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(A+성인간호학케이스) ICU-NCU Ischemic stroke 허혈성 뇌졸중 case study 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함2025.04.281. 뇌혈관 경색으로 인한 혈류감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 Ischemic stroke 환자로 뇌혈관 경색이 있고, 이로 인해 의식과 운동기능장애가 발생하였다. 환자가 정상적인 생활을 하기 위해선 비효과적 뇌조직 관류의 위험요인을 제거하고 간호를 통해 증상이 완화되도록 한다. 1시간마다 대상자 V/S을 측정하고, 산소포화도를 확인하며, 의식수준과 동공반사를 주기적으로 사정한다. 처방에 따른 뇌조직 관류 유지 약물을 투약하고 부작용을 모니터링하며, I/O를 측정하여 부종을 감소시켜 두개내압 상승을 예방한다. 2...2025.04.28
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호흡기내과 병동 실습 알짜배기 지식! - 수간호사 선생님 과제2025.04.281. 음압 격리실 음압 격리 병실의 존재는 전염병 확산 방지 등의 이유로 환자를 외부 및 일반 환자들과 분리하여 수용하고 치료함이 목적이다. 병실 내의 기압을 대기압보다 낮게 유지함으로써 병실 내의 공기 또는 에어로졸(aerosol)이나 비말 중에 포함된 병원체가 외부로 배출되지 않게 한 것이다. 병실 내의 공기는 병원체가 통과하지 못하도록 HEPA(Highly Efficient Particulate Air filter)필터가 적용된 배기 시설을 경유하여 외부로 배기된다. 반면, 비음압구역은 음압구역에 인접하여 감염병 환자 등의 진...2025.04.28
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요추 디스크 수술 환자의 간호 사례2025.01.291. 신경근병증(Radiculopathy) 신경근병증은 척수에서 나뉘는 말초신경 줄기 중에서 척수 접합 부위를 신경근이라고 하는데, 이 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 된다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생하며, 특히 추간판 탈출증에 의해 가장 많이 발생한다. 2. 척추전방전위증(Spondylolithesis) 척추전방전위증은 하나의 척추가 아래의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져있는 상태를 말한다. 전방전위증의 가장 흔한 원인은 척추뼈 내의 연결 부위(협부)에 결...2025.01.29
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노인간호학실습 A+ 케이스스터디, CASE STUDY, 척추손상 사례보고서, 질병보고서, 진단3개, 과정3개2025.05.101. 척수 손상(Spinal cord injury) 척수 손상(spinal cord injury)은 가벼운 굴곡과 신전으로 인한 손상에서부터 영구적인 사지마비를 초래하는 완전 척수 절단까지 다양하게 발생한다. 척수 손상이 되면 운동, 감각 및 반사 기능 장애, 장과 방광조절의 손상이 일어나며 역할상실, 신체상과 자아개념의 변화와 관련된 감정적, 행위적 문제를 경험하게 된다. 또한 개인의 성장과 발달의 잠정적인 방해, 가족의 역동성 변화, 직업 상실로 인한 경제적 문제, 재활과 장기간 병원 생활로 인한 높은 비용이 큰 문제가 될 수 ...2025.05.10
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요추부 신경근병증 케이스 스터디2025.05.131. 신경근병증(Radiculopathy) 척수에서 나뉘는 말초신경 줄기 중에서 척수 접합 부위를 신경근이라고 한다. 이 신경근은 얇은 막으로 보호되어있기 때문에 쉽게 압박되는데, 이러한 신경근이 만성적으로 손상을 받으면 말초에 통증을 유발하게 되는 것을 신경근병증이라고 한다. 대부분의 신경근병증은 추간판질환(디스크)에 의해 발생한다. 2. 척추전방전위증(Spondylolithesis) 척추전방전위증은 하나의 척추가 아래의 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져있는 상태를 말한다. 전방전위증의 가장 흔한 원인은 척추...2025.05.13
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고관절 골절 환자의 간호과정2025.01.151. 고관절 골절의 정의 및 원인 고관절 골절은 허벅지뼈의 가운데 위쪽 끝(골두)과 골두 바로 아래 허벅지뼈의 좁은 부분(경부), 또는 경부 아래 보다 넓은 부위의 돌출부에서 발생한다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에서도 뼈가 쉽게 부러진다. 따라서 고관절 골절은 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 발생하는 경우가 많다. 2. 고관절 골절의 병태생리 대퇴골두의 혈류는 대퇴경을 통해 공급되는데 관절강 내에 골절이 있으면 혈류가 방해를 받는다. 혈액공급이 차단되면 결...2025.01.15
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A+ 받은 고관절 성형술 PBL 위험인자, 주의사항, 합병증, 감염예방, 사정 결과, 간호 고려 요소, 간호진단 및 중재2025.04.281. 고관절 골절 위험인자 나씨는 75세 여성으로 50년의 흡연력, 류마티스 관절염, 위식도역류질환, 관상동맥질환 등의 병력을 가지고 있어 부동, 피부 통합성 장애, 비효과적 말초 조직 관류, 낙상, 통증 등의 위험인자를 가지고 있다. 2. 고관절 성형술 후 주의사항 나씨의 고관절 성형술 후 주의사항으로는 탈구 예방을 위한 외전 배게 적용, 수술 부위 출혈 및 배액관 분비물 관찰, DVT 예방을 위한 항혈전스타킹 착용, CMS 확인, 통증 관리 등이 있다. 3. 고관절 성형술 후 합병증 나씨의 고관절 성형술 후 잠재적으로 나타날 수...2025.04.28
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성인간호학_TKRA 요약정리2025.05.061. Total Knee Replacement Arthroplasty (TKRA) TKRA(Total Knee Replacement Arthroplasty)는 인공으로 만든 구조물을 슬관절에 부착시키는 대치술로, 무릎의 관절조직이 파괴되어 그 기능을 제대로 해주지 못할 때 파괴된 무릎관절을 제거하고 새 관절을 삽입해주는 수술입니다. 관절구형(condylar)과 경첩형(hinged) 두 가지 유형의 인공관절이 있습니다. 2. 적응증 TKRA 수술의 적응증은 퇴행성 관절질환, 무릎 불안정성으로 인한 일상생활 어려움, 류마티스 관절염이나...2025.05.06
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