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[여성간호학 case study] NSVD(정상분만 분만 4기) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 1개 -분만 후 회음부 절개와 자궁수축과 관련된 급성 통증)2025.05.021. 정상분만의 정의 NSVD(Nomal Spontaneous vaginal Delivery)는 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것이다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 3가지 보조진행이 동시에 이루어진다. 2. 분만에 영향을 주는 요인(5Ps) 분만에 영향을 주는 요인으로는 산도(Passageway), 만출물(Pssenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psyche), 산부의 자세(Po...2025.05.02
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신생아중환자실 재태연령, 체중, 태변흡입증후군 사전학습2025.01.231. 재태연령 재태연령은 자궁 내에서 출생 시까지 임신 주수를 의미하며, 신생아의 성숙도를 나타내는 지표입니다. 신발라드 척도는 임상에서 가장 많이 사용되는 재태연령 평가 방법으로, 신경근육계와 신체성숙도 6개 항목을 평가하여 20~44주 사이의 재태연령을 측정합니다. 재태연령 측정 시기는 신생아가 안정되는 생후 30~42시간이 가장 적절하며, 미숙아는 생후 12~24시간 내에 평가해야 합니다. 2. 체중 신생아는 출생체중에 따라 극소저체중아(1000g 미만), 초저체중아(1500g 미만), 저체중아(2500g 미만), 정상체중아(...2025.01.23
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간호학과 분만실 케이스스터디/진단3개/1순위 진단에 따른 간호계획2025.05.141. 조기에 시작된 자궁수축과 관련된 조산 위험성 대상자의 자궁수축이 불규칙적이며 CL이 2.09cm로 짧아 조산의 위험성이 높은 상황입니다. 따라서 지속적인 사정과 자궁수축억제제 투여, 태아 상태 모니터링 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 개복술과 관련된 감염 위험성 대상자는 충수 절제술을 받았으며, WBC와 CRP가 상승되어 있어 감염 위험성이 있습니다. 수술 부위 상태를 지속적으로 사정하고 항생제 투여, 상처 관리 등의 간호중재가 필요합니다. 3. 태아 상태와 관련된 불안 대상자는 태아 상태에 대한 불안을 호소하고 있습니다. ...2025.05.14
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전치태반 CASE STUDY (간호진단3, 간호과정3)2025.05.071. 태반의 정의 태반이란 태아와 모체 사이에서 태아의 생존과 성장에 필요한 물질교환을 매개하는 구조물이다. 태아를 밖에서 싸고 있는 장막의 일부가 모체의 자궁내막에 접착하여 형성된다. 수정란이 자궁에 착상한 후 영양아층을 형성하고, 이것이 양막을 형성한 후 장막으로 바뀌는데, 이 장막의 일부가 모체의 자궁내벽과 합쳐져 태반을 형성하는 것이다. 태반은 태아에게 필요한 가스교환, 영양소 교환, 호르몬분비 등의 기능을 한다. 2. 태반의 위치 모체의 자궁 내벽에 붙어 태아와 탯줄로 연결되어 있으며 태반의 자궁 내 위치는 앞, 뒤, 기저...2025.05.07
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 1번 / Olivia jones / 경증 자간전증 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 체액정체와 관련된 체액과다 대상자의 상태와 변화를 관찰하기 위해 BP, PR, RR, BT를 측정하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. 부종의 정도를 4시간마다 평가하고, 매일 같은 체중계를 사용하여 체중의 변화를 관찰합니다. 호흡 양상을 사정하고, 편안하고 안정된 환경을 제공하며, 균형식이와 수분 섭취를 제공합니다. 2. 고혈압과 관련된 모체 상해 위험성 규칙적으로 V/S를 측정하고, 시간당 소변량을 사정하여 자간전증의 진행 정도를 알 수 있습니다. 대상자의 체위를 좌측위로 바꿔주어 혈압 하강, 태아태반 관류 증가...2025.04.29
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고위험 분만 건강문제 [양수색전증, 양수과다증, 양수과소증]2025.05.041. 양수색전증 양수색전증은 진통 후반기나 산후 초기에 잘 발생하며, 양수 내의 태지, 솜털, 대변 등의 작은 입자들이 모체 순환 내로 유입되어 폐의 모세혈관을 차단함으로써 갑작스러운 쇼크, 파종성 혈관내 응고장애(DIC)와 함께 발생한다. 주로 경관 내 정맥과 자궁태반부착 부위를 통해 유입되며, 유도분만 후, 난산 후, 분만촉진 후, 쌍태아 분만, 고령의 산모, 거대아, 자궁 내 태아사망, 양수 내 태변이 있을 때 자주 생긴다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 거품이 섞인 붉은 객담, 구토, 저혈압, 빈맥, 발작, 출혈을 동반한 자...2025.05.04
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산전운동 보건교육안2025.05.091. 산전운동의 필요성 임신 중기로 접어들면서 신체에 변화가 생기고 여러 문제가 생기는데 이런 문제들을 효과적으로 해결하고 쾌적한 임신 생활을 하기 위해서는 적당한 운동이 필수적이다. 2. 산전운동의 효과 산전운동은 산모의 체력을 길러주고, 태아의 건강과 성장에 영향을 미치며, 산모의 신체적 활동을 도와주고, 임신기간 동안 체중조절과 분만 시 진통 감소에 도움이 된다. 3. 산전운동 시 주의사항 산전운동은 일주일에 세 번, 공복 때 하며, 서서히 시작하고 억지로 하지 않는다. 몸을 조이는 시계, 반지 등은 착용하지 않으며, 심한 운...2025.05.09
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여성간호학 - 분만요소 레포트2025.01.281. 분만의 요소 분만은 태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정을 말한다. 태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 심리적 반응 등이 분만의 주요 요소이다. 2. 태아 태아가 산도를 통과하는 것은 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 달라진다. 태아의 머리는 두개골, 얼굴, 두개 저면 등으로 되어 있으며, 두개골은 막으로 된 봉합으로 연결되어 있어 분만 시 압박을 받으면 주형이 생길 수 있다. 3. 산도...2025.01.28
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시뮬레이션 실습 사전학습_아동 간호 (신생아 용혈성 질환)2025.05.081. Rh 부적합증 Rh 부적합 임신은 임산부가 Rh 음성이고 태아는 Rh 양성일 때 발생합니다. 첫 출산 후 태아의 혈액(Rh양성)이 임산부의 혈액(Rh음성) 안에 들어오면 항체가 만들어집니다. 이 항체가 다음 임신에서 Rh 양성인 태아의 적혈구를 공격하면서 문제가 됩니다. 처음엔 19S항체(IgM anti-D)로 구성되지만, 나중에 7S(IgG anti-D)로 대치되어 태반을 통과하며 면역화로 인해 소량의 항원도 항체반응을 일으켜 IgG 항체가 태아 적혈구에 부착하여 용혈을 일으키게 됩니다. 임상증상으로는 빈혈, 창백, 심부전,...2025.05.08
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[A+ 자료, 엄청 자세함] 제왕절개 CASE STUDY 간호진단 9개 포함2025.05.071. 제왕절개분만 제왕절개분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출하는 분만 방법이다. 제왕절개분만의 적응증은 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 제왕절개분만 산모의 간호사정과 간호중재에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 철분 결핍성 빈혈 철분 결핍성 빈혈은 순환 혈액 내 적혈구 수, 혈색소량, 적혈구 용적이 정상 이하로 감소된 상태를 의미한다. 임신 중 빈혈은 태아와 태반 형성, 적혈구 총량 증가, 분만 시 출혈 등으로 인해 철분 요구량이 증가하여 발생할 수 있다. ...2025.05.07