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대장 수술 후 주의사항 교육2025.01.031. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후 환자들이 주의해야 할 사항들이 자세히 설명되어 있습니다. 수술 후 자세, 폐합병증 예방, 통증 관리, 혈전 예방, 소변줄 관리, 운동, 식사와 배변 등 다양한 부분에서 주의해야 할 점들이 제시되어 있습니다. 또한 조직검사 결과 확인과 수술 부위 상처 관리에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 이를 통해 대장 수술 환자들이 수술 후 회복 과정에서 겪을 수 있는 문제들을 예방하고 관리할 수 있도록 도움을 줄 수 있을 것으로 보입니다. 1. 대장 수술 후 주의사항 대장 수술 후에는 환자의 건강과 회...2025.01.03
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천식 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 천식의 병태생리 및 원인 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 초기 반응으로 알레르기원에 노출된 후 1시간 이내에 IgE 매개 비만세포의 활성화와 염증성 매개물질 분비로 기관지 평활근 수축, 혈관확장, 모세혈관 투과성 증가, 기관 상피세포 손상이 나타나며, 후기 반응으로 알레르기원에 노출된 후 4~6시간 후에 호중구, 호산구의 기도 침윤과 만성 염증반응이 진행된다. 원인으로는 알레르기 항원, 운동, 기침과 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물과 음식 등이 있...2025.01.12
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수술 전 간호2025.01.041. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 심호흡 격려, 수술부위 피부준비 및 주의사항이 포함됩니다. 간호사는 환자에게 손위생, 필요한 물품 준비, 환자 확인, 수술에 대한 설명, 심호흡과 기침 방법, 강화폐활량계 사용법 등을 교육합니다. 또한 수술부위 피부준비를 위해 제모제를 사용하고, 금식, 의치/보철기 제거, 화장/악세서리 제거 등의 주의사항을 안내합니다. 이를 통해 수술 후 합병증 예방과 빠른 회복을 도모할 수 있습니다. 1. 수술 전 간호 수술 전 간호는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 ...2025.01.04
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비효과적 호흡양상 간호진단2025.05.011. 비효과적 호흡양상 수술 후 합병증과 관련된 비효과적 호흡 양상을 정의하고, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 이론적 근거, 간호중재 및 평가를 제시하였습니다. 주관적 자료로는 호흡 곤란과 통증 호소, 객관적 자료로는 폐활량계 거부, 저산소증 등이 있었습니다. 단기 목표는 폐활량계 사용 증가, 호흡 통증 감소, 산소포화도 증가이며, 장기 목표는 입원 기간 동안 산소포화도 유지입니다. 간호중재로는 통증 사정, 활력징후 모니터링, 폐활량계 교육, 체위 변경, 산소 공급, 진통제 투여 등이 포함되었습니다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과...2025.05.01
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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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호흡기 간호 문제 형성2025.01.101. 후두 구조와 기능 후두는 발성기관으로 위는 인두, 아래는 기관, 뒤에는 식도가 위치한다. 9개의 연골로 구성되어 있으며 경구개는 삼킬 때 후두를 막아 폐로 흡입되는 것을 방지한다. 후두의 기능으로는 삼키기, 말하기, 목소리 높이 조절 등이 있다. 2. 상부호흡기계 신체검진 상부호흡기계 신체검진은 시진 → 촉진 → 타진 → 청진 순으로 진행한다. 코 시진 시 비중격의 대칭성을 확인하고, 편도주위 농양이 있는 경우 목젖이 다른 쪽으로 밀려있다. 후두 촉진을 통해 기관의 위치와 갑상샘을 확인한다. 부비동 타진 시 전두동, 상악동, ...2025.01.10
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수술 후 간호, 수술과 관련된 통증, 약물투여와 관련된 오심2025.04.271. 수술 부위 사정 수술 부위에 감염, 상처, 출혈과 같은 문제가 발생할 시 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 대상자의 수술 부위와 배액 양상을 사정해야 한다. 2. 진통제 투여 수술로 인한 극심한 통증이 있을 때 투여하는 진통제는 통증의 완화와 함께 심호흡, 객담 배출, 체위 변경 등을 통해 폐 합병증을 예방할 수 있다. 수술 후 24시간이 지나면 극심한 통증은 사라지지만 상당한 통증으로 고통스러워 하면 비마약성 진통제 투여로 완화될 수 있다. 3. 통증 설명 자궁근종수술로 하복부에 통증이 있을 수 있음을 대상자에게 설명함으로써...2025.04.27
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성인간호학 리포트2025.01.141. 폐쇄성 상처배액 시스템 배액은 수술 후 부종이나 통증, 감염 등을 일으키는 혈액, 혈장, 조직의 파편들을 환부 밖으로 배출하는 것으로, 배액관은 환부의 깊이와 폭에 따라 달라진다. 폐쇄성 시스템의 기능은 미생물이 배액관을 통하여 상처 속으로 들어갈 가능성을 줄여주기 때문에 역행성 감염이 일어날 가능성은 극히 낮다. 간호사는 배액관이 막히지 않았는지 확인하고 삼출물의 양, 색깔, 냄새 등을 관찰하며, 흡인기가 가득 차면 음압이 소실되므로 필요시마다 주기적으로 비우도록 한다. 2. 복부 수술 전/후 간호 수술 후 첫 48시간동안에...2025.01.14
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A+ 아동간호학 고위험 신생아의 건강 회복을 위한 간호 및 관리(신생아 호흡곤란증후군 case)2025.01.121. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS; 유리질막증[hyaline membrane disease, HMD])은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이것은 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태기간이 짧을수록, 출생시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 재태 기간 별로는 재태 기간 28주 미만에서...2025.01.12
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성인간호학실습 CASE A+ 보장합니다!!! (위암환자-급성통증, 수술합병증 무기폐로 인한 비효과적 기도청결)2025.01.231. 위암 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%가 샘암종(adenocarcinoma)이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤되며 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 또한 위 주변의 임파선을 따라서 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다. 우리나라에서 위암은 전체 암 발생률 중 1위를 차지한다. 성별에 따른 위암 발생률은 2:1로 남성에게서 더 많...2025.01.23
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