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[A+인증] 중환자실(ICU) 장비 및 기계 정리 보고서2025.05.061. CRRT(continuous renal replacement therapy) CRRT는 특수한 혈관통로를 통해 몸 밖으로 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸 안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어지는 치료법입니다. 동정맥 치료 시 평균 혈압을 60-70mmHg로 유지하며 대퇴동맥과 정맥을 이용하고, 정정맥 치료 시 대퇴정맥이나 쇄골하정맥을 사용하며 혈류량이 풍부해야 합니다. CRRT는 신장기능이 손상된 환자에게 하루 24시간 지속적으로 시행되며, 손상된 신장 기능을 대신하여 수분, 노폐물, 전해질 등을 제거...2025.05.06
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우울장애 활동치료계획서2025.01.291. 정신치료 정신치료란 심리적 수단을 이용해서 성격과 정서 등의 문제를 치료하는 것을 의미한다. 정신치료에는 단순히 증상만 소멸시키기 위한 치료법과 성격의 구조적 변화를 추구하는 치료법 등 다양한 수주의 치료 방법이 있다. 2. 지지정신치료 지지정신치료는 증상의 제거와 완화가 목적인 정신치료로 자아기능을 강화하여 외적 자극과 내적 갈등을 이겨내고 이를 해결할 수 있도록 도와주는 방법이다. 지지정신치료에는 안심, 지지, 환기, 암시, 설득, 재반응 등의 다양한 방법이 있다. 3. 안심 안심은 가장 흔히 사용하는 방법으로 우울하거나 ...2025.01.29
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기본간호학 Ventilator Care 리포트2025.04.301. 인공호흡기(Ventilator)의 정의 대상자의 환기 기능이 나빠져 환자 자신의 호흡만으로 폐의 혈액가스 교환이 적절히 유지되지 못할 때, 호흡부전이 치료되는 동안 혈액 내의 이산화탄소와 압력이 유지될 수 있도록 기계장치를 동원해 인위적인 호흡을 시켜주는 것을 말한다. 즉, 폐의 질환, 호흡근이나 호흡중추의 이상, 마취 후 수술할 때 등에 인공적으로 호흡을 조절하여 폐포에 산소를 불어 넣는 장치를 말한다. 2. 인공호흡기 적응증 ① 저산소성 호흡부전: FiO2 > 60%에서 SaO2 < 90%일 때 ② 고탄산성 호흡부전- 급성...2025.04.30
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신생아 호흡곤란증후군 RDS 환아의 간호과정2025.05.091. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 신생아 사망 및 이환의 주요 원인이며, 폐의 발달 미숙으로 인한 폐 표면활성제의 부족에 의해 발생된다. 최근에는 산전 스테로이드 사용과, 출생 후 surfactant 보충요법 및 기계환기요법의 개선 등으로 RDS 환아들의 생존률을 높이고 기타 관련된 합병증을 예방하고 있다. RDS의 주된 발생 원인은 표면활성제의 생성과 분비 부족이며, 폐 확장상태를 유지하지 못해서 가스교환 감소, 흉곽 내외 압력 변화에 폐가 비순응하는 결과를 가져온다. 치료의 목표는 폐의 가스 교...2025.05.09
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마취 종류와 기계적환기 간호 및 회복실 환자관리-수술실 레포트2025.05.061. 마취의 종류 마취의 종류에는 전신마취, 부위마취 및 국소마취가 있다. 전신마취는 흡입마취와 정맥마취로 나뉘며, 부위마취에는 척추마취, 경막외 마취, 국소마취가 있다. 마취의 부작용으로는 기도부위의 이물감, 치아 손상, 폐렴, 사망 등이 있다. 부위마취의 부작용으로는 시술 부위의 통증, 배뇨곤란, 근력 약화 등이 있다. 또한 감시하 마취관리(MAC)라는 수면마취도 있다. 2. 기계적 환기 간호 인공호흡기 알람이 울리면 환자의 상태를 확인하고 원인을 파악하여 해결해야 한다. 주요 알람에는 무호흡, 기도압 상승/하강, 호흡수 상승 ...2025.05.06
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성인간호학실습, 중환자실 사전학습2025.01.171. 기도삽관 중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다. 2. 환기요법 기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람...2025.01.17
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천식 간호진단2025.04.251. 기관지 평활근 수축, 점막 부종 및 기도 분비물 분비 항진과 관련된 가스교환장애 기관지 평활근 수축, 점막 부종 및 기도 분비물 분비 항진과 관련된 가스교환장애에 대한 간호진단 및 간호계획을 수립하였다. 진단적 중재로는 활력징후 측정, 호흡 양상 사정, 산소포화도 및 동맥혈 가스 분석 등을 통해 대상자의 호흡기능을 평가하고, 치료적 중재로는 체위 조절, 가습기 적용, 기도 분비물 제거, 산소요법, 약물요법 등을 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 하였다. 교육적 중재로는 금연, 호흡법 교육 등을 통해 대상자의 자가 관리 능력을...2025.04.25
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신생아호흡곤란증후군 케이스 스터디 RDS case2025.05.101. 신생아 호흡곤란증후군 (Respiratory Distress Syndrome, RDS) 한OO 환아는 2022년 5월 1일 20시 51분, 재태 주 수 35주 4일로 ■■병원에서 태어난 미숙아로 출생 직후 호흡곤란, Tachypnea, nasal flaring, chest retraction을 호소하여, 2022년 5월 2일 ■■대학병원 신생아 집중치료실(NICU)에 입원하였습니다. 환아는 호흡곤란, 빈호흡, 콧구멍 벌렁거림, 흉곽함몰 등의 증상을 보였으며, 진단검사 결과 RDS로 확진되었습니다. 치료를 위해 Surfacten...2025.05.10
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호과정 보고서2025.05.081. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrance disease, HMD)이라는 용어로 가장 흔하게 표현되며, 정상폐포 내면에 존재하는 폐표면 활성제의 부족에 의해 나타나는 호흡곤란 질환입니다. 전반적인 폐포의 무기폐와 폐부종, 세포손상 등을 특징으로 하며, 주로 재태 주 수 34주 이하의 미숙아, 선천성 횡격막 탈장, 주산기 가사, 힘든 소생술 과정, 제왕절개 만출아, 당뇨병 산모의 출생아, 남아에게서 많이 나타...2025.05.08
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신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 간호 사례 연구2025.05.081. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 출생 직후 폐가 팽창하지 못하고 찌그러들어 호흡부전이 생기는 질병입니다. 특히 미숙아에게 많이 발생하는데 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창시키는 계면활성제가 부족하여 이 질환이 발생할 위험이 큽니다. 증상은 출생 직후 호흡곤란, 청색증, 함몰 가슴 등이 나타날 수 있으며 24-48시간 후에 악화되었다가 3-5일쯤부터 호전됩니다. 치료로는 지지간호, 호흡간호, 계면활성제 요법, 기계적 환기요법 등이 필요합니다. 2. 간호 진단 이 사례에서 간호 진단은 다음과 같습니...2025.05.08
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