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대한적십자사 응급처치 강사 강의안 6~7강2025.01.281. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터짐으로써 혈액 공급이 되지 않아 그 부분의 뇌가 손상되어 신경학적 이상을 유발하는 질병입니다. 뇌졸중 환자의 골든타임은 발병 후 3시간 이내이며, 즉시 119에 신고하고 증상이 나타난 시간을 확인하며 환자 상태를 관찰해야 합니다. 2. 당뇨 당뇨병은 혈액 중의 포도당 농도가 높아서 소변으로 포도당이 빠져나가는 것으로, 혈당 조절 능력이 상실되어 여러 가지 합병증을 초래합니다. 저혈당 시 과일 주스나 캔디, 당분이 포함된 음료를 제공하고 휴식을 취하며, 고혈당 시 환자...2025.01.28
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A+ 아동 'V-sim 뇌전증, Jakson Weber' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 8개, 간호과정 3개)2025.01.031. 뇌전증 지속상태 뇌전증 지속상태는 30분 이상 발작이 계속되거나 임상적인 회복 없이 발작이 반복되는 경우를 말하지만, 실제로 개별적인 발작이 2분 이상 지속되는 일은 드물기 때문에 최근 들어 5세 이상의 연령에서 5분 이상 경련발작이 계속되거나 연속하여 발작이 일어나는 경우는 뇌전증 지속상태에 준하여 치료하는 경향이 있습니다. 전체 뇌전증 발생의 7% 정도이고 전신발작 뇌전증 지속상태는 사망률이 20% 정도에 이르는 응급상황입니다. 2. 뇌전증 지속상태의 원인 특발성, 항간질 약물 복용, 중추신경계 감염, 두부외상, 종양, 뇌...2025.01.03
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아동 브이심vism pediatric 2 Jackson Weber (Complex) 1,2,3,5단계 pre&post&수행순서2025.05.041. 간질 지속증 간질 지속증은 발작 사이에 의식이 돌아오지 않는 장기간 또는 집단 발작을 특징으로 하는 생명을 위협하는 신경학적 응급 상황이다. 간호사는 간질 지속증을 겪고 있는 환자에게 정맥주사 로라제팜을 투여할 준비를 하고 있으며, 항경련제를 투여하는 가장 적절하고 안전한 경로는 직장당 투여이다. 2. 소아 환자 평가 신체 검사는 환자의 의식 수준을 관찰하면서 시작해야 하며 감소 또는 현저한 변화에 주목해야 한다. 취학 전 연령 환자의 신경학적 평가에서 가장 높은 우선순위를 가지는 것은 소아 글래스고 혼수 상태 척도 점수 매기...2025.05.04
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(A+/ 교수추천) 뇌성마비(cerebral palsy) 케이스2025.05.121. 뇌성마비 뇌성마비는 미성숙한 뇌의 손상으로 자세와 운동의 이상이 생기는 질환으로 아동기에 가장 흔한 영구적인 신체장애 질환입니다. 뇌성마비의 원인, 임상적 특징, 경과는 다양하며 일차적 장애로 비정상적인 근 긴장도와 조정이 특징적으로 나타납니다. 그 외에도 운동장애, 감각, 지각, 의사소통, 행동장애를 포함하여 이차적인 근 골격계 문제, 간질 등이 나타납니다. 뇌성마비는 뇌가 성숙하기 전에 손상을 받아 발생하게 되는데 시기에 따라 산전기, 주산기, 산후기로 나뉩니다. 이 중에 산전기나 주산기에 뇌손상을 받는 경우가 많고 산후기...2025.05.12
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A+ Seizure 발작 교육(응급실 실제 컨퍼런스 자료 및 케이스 스터디 case study) 자료2025.05.091. SEIZURE 발작 SEIZURE 발작(seizure)은 경련발작이 단발성으로 일어날 때 뇌전증(epilepsy)을 의미하며, 경련발작이 반복될 경우 뇌의 과흥분성 신경원의 발작적으로 조절할 수 없는 과다자극 상태가 원인이 될 수 있다. 이차성 원인으로는 외상성 뇌손상, 뇌종양 및 염증, 뇌혈관 장애, 독성물질, 대사이상 등이 있다. 2. SEIZURE 유형 SEIZURE에는 전신발작(generalized seizures)과 부분발작(partial seizures)이 있다. 전신발작에는 소발작(petitmal), 긴장성-간대성...2025.05.09
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뇌내출혈 ICH 진단3개 과정2개 가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.01.281. 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란, 산소와 이산화탄소 수치의 불안정한 상태로, 폐렴, 폐부종, 간질성 폐렴 등으로 인한 가스교환 장애가 있는 것으로 보인다. 이를 해결하기 위해 적절한 산소 공급, 체위 변경, 분비물 제거 등의 간호중재가 필요하다. 2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 뇌내출혈(ICH) 진단을 받았으며, 두개내압 상승으로 인한 뇌조직 관류 저하의 위험이 있다. 이를 예방하기 위해 혈압 조절, 체위 관리, 진정제 투여 등의 간호중재가 필요하다. 1. 가스교환 장애 가스교환 장애는 폐 기능 저하로 인해 발생하는...2025.01.28
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뇌전증 case study(A+ 받은 자료)2025.05.091. 뇌전증의 정의 뇌전증[epilepsy(간질)]은 단일한 뇌전증 발작을 유발할 수 있는 원인 인자, 즉 전해질 불균형, 산-염기 이상, 요독증, 알코올 금단현상, 심한 수면 박탈 상태 등 발작을 초래할 수 있는 신체적 이상이 없음에도 불구하고, 뇌전증 발작이 반복적으로(24시간 이상의 간격을 두고 2회 이상) 발생하여 만성화된 질환군을 의미한다. 2. 뇌전증의 원인 뇌전증의 원인에는 뇌졸중, 뇌의 퇴행성 변화, 두부 외상, 독성 물질, 임신 중의 영양 상태, 출산 시의 합병증 등이 있다. 하지만 아직 뇌전증의 정확한 발생 기전을...2025.05.09
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A+ A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - MICU 내과계 중환자실 (폐렴, 간질성폐질환 ) 케이스 스터디 간호진단 5개 간호과정 3개2025.01.111. 비효과적 호흡양상 대상자는 pneumonia, Hemoptysis, Lt. pneumothorax, ILD, Bronchiectasis, Tb의 Hx가 있으며, 23.02.14부터 desaturation으로 ICU 입실하였고 23.02.15 2~3시경 의식저하, BP 40/30 확인되어 septic shock으로 본원으로 전원되어 MICU에서 ventilator care를 받고 있다. 대상자는 tachypnea, grunting sound, 객담 증상을 보이고 있어 호흡기계 간호가 필요하다. 2. 가스교환 장애 대상자는 ILD...2025.01.11
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성인간호케이스_발작2025.04.301. 발작 발작은 뇌의 정상 전기 활동에 급격한 변화가 발생하여 뇌세포에서 통제되지 않은 신호가 생김으로써 환자의 행동, 운동, 생각, 느끼는 방식에 일시적으로 영향을 주는 것을 의미한다. 발작의 증상은 다양한 형태로 나타나며 발작이 일어날 경우, 그 종류에 따라 생명에 심각한 위협을 줄 수 있다. 또한 우리나라에서는 매년 2-3만 여명의 새로운 뇌전증 환자가 발생하고 있으나 이들 중 20~30%만이 적절한 치료를 받고 있으며 많은 환자가 민간요법을 비롯한 비정장적인 치료에 의존하고 있다. 2. 뇌전증 발작이 생길 수 있는 특정한 ...2025.04.30
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응급실(seizure) 간호과정2025.01.041. 뇌전증(간질) 뇌전증(간질)의 원인을 알기 위해서는 발작의 증상과 양상을 파악하고, 뇌자기 공명영상(MRI), 뇌파 검사(EEG), 양전자 방출 단층촬영법(PET) 등의 검사를 시행합니다. 이러한 검사를 통해 뇌전증(간질) 병소를 찾아내고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 2. 경련 환자 간호 경련 환자 간호 시 가장 먼저 기도를 확보하고 필요시 산소를 공급합니다. 환자의 혀가 깨물리거나 기도로 말려들어가는 것을 방지하고, 외상을 입지 않도록 주변 물건을 제거합니다. 경련이 멈춘 후에는 분비물을 닦고 피부 손상이나 상처를 관찰...2025.01.04
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