응을 경청하며 공감하는 태도를 보입니다. 또한 환자가 좋아하는 가수나 노래에 대해 질문하고...2025.01.22
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일반간호사와 수간호사의 간호업무 내용정리2025.01.031. 일반 간호사의 업무 일반 간호사의 정규 업무에는 의료비품, 의료기기, set 수량 확인, 팀별 환자 인수인계, 병실 순회, 익일 정규처방 확인 및 수행, 활력징후, I/O, Bwt 체크, 정규 주사제 투약 및 익일 정규약 & 응급약 준비, 익일 수술, 시술, 검사예정환자 준비상태 확인, 퇴원환자 의무기록 정리, 팀별 간호기록 작성, 간호사 스테이션, 처치실, 투약 준비실 정리정돈, 인계준비 및 인수인계 등이 포함됩니다. 응급상황 시에는 심폐소생술 적용, 사망환자 간호 및 퇴원저라 안내, 각종 응급검사(CT, MRI, Angio...2025.01.03