
수술 후 간호, 수술과 관련된 통증, 약물투여와 관련된 오심
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A+모성, 성인 간호과정 CASESTUDY 수술 후 간호, 수술과 관련된 통증, 약물투여와 관련된 오심
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2023.01.27
문서 내 토픽
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1. 수술 부위 사정수술 부위에 감염, 상처, 출혈과 같은 문제가 발생할 시 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 대상자의 수술 부위와 배액 양상을 사정해야 한다.
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2. 진통제 투여수술로 인한 극심한 통증이 있을 때 투여하는 진통제는 통증의 완화와 함께 심호흡, 객담 배출, 체위 변경 등을 통해 폐 합병증을 예방할 수 있다. 수술 후 24시간이 지나면 극심한 통증은 사라지지만 상당한 통증으로 고통스러워 하면 비마약성 진통제 투여로 완화될 수 있다.
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3. 통증 설명자궁근종수술로 하복부에 통증이 있을 수 있음을 대상자에게 설명함으로써 대상자가 통증의 원인에 대해 알 수 있다.
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1. 수술 부위 사정수술 부위 사정은 환자의 회복 과정을 모니터링하고 합병증을 조기에 발견하는 데 매우 중요합니다. 간호사는 정기적으로 수술 부위를 관찰하여 상처 치유 상태, 감염 징후, 부종 및 통증 등을 확인해야 합니다. 이를 통해 환자의 상태를 정확히 파악하고 필요한 중재를 신속히 제공할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 수술 부위 관리에 대한 교육을 제공하여 자가 관리 능력을 향상시키는 것도 중요합니다. 전문적이고 체계적인 수술 부위 사정은 환자의 안전과 회복을 위해 필수적인 간호 활동이라고 할 수 있습니다.
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2. 진통제 투여수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 영향을 미칩니다. 간호사는 환자의 통증을 정기적으로 사정하고 의사와 협력하여 적절한 진통제를 투여해야 합니다. 진통제 투여 시 용량, 투여 경로, 투여 시간 등을 고려하여 최적의 효과를 얻을 수 있도록 해야 합니다. 또한 진통제 부작용을 모니터링하고 관리하는 것도 중요합니다. 환자의 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 간호사의 전문성과 환자와의 신뢰 관계가 필수적입니다.
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3. 통증 설명수술 후 통증은 환자에게 큰 고통을 줄 수 있으므로, 간호사는 환자의 통증을 정확히 사정하고 이해하는 것이 중요합니다. 간호사는 환자와 의사소통을 통해 통증의 양상, 강도, 지속 시간 등을 파악해야 합니다. 또한 환자에게 통증의 원인과 관리 방법을 설명하여 환자가 자신의 통증을 이해하고 적극적으로 관리할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 불안감을 줄이고 통증 관리에 대한 협조도를 높일 수 있습니다. 간호사의 전문적인 통증 사정과 교육은 환자의 회복과 삶의 질 향상에 기여할 것입니다.
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[A+ 모성간호학 분만실 제왕절개 CASE] 간호진단 5개, 간호과정 1개(불안, 비효과적 호흡양상)1. 분만 과정에 대한 불안과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 분만 과정에 대한 불안으로 인해 비효과적인 호흡양상을 보였다. 대상자는 '처음 하는 것도 아닌데 너무 긴장돼요. 잘할 수 있겠죠?', '가슴이 답답해요', '시작했나요? 저 그냥 재워주세요' 등의 말을 하며 불안감을 표현하였고, 과호흡, 눈물 흘림, 긴장된 모습 등이 관찰되었다. 이러한 비효과...2025.05.13 · 의학/약학
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간호학 실습 CASE STUDY_ 회전근개 손상, Rotator cuff injury 간호진단 3개, 간호과정 3개1. 회전근개 손상 회전근개는 어깨와 팔을 연결하는 4개의 근육 및 건(힘줄)로 이루어져 있으며, 회전근개 파열은 힘줄의 퇴행성 변화, 부상 등으로 어깨를 들고 돌리는 힘줄이 끊어져 통증이 있고 팔을 움직이는 힘이 약해지는 것이다. 회전근개 파열의 증상으로는 통증, 근력 약화, 능동적 외전 장애, 팔처짐징후, 움츠림증상 등이 있으며, 진단을 위해 임상적 진...2025.05.15 · 의학/약학
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성인간호학실습2 사례연구보고서 case study_삼복사 골절, 발목, 폐쇄성_간호진단(수술과 관련된 급성통증, IV-PCA(자가통증조절장치)와 관련된 부작용)1. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 발생하는 위치에 따라 사지골절, 척추골절 등으로 나눌 수 있고, 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 골절의 주요 증상은 통증, 기능 상실, 기형 등이며, 진단을 위해 방사선 검사 등이 필요하다. ...2025.01.14 · 의학/약학
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성인간호학실습 석회성건염 CASESTUDY (간호진단 5개, 간호과정 3개) A+1. 수술부위와 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 Rt. sh 부위의 통증을 호소하였다. 통증 정도는 NRS 7점으로 심한 편이었다. 처방된 진통제를 투여하고 냉찜질을 제공하였으며, 대상자에게 iv PCA 사용법과 심호흡 및 이완법을 교육하여 통증 관리에 도움을 주었다. 대상자는 퇴원 시 수술로 인한 통증을 호소하지 않았다. 2. 수술로 인한 움직임 제한...2025.05.09 · 의학/약학
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성인간호학 정형외과 케이스 A+/ TKR(Total knee replacement)/급성통증, 오심 외 11. 무릎관절증 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 유발원인에 따라 일차성과 이차성으로 나뉘게 된다. 일차성 무릎관절증은 무릎 자체의 퇴행성으로 인하여 관절을 이루는 연골과 뼈에 변화가 생겨 증상을 나타내는 경우를 뜻한다. 60대에 가장 많이 나타나는 유형이며, 노화가 정확한 원인은 아니다. 무릎을 많이 쓰고, 장시간 사용하면서 피로...2025.01.15 · 의학/약학
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어깨충돌증후군 간호과정_성인간호실습_진단3개_과정1 약물 부작용과 관련된 영양불균형1. 약물 부작용과 관련된 영양불균형 대상자가 수술 후 약물 부작용으로 인해 속쓰림, 오심, 구토와 식이 섭취의 불균형을 호소하고 있습니다. 이로 인해 영양 불균형이 발생할 위험이 있습니다. 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 기록하고, 부작용 가능성이 있는 약물을 중지하며, 고단백식이로 변경하고, 위장관 증상을 완화시키는 약물을 투여하는 등의 중재를 통해...2025.05.02 · 의학/약학
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간호과정) 수술 후 합병증과 관련된 급성통증 2페이지
간호 과정 사례보고서(Case Study)날짜(간호진단 내린 날짜)2019. 07. 10간호진단 : 수술 후 합병증과 관련된 급성통증*영역/과 : 영역 12. 안위*영어명 : Acute pain*정의 :간호사정주관적 자료(Subjective data)‘배가 너무 아프다.’‘배가 쑤시듯이 아프다.’‘진통제가 필요하다’객관적 자료(Objective data)OP : Ascending colon cancer (19.07.09)NRS 6점 (07.09)PCA, Pain booster, TROLAC AMP 30MG/1ML (PRN처방) , ...2020.11.08· 2페이지 -
성인간호학 실습 CASE STUDY 자료입니다. 척추관 협착증. 수술부위와 관련된 통증, 침습적인 처치와 관련된 감염위험성, 약물투여와 관련된 오심, 장운동 저하와 관련된 변비위험성 등 6개 22페이지
성인간호학실습I Case StudySpinal stenosis정상적인 척추관 척추관협착증과 목실 습 지담당교수학년 반학 번이 름제 출 일(1) 간호대상자 기초자료수집1) 개인력성명전xx연령65세성별F종교무알레르기무최근투약상태유결혼상태.흡연무음주무신장/체중153cm55kg입원일2022.5.3010:00수술일2022.5.312) 현병력1. 주 호소 :허리통증 가장 심함, 앉을 때 주저앉을 듯한 통증양(R 담당과 처방 하 ramset 0.3mg/2cc, 1amp, IVS로 투여함-6/1일 05:30분 PCA주입중(전OO, fentanyl...2022.10.08· 22페이지 -
A+/성인간호학실습/수술후 간호진단/간호진단2개/ 수술관련 간호진단/ 통증과 관련된 간호진단 10페이지
간호진단#1 수술과 관련된 급성통증#2 운동수행능력 저하와 관련된 피부손상 위험성간호과정 #1간호진단 Ⅰ수술과 관련된 급성통증(진단일 : 11/21~11/30)과학적 근거급성통증이란 단기간에 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 또는 그러한 손상으로 기술된 불쾌한 감각적이고 감정적인 경험이고 생리적 징후는 혈압 및 맥박변화 ,불안정, 얼굴에 나타나는 통증표현, 호흡수의 증가 등이 있다.조경숙 외(2016). 성인간호학 상, 현문사원종순 외(2012). 간호과정과 비판적 사고, 현문사차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 ...2020.11.19· 10페이지 -
간암 환자의 수술 후 간호- 간호과정 (A+) 5페이지
간암 환자의 수술 후 간호-간호과정-과 목실습기관담당 교수학 과학 번이 름제출일시나리오4간암 환자의 수술 후 간호간호문제열거해보기1. 급성통증2. 지식부족 (약물 부작용에 대한)3. 오심자료수집주관적자료“아, 아파요..!“ ”수술한 데가 아파요.“ ”베이는 듯이 아파요.““진통제 좀 더 주세요.”“아파요.”객관적자료- NPIS: 10점- 수술 부위의 베이는 듯한 통증 양상- 1차 진단 HCC로 간엽절제술(liver lobectomy) 수술 받음- J-P drain 적용중- IV PAC 적용중- BP: 150/90mmHg, P: 92...2022.02.22· 5페이지 -
수술과 관련된 고체온 간호과정(성인간호A+) 2페이지
수술과 관련된 고체온 간호과정간호사정주관적 자료(subjective data):객관적 자료(objective data):“몸이 뜨거워요”“체온 좀 재주시면 안돼요?”“으슬으슬 떨려요”“머리가 아파요”- VS 측정7/87/97/107/11120/80, 66, 20, 38.2도100/60, 66, 20, 38.3도110/70, 71, 20, 37.8도100/60, 65, 20, 37.0도- 두통 NRS 척도7/87/97/107/114432- Hemovac & JP-drain7/87/97/10bleeding(+)450ccbleeding(...2023.12.25· 2페이지