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[A+]PICU 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) case study, 진단 2개, 간호과정 1개(복합적 요인과 관련된 자발적 환기장애)2025.05.041. 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA) 삼첨판폐쇄증(Tricuspid atresia, TA)은 우심방에서 우심실로 연결하는 삼첨판이 완전히 막힌 기형으로, 양심방 사이에 심방중격결손과 양 심실 사이에 심실중격결손이 있어야만 생존이 가능한 질환입니다. 폐동맥 협착이나 폐쇄, 대혈관 전위가 동반되는 경우가 많으며, 출생 시 청색증, 빈맥, 빈호흡, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 치료로는 신생아기에 폐동맥 폐쇄가 동반되어 청색증이 심한 경우 체폐단락수술을 시행하고, 이후 양 방향성 상대정맥-폐동맥 연결 수술, Fo...2025.05.04
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지난 10년간 발생한 일산화탄소 중독사고 사례 조사 및 원인 분석2025.01.251. 일산화탄소 중독사고 사례 지난 10년간 발생한 일산화탄소 중독사고는 주로 주거지, 산업현장, 차량 내부에서 발생했다. 주거지에서는 가스난로, 보일러, 벽난로 등의 불완전 연소로 인해 사고가 발생했고, 산업현장에서는 공장의 배기가스나 작업장에서 사용되는 화학물질로 인한 중독사고가 빈번했다. 차량 내부에서는 히터를 켠 상태로 잠을 자다가 발생한 사고가 대표적이다. 이러한 사례들은 일산화탄소 중독의 심각성을 보여준다. 2. 일산화탄소 중독의 원인 일산화탄소 중독은 주로 가정에서 사용하는 가스난로, 보일러, 벽난로 등의 불완전 연소,...2025.01.25
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상하부 호흡기계 건강문제 및 간호, 감염성&직업성&외상성&제한성 폐질환 파트 요약정리2025.05.051. 폐렴 폐렴은 노인, 만성 기저질환이 있는 경우 발생률이 매우 높은 감염 질환 중 가장 흔한 사망원인이다. 원인균으로는 Streptococcus pneumoniae가 가장 흔하며, 치료를 위해 경험적 항생제 사용 후 세균 배양 검사 결과에 따라 미생물 표적 항생제로 변경한다. 반좌위, 산소투여, 수액공급, 거담제 사용, 활동과 휴식의 균형 등의 협동적 관리가 필요하다. 2. 폐결핵 결핵은 우리나라에서 20대, 30대, 면역력이 떨어지는 60대 전후에 발병률이 급증하며, 결핵이 완치되었다 하더라도 나이가 들어 면역력 감소로 재발할...2025.05.05
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신생아 호흡곤란 증후군 사례 보고2025.05.161. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 경우를 말한다. 미숙아의 경우 표면활성제의 분비가 충분하지 않아 폐포가 제대로 펴지지 않게 되며, 폐의 가스 교환이 어렵게 되고 체내에는 산소는 적고 이산화탄소가 많아지게 된다. 이때 적절하게 치료하지 않으면 심한 저산소증과 산증으로 인하여 사망에 이를 수 있다. 진단을 위해 흉부 엑스레이 촬영, 혈액 검사, 심장 초음파 검사 등이 필요하며, 치료로는 인공 폐표면활성제 투여, 인공호흡기 치료,...2025.05.16
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호흡기계 사례보고서2025.05.111. 기관지 경련과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡 상태를 면밀히 관찰하고 처방된 치료를 제공하여 호흡이 편안해지도록 돕는다. 심호흡과 기침 교육, 흡입기 사용법 교육 등을 통해 대상자의 자가 관리 능력을 향상시킨다. 2. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애 동맥혈 가스분석, 산소포화도 모니터링 등을 통해 가스교환 상태를 면밀히 관찰하고, 산소 공급, 약물 투여, 흉부 물리요법 등 적절한 치료를 제공한다. 또한 가스교환을 증진하는 방법에 대해 교육한다. 3. 천식발작과 관련된 불안 대상자의 불안 상태를 사정하고, 경청과 정...2025.05.11
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지난 10년간 발생한 일산화탄소 중독사고 사례 조사 및 원인 분석2025.01.261. 일산화탄소 중독의 정의 일산화탄소 중독은 일산화탄소(CO) 가스에 노출되어 발생하는 건강 문제를 의미한다. 무색·무취·무미의 기체인 일산화탄소는 주로 가연물의 불완전 연소 과정에서 발생한다. 일산화탄소가 체내에 흡입되면 혈액 내의 헤모글로빈과 결합해 산소와 결합할 수 있는 자리를 차지한다. 그 결과, 산소 운반이 차단되어 신체 조직과 장기에 필요한 산소 공급이 감소하거나 중단된다. 2. 지난 10년간 발생한 일산화탄소 중독사고 사례 1) 2020년 12월, 한국의 한 가정에서 가스보일러 배기구 차단으로 인한 일산화탄소 중독 사...2025.01.26
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A+폐렴 case study, 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애,농축 적혈구의 수혈과 관련된 손상위험성2025.05.081. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다. 폐렴은 나이를 가리지 않고 발병하며, 초기 증상이 감기와 비슷해 구분하기 어려워 방치하기 쉽습니다. 적절한 시기에 치료를 받지 못하면 급속하게 증상이 나빠지고 다양한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 노년층에서는 사망에 이를 수도 있습니다. 2. 환기-관류 불균형 폐렴 환자에서 관찰되는 환기-관류 불균형은 폐...2025.05.08
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성인간호학실습 대퇴골 골절 대상자 케이스(간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.04.301. 골절과 관련된 급성 통증 골절은 극심한 통증을 유발한다. 통증의 정도를 주의 깊게 사정하고, 진통제는 통증의 원인을 규명한 후 사용한다. 대상자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며, PCA 사용법을 교육하고, 다리 거상과 냉요법을 적용하여 통증을 완화시킨다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 수술 후 통증으로 인해 숨을 깊고 크게 쉬기가 어려워 무기폐가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 진해거담제와 기관지 확장제를 투여하고, 산소를 공급하며, 심호흡과 기침을 격려하고 유발폐활량...2025.04.30
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신생아 및 NICU 사례 - rds2025.05.051. 호흡곤란증후군(RDS) 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)이란 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병이다. 이는 다른 어떤 질병보다도 높은 영아사망률을 일으킬 뿐만 아니라 장기적인 폐와 신경계의 합병증을 일으킬 가능성이 높다. 이 증후군은 거의 미숙아에게만 나타나는데, 약물에 노출된 태아나 자궁 내에서 만성 스트레스(모체의 자간전증 또는 임신성 고혈압 등)를 받은 영아에게는 거의 드물다. 2. 진단 방법 폐 성숙도 검사, 흉...2025.05.05
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도수적 기도유지, 인공 기도유지(intubation) 방법 및 주의사항(레포트 A+)2025.05.061. 도수적 기도유지 방법 두부후굴/하악거상법과 하악견인법은 외상환자가 아닌 경우의 도수 기도 유지법으로 가장 흔하게 사용된다. 두부후굴/하악거상법은 환자의 이마를 밀어 두부를 후굴시키고 턱을 전방으로 거상시켜 기도를 개방한다. 하악견인법은 양쪽 하악을 전방으로 밀어 올려 기도를 개방한다. 목뼈 손상의 위험이 있는 경우에는 하악견인이나 변형된 하악견인을 사용해야 한다. 2. 인공기도기를 이용한 기본기도 유지법 구인두기도기와 비인두기도기는 의식이 없는 환자에서 기도를 유지하는 데 사용된다. 구인두기도기는 입을 통해 삽입하여 기도를 유...2025.05.06
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