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제왕절개술 케이스2025.01.131. 제왕절개술 제왕절개술은 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 수술 기술과 무균 조작법, 항생제 발달로 모아 사망률이 감소했지만 질 분만에 비해 위험률이 2배 이상 높다. 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 경험, 전자간증, 전치태반, 태아 질식 등이며, 수술 전 산모의 내과력 파악, 수술 위험요인 확인, 검사 등의 준비가 필요하다. 수술 방법에는 배꼽 밑 정중선 수직절개, 복부 반월형 횡절개, 자궁하부 횡절개 등이 있으며, 수술 후 합병증 예방을 위한 간호가 중요하다. 2. 제왕절개 후 질 분만 제왕절개 후 질...2025.01.13
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모성간호학 vSim 보고서(Carla Hernandez-artificial rupture of membrane, 인공양막파수)2025.05.141. 제대 압박으로 인한 태아 손상 위험성 제대 탈출 시 fetal distress 위험을 감소시키기 위하여, 비재호흡 마스크를 통해 100% 산소를 공급하였고, 태아 심박수의 변화를 사정하였다. 이후 제대 압력을 완화시켰다. 2. 파막 및 제대탈출과 관련된 감염 위험성 양막 파열 및 제대 탈출이 확인되었으므로, 감염 위험성이 있다. 이에 대한 지속적인 모니터링과 관리가 필요하다. 3. 분만 과정과 관련된 급성 통증 산모가 자궁 수축 사이에 허리 · 골반 · 하복부의 통증을 호소하였다. 이에 대해 진통제(Nalbuphine 10mg...2025.05.14
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여성간호학 영상시청 후 감상문 과제/NSVD&CS 영상 과제2025.01.161. 자연 질식분만(NSVD, normal spontaneous vaginal delivery) NSVD 영상을 시청한 후, 진통 1단계와 2단계의 과정을 자세히 설명하였습니다. 진통 1단계에서는 태아가 골반 아래로 이동하고 자궁경부가 확장되는 과정을 보여주었고, 진통 2단계에서는 자궁경부가 완전히 열리면서 아기의 머리가 산도로 이동하는 과정을 설명하였습니다. 또한 회음절개술과 아기의 머리 모양 변화 등을 자세히 기술하였습니다. 2. 제왕절개(C/S = C/sec, cesarean section) 제왕절개 영상을 시청한 후, 제왕절...2025.01.16
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신생아의 생리적 특성2025.05.111. 신생아의 호흡 특성 신생아의 호흡은 주로 횡격막과 복벽 근육을 사용하며, 흡기 시 흉곽은 함몰되고 복벽은 돌출되는 역행성 운동을 보일 수 있습니다. 신생아의 호흡을 저해하는 요인으로는 폐포의 표면장력, 호흡기 내 체액의 점성, 폐의 순응도 감소 등이 있습니다. 계면활성제는 폐포의 저항력을 낮추고 순응도를 높이며 표면장력을 낮추는 역할을 합니다. 2. 신생아의 혈액순환 특성 태아의 혈액순환은 폐를 사용하지 않고 이루어지며, 동맥관과 난원공이 발생합니다. 출생 후에는 폐순환이 일어나고 난원공이 닫히게 됩니다. 신생아 초기에는 동맥...2025.05.11
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양소과소증 자연만삭분만 CASE STUDY2025.01.291. 양수과소증 양수과소증(Oligohydramnios)은 임신후기에 400㎖ 이하의 양수량 되거나, 양수 예상량의 50%이하가 되는 것을 말한다. 중증 임신중독증, 자궁 내 태아사망 등에 동반하는 것은 태반순환 혈류감소 등이 그 원인이다. 신 형성부전, 요관 폐색, 요도 폐쇄 등의 태아 요 생성이나 배설의 장애가 원인으로 고려되는 것도 있다. 태동이 불충분 하며 태아발육을 방해하고 가끔 양막이 태아와 유착해서 양막 색조를 형성하며 그 결과 각종 기형을 초래하는 경우가 있다. 2. 양수과소증의 진단 임상적으로 정확한 양수량을 측정하...2025.01.29
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모성간호학 전치태반 PBL2025.01.121. 제왕절개 수술과 관련된 출혈 위험성 출혈의 정도와 환자 상태를 사정하고, 출혈을 조절할 수 있는 치료를 제공한다. 제왕절개로 인해 발생할 수 있는 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 2. 태반의 유착과 관련된 감염 위험성 대상자 상태와 분비물 등을 통해 감염의 유무를 확인하고, 감염을 예방할 수 있는 약물과 무균법을 사용한다. 무균술과 감염에 대한 교육을 실시한다. 3. 자궁내 태반박리로 인한 태아 저산소증 위험성 태아의 호흡상태를 사정하고, 호흡유지를 통해서 혈액순환 저하를 예방하고 불안을 경감시킨다. 태아...2025.01.12
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대혈관전위(TGA) 환아 사례보고2025.01.051. 대혈관전위(Transposition of Great Arteries, TGA) 대혈관전위는 대동맥과 폐동맥이 원래의 위치가 아닌 서로 위치가 바뀐 선천성 심장병이다. 이로 인해 폐순환과 체순환이 연속순환이 아닌 병렬순환을 하게 되어 조직에 산소 공급 부족과 좌우 심실 부하를 유발한다. 출생 직후 청색증, 호흡곤란, 수유 곤란 등의 증상이 나타나며, 진단은 출생 전 태아 초음파나 출생 직후 심잡음 청진을 통해 이루어진다. 치료는 초기에 프로스타글란딘 투여와 풍선 심방중격절개술을 시행하고, 이후 동맥치환술을 통해 대동맥과 폐동맥의...2025.01.05
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태아의 주수별 발달 도표정리2025.01.121. 태아 발달 단계 태아는 임신 기간 동안 지속적으로 발달하며, 각 주수별로 특징적인 변화가 나타납니다. 4주에는 몸통과 팔다리의 기본적인 구조가 형성되고, 8주에는 눈, 귀, 코 등의 감각기관이 발달하기 시작합니다. 12주에는 태아의 움직임이 관찰되고, 성별 구분이 가능해집니다. 20주에는 태동을 느낄 수 있으며, 24주에는 폐포가 발달하기 시작합니다. 32주에는 폐포의 계면활성물질이 풍부해져 생존 가능성이 높아지고, 36주에는 지속적이고 뚜렷한 움직임이 관찰됩니다. 마지막으로 40주에는 태아의 발달이 완성되어 출산이 가능한 상...2025.01.12
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간호과정 사례기반 의사소통 보고서2025.01.171. 버스 사고 현장 원장은 구조물에 깔린 환자를 살펴보며, 두 다리가 깔린 상태로 3-40분이 지났다고 말합니다. crush syndrome 가능성이 있어 갑자기 버스를 들어올리면 arrest가 날 수 있으니, IV로 수액 투여하면서 천천히 들어올려야 한다고 설명합니다. 2. 임산부 구조 이송된 환자 중 임산부가 있었는데, 돌담병원 의료진들은 산모와 태아 모두를 살리기 위해 최선을 다한다고 언급됩니다. 1. 버스 사고 현장 버스 사고 현장은 매우 위험하고 복잡한 상황이 될 수 있습니다. 구조대와 의료진이 신속하게 대응하여 부상자를...2025.01.17
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태내 발달단계와 태교2025.05.131. 배란기 배란기는 수정란이 자궁벽에 착상되기 이전까지, 즉 수정 이후 14일 동안을 말한다. 이 과정에서 수정란은 자궁을 향하여 계속 움직이면서 자체의 영양으로 빠른 속도로 세포분열을 시작한다. 세포는 두 개의 층으로 구분되는데, 세포 안쪽의 층인 낭포는 이후 배아로서 발달하게 되며 세포 바깥층인 영양포는 배아를 보호하고 영양을 공급하는 역할을 한다. 수정 7~10일 이후 수정란이 자궁 안에 도착해 내막 표면에 정착하게 되는데, 이를 착상이라고 한다. 2. 배아기 배아기는 주요 기관 및 조직이 형성되고 발달되는 단계로, 수정란이...2025.05.13
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