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염증성 장질환 문헌고찰2025.05.091. 염증성 장질환의 정의 소화관에 염증을 일으키는 원인 불명의 면역성질환으로 만성적이며, 증상의 악화와 완화가 반복적으로 나타난다. 궤양성대장염과 크론병이 대표적인 염증성 장질환이다. 2. 염증성 장질환의 원인 및 병태생리 명확하지 않으나 환경적 요인, 유전적 요인, 면역 기능의 변화 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한다. 모두 면역반응에 의한 것으로 추정되며, 장점막 내벽에 염증반응이 일어나 장의 궤양, 부종, 출혈 및 수분-전해질 손실이 발생한다. 3. 궤양성 대장염과 크론병의 차이 궤양성 대장염은 결장과 직장 점막, 점막하층...2025.05.09
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당뇨 산모 case2025.04.301. 당뇨 산모의 관리 당뇨 산모의 경우 태아의 폐성숙도 평가를 위해 32주 후에 양수검사를 시행한다. 검사에는 형광편광면역측법, 층판체 개수, 포스파티딜그리세롤(PG), 레시틴/스핑고미엘린비 가 포함되며, 당뇨병 산모에게 태아 폐성숙을 예측하는 가장 정확한 지표는 포스파티딜그리세롤이다. 또한 태아 건강상태를 평가하기 위해 초음파검사를 시행하여 생물리학적계수를 측정할 수 있다. 생물리학 계수에는 태아호흡운동, 태동, 태아긴장도, 양수지수, 무자극검사로 구성되어 있으며, 각 점수는 2와 0으로 구분되어 있다. 2. 당뇨 산모의 약물 ...2025.04.30
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아나필락시스 (anaphylaxis) 문헌고찰2025.01.031. 아나필락시스 아나필락시스는 생명을 위협할 수 있는 중증 전신 알레르기 반응으로, 피부 발진, 호흡기/순환기/소화기 증상이 빠르게 진행하여 생명을 위협할 수 있다. 초기 처치를 적절히 하면 대부분 회복할 수 있지만, 적절한 대응을 하지 못하면 사망에 이를 수 있다. 따라서 아나필락시스의 원인, 증상, 치료 및 예방법을 분석하여 정확히 이해하고 적절한 처치를 할 수 있도록 한다. 2. 아나필락시스 원인 아나필락시스는 특정 물질에 과민 반응하는 사람이 그 물질에 접촉하면 발생한다. 주요 원인으로는 항생제, 해열진통제, 백신, 음식(...2025.01.03
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호흡기계 약물 투여 시2025.01.231. 천식 천식은 기도의 만성 염증 상태로, 기관지 연축 및 수축으로 인한 기도 협착 증상이 특징입니다. 천식 환자는 정상적인 폐 기능을 유지하지만, 천식 악화 기간이 반복되며 주로 밤이나 이른 아침에 악화되는 기침, 천명음, 가슴 조임, 빈호흡 등의 증상이 나타납니다. 이는 폐의 염증에 대한 몸의 반응으로 볼 수 있습니다. 2. 천식 치료 천식 치료를 위해 사용되는 주요 약물은 항염제와 기관지 확장제입니다. 항염제는 기도 부종 및 점액 생성을 감소시켜 천식 발작을 억제하고, 기관지 감수성을 낮추는 역할을 합니다. 기관지 확장제는 ...2025.01.23
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SICU 중증근무력증 케이스 스터디 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 호흡근 약화와 관련된 가스 교환 장애2025.05.161. 중증 근무력증 중증 근무력증은 항체가 아세틸콜린 수용체를 공격해서 신경 근육 접합부의 아세틸콜린 수용체의 수를 감소시키는 자가면역과정에 의해 발생한다. 이것은 아세틸콜린 분자가 근육 접합부에 접합되고 자극하는 것을 방해한다. 중증 근무력증의 일차적 양상은 골격근의 불안정한 허약감이며, 가장 많이 침범되는 근육은 눈과 안검의 움직임, 씹기, 삼키기, 말하기, 숨쉬기에 사용된다. 중증 근무력증의 약물 요법은 항콜린에스테라제, 코르티코스테로이드, 면역억제제를 사용한다. 2. 감염 위험성 수술 후 체온 상승, WBC와 CRP 수치 증...2025.05.16
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진균 감염증의 발생조건, 예방법, 치료방법2025.05.031. 진균 감염증 진균은 식물과 동물에 속하지 않는 생물로 사람에게 감염을 일으킬 수 있다. 진균은 포자로 공기 중이나 토양에 존재하며, 주로 폐나 피부에서 병이 시작된다. 면역력이 약한 사람들이 진균 감염증에 걸릴 가능성이 크다. 2. 진균 감염증의 발생조건 진균은 흙이나 썩어가는 식물에서 자라며, 포자를 퍼뜨려 번식한다. 면역력이 약한 사람, 인공관절이나 심장 판막 이식자, 노약자, 어린이, 에이즈 환자, 각종 만성 질환자 등이 진균 감염증에 걸릴 가능성이 크다. 3. 진균 감염증의 예방법 진균 감염증을 예방하기 위해서는 주변 ...2025.05.03
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SBAR를 통한 효과적 의사소통의 구조화2025.05.071. SBAR를 통한 효과적 의사소통 의료팀 내 환자문제해결을 위해 SBAR 기법을 활용하여 효과적인 의사소통을 구조화하는 방법에 대해 설명하고 있습니다. SBAR는 Situation, Background, Assessment, Recommendation의 약자로, 간호사가 의사에게 환자 상황을 체계적으로 전달하는 데 도움이 됩니다. 2. 아나필락시스성 쇼크 조영제 투여 후 발생한 호흡곤란, 창백, 빠른 호흡 등의 증상을 보인 환자의 사례를 통해 아나필락시스성 쇼크의 증상과 대응 방법을 설명하고 있습니다. 즉각적인 기도 확보, 산소...2025.05.07
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PPROM 케이스2025.05.161. 만삭 전 조기양막파수 만삭 전 조기양막파수란 임신 37주 이전에 양막파수가 발생하며 만삭 전 조기양막파수는 전체 임신의 3~5%에서 발생하며, 조산의 1/3에서 그 원인이 된다. 확실한 원인은 알 수 없으나 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 임신 중 적은 체중 증가 등과 관련이 있다고 알려져 있다. 2. 조기양막파수의 증상과 징후 조기 양막 파수의 원인은 분명치 않으나 양막이 약하거나 태아의 위치가 좋지 않거나 양수 과다증, 2명의 태아, 과격한 행동, 감염이나 흡연...2025.05.16
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크론병, 직장지두검진, 궤양성대장염 등 소화기계 건강문제와 간호2025.01.151. 크론병과 궤양성 대장염의 특징 비교 크론병은 구강~항문까지 위장관 어느부위라도 침범되며 회장말단, 결장에 빈번하고 불연속적이며 장의 전층에 침범한다. 반면 궤양성 대장염은 직장에서 시작해 결장쪽으로 진행되며 연속적이고 보통 점막, 점막하조직에 발생한다. 크론병은 주로 10-20대 젊은 연령에 발생하여 평생 지속되고 궤양성 대장염은 20-60대에 호발한다. 크론병의 원인은 불분명하고 자가면역질환으로 추정되며 유전적요인과 환경적요인, 장내세균총에 대한 이상면역반응 등이 있고 궤양성대장염은 같은 원인으로 불분명, 자가면역질환이며 유...2025.01.15
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약물 작용기전2025.05.151. 항생제 약물 작용기전 항생제 약물의 작용기전에 대해 설명하고 있습니다. 페니실린 계열 항생제는 세포벽 합성을 억제하여 항균 효과를 나타내며, 베타락타마제에 대응하는 항생제와 광범위 항생제가 개발되었습니다. 세팔로스포린계 항생제는 페니실린보다 베타락타마제에 더 안정적이며 그람 양성균과 그람 음성균에 효과적입니다. 카바페넴계 항생제는 다른 항생제에 내성을 지닌 세균을 치료할 수 있는 광범위 항균력을 가지고 있습니다. 글리코펩타이드계 항생제는 세균 세포벽 합성을 억제하여 작용하며, 반코마이신과 테코플라닌이 대표적입니다. 퀴놀론계 항...2025.05.15
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