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성인 브이심4 Carl Shapiro 1~4단계 보고서2025.04.281. 심근경색증 Carl Shapiro는 54세 남성으로 자주 여행을 합니다. 그는 가슴 통증, 다한증, 호흡 곤란으로 응급실에 내원했습니다. 응급실에서 아스피린과 니트로글리세린 2회 투여로 증상이 호전되었습니다. 심전도 검사에서 전벽 ST 분절 상승이 관찰되어 심근경색증으로 진단되었습니다. 환자는 관상 집중 치료실에 입원하여 치료를 받고 있습니다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질병입니다. 이로 인해 심장 근육이 손상되고 기능이 저하될 수 있습니다. 주요 원인은 동맥경화증으로 인한 ...2025.04.28
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A+ 에이쁠 받은 기흉 케이스(간호진단8개, 간호과정2개)2025.05.151. 기흉 기흉은 공기 주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 기흉은 발생 원인에 따라 외상성 기흉과 자연성 기흉으로 구분할 수 있으며, 주요 증상으로는 갑자기 가슴에 통증이 생기고 호흡곤란을 호소한다. 진단은 가슴 엑스선 검사를 통해 이루어지며, 치료는 산소 투여, 흉관 삽관, 화학적 흉막 유착술, 수술 등이 있다. 합병증으로는 재발, 긴장성 기흉 등이 있다. 1. 기흉 기흉은 폐 내부와 흉강 사이의 공간에 공기가 차는 의학적 상태입니다. 이로 인해 폐가 정상적...2025.05.15
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우울장애 case study2025.01.111. 실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 실금으로 인해 기저귀 착용 중이며 습한 상태가 지속되고 있어서 욕창 발생 위험이 있음. 2. 대동맥판막 기능부전과 관련된 활동 지속성 장애 "숨이 차고 가슴이 아파서 물리치료 못 해" - 가슴 답답함을 호소하시면서 자주 간호사 호출 벨 사용하심. - 가슴 답답하셔서 심장내과 내원결과, 대동맥판막협착증 진단받으심.(2019.07.09.) 3. 제한된 환경과 관련된 무력감 "할 게 없어. 화투 치는 사람도 없고 얘기할 사람도 없고 재미가 없어." - 하루 일과 중 식사와 프로그램을 제외하고는...2025.01.11
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[성인간호학 A+ 자료] 통증 간호진단, 중재 및 평가2025.01.211. 비효율적 호흡양상으로 인한 객담과 관련된 가슴의 급성통증 간호진단, 중재 및 평가에 대한 내용입니다. 비효율적 호흡양상으로 인한 객담과 관련된 가슴의 급성통증에 대한 간호사정, 간호중재, 교육 및 계속간호 등이 포함되어 있습니다. 2. 비정상적 객담 배출과 관련된 고체온 비정상적 객담 배출과 관련된 고체온에 대한 간호진단 및 중재 내용이 포함되어 있습니다. 3. 질병에 대한 정보결핍과 관련된 불안 질병에 대한 정보결핍과 관련된 불안에 대한 간호진단 및 중재 내용이 포함되어 있습니다. 4. 비효과적인 호흡양상 비효과적인 호흡양상...2025.01.21
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A+ 수두 간호과정 자료2025.01.121. 수두 간호과정 대상자는 만 4세 여자 환자로 내원 2일전부터 미열과 함께 얼굴과 가슴 쪽에 붉은 반점이 나타났다. 대상자와 보호자는 반점이 있는 곳으로 가려움과 통증이 있다고 하였다. 내원 당시 38.3°C의 열이 있었고 가려움을 동반한 수포성 발진이 얼굴, 가슴, 배, 구강 점막까지 퍼져있었다. 간호진단으로는 소양감과 관련된 피부 통합성 장애와 감염과 관련된 고체온이 도출되었다. 간호중재로는 피부 상태 및 소양증 정도 사정, 약물 투여, 환경 조절, 교육 등이 이루어졌으며 단기 및 장기 목표를 모두 달성하였다. 1. 수두 간...2025.01.12
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흉막삼출, 심방세동 사례 보고서2025.01.031. 심방세동 심방 세동은 심방의 수축이 소실되어 불규칙하게 수축하는 상태로, 부정맥의 일종입니다. 대부분 판막 질환, 관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 심부전증 등의 기질적인 심장 질환과 동반됩니다. 증상으로는 심계항진, 가슴 답답함, 어지러움, 숨 찬 증상 등이 있습니다. 진단은 심전도 검사로 하며, 치료는 약물 치료와 수술 치료, 전극 도자 절제술 등이 있습니다. 2. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 결핵 등이 있습니다. 증상으로는 가...2025.01.03
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[A+]다발성 늑골 골절 케이스, 성인간호학, 노인간호학 간호진단3, 간호과정12025.01.231. 늑골의 정의 신체의 겉모양을 이루고 있는 골격으로 새장처럼 생겨 'Rib Cage'로 칭하기도 한다. 가슴등뼈(흉추)와 가슴뼈(흉골, 복장뼈)를 결합하여 가슴부위(흉곽)를 이루는 납작하고 긴 활모양의 뼈이다. 좌우 12쌍으로 구성되어 총 24개이며, 가운데 '넥타이' 모양을 한 납작한 뼈인 복장뼈를 합하면 27개로 구성된다. 2. 골절의 정의 외부로부터의 물리적 충격이나 압박으로 인해 뼈의 연속성이 파괴되는 것으로 뼈의 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전, 불완전하게 소실되었거나 뼈가 구부러진 것이 모두 포함된다. 골절은 다양...2025.01.23
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협심증 케이스 스터디 (Angina Case Study)2025.01.241. 협심증 정의 및 원인 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아져 생기는 질환으로, 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축 등의 원인으로 관상동맥 협착이 발생하여 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 허혈 상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어난다. 2. 협심증의 형태 협심증에는 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형성/변이형 협신증 등 3가지 형태가 있다. 각 형태는 증상의 양상, 지속시간, 유발 및 완화 요인 등이 다르다. 3. 협심증의 증상 협심증의 대표적인 증상은 가슴통증이나 가슴의 불편감이다. 대부분의 경우...2025.01.24
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NESTEMI 간호진단(2개)2025.01.201. 심근 허혈과 관련된 통증 심근 허혈은 심장 근육으로 혈액 유입이 감소되는 상태로 이로 인해 충분한 산소를 취하지 못하게 된다. 혈액 유입의 감소는 부분적 또는 완전히 심장 근육으로 가는 관상동맥이 막히게 되면서 오게 된다. 심근 허혈은 심장 근육에 손상을 주게 되는데 이는 통증의 주 원인이 된다. 2. 혈전 용해제 투여와 관련된 출혈 위험성 PCI 시술은 대퇴동맥이나 요골동맥을 통해 관상동맥으로 스텐트가 장착된 풍선카테터를 삽입한 후 스텐트를 막힌 부위에 놓는다. 스텐트 삽입 후 혈전증을 예방하기 위해 시술 전후와 시술동안 항...2025.01.20
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심근염 케이스 스터디 과제2025.05.131. 심근염의 정의 심근염은 다양한 원인에 의하여 심장 근육에 급성 또는 만성으로 염증 세포가 침윤한 상태를 말한다. 2. 심근염의 원인 심근염의 원인에는 감염성, 면역성, 독성 등 3가지가 있으며, 그 중 바이러스성 감염이 가장 흔한 원인이다. 박테리아, 리케차, 스피로헤타, 진균, 기생충 등도 원인이 될 수 있다. 면역학적 원인으로는 결체조직질환, 가와사키병, 사코이도증 등이 있으며, 독성 원인으로는 의학적 약제와 주변 환경 물질 등이 있다. 3. 심근염의 증상 심근염의 증상은 급성 심부전에 의한 쇼크에서부터 가벼운 심부전 증상...2025.05.13