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급성 신부전 환자의 체액과다 간호과정2025.01.041. 급성 신부전 급성 신부전은 신장의 기능이 수 시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 질환을 의미합니다. 신장 기능 저하로 사구체 여과율이 급격히 감소하며 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 주된 사망원인은 감염이며, 치사율이 높으나 적절한 치료로 콩팥기능이 회복될 수 있습니다. 2. 체액과다 급성 신부전 환자에서 체액과다는 흔한 문제입니다. 신장 기능 저하로 인해 수분과 전해질 균형이 깨지면서 체액과다가 발생할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 수액 보충, 이뇨제 투여, 투석 등의 치료가 필요합...2025.01.04
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급성 장염 문헌고찰, 간호과정2025.04.281. 급성 장염 급성 장염은 장 점막의 방어기전이 약물, 음식, 다양한 미생물에 의해 파괴되어 장에 염증이 생기는 질환입니다. 가장 흔한 원인균으로는 대장균, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균 등이 있으며, 바이러스성 장염 중 로타바이러스 장염이 전 세계 영유아에게 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인 바이러스입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 소화불량, 복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 수액 공급, 전해질 균형 유지, 적절한 영양 섭취 등이 중요하며, 예방을 위해 로타바이러스 백...2025.04.28
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급성 신부전(acute renal failure) case study2025.01.121. 급성 신부전 급성 신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 신장 기능 저하의 결과로 핍뇨, 혈청 BUN과 칼슘 상승, 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나며, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다. 원인으로는 혈류 감소, 독소, 세뇨관 허혈, 감염, 폐쇄 등이 있으며, 이로 인해 사구체 여과율 감소, 세뇨관 세포막 파괴, 신세뇨관내 요흐름 폐쇄 등의 병리과정이 발생한다. 증상으로는 소변량 감소, 혈청 Creatinine과 Urea nitrog...2025.01.12
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[아동간호학 정리] 위장관 기능장애 아동2025.05.111. 체액분포 신생아는 세포 외액이 많음. 수분요구량이 증가된 경우에는 열, 구토, 설사, 고박출성 신부전증, 요붕증, 당뇨병 케톤산증, 화상, 쇼크, 빈호흡, 방사보온기, 광선요법, 장수술 후 등이 있다. 수분요구량이 감소된 경우에는 울혈심부전, 항이뇨호르몬 부적절분비증후군, 인공호흡기, 수술 후, 핍뇨성 신부전, 두개내압 상승 등이 있다. 2. 수분요구량 영아는 나이든 아동이나 성인보다 더 많은 수분을 필요로 한다. 이는 체표면적이 넓고, 기초대사율이 높으며, 신장기능이 미성숙하기 때문이다. 3. 성장에 따른 수분량 변화 태아는...2025.05.11
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A+ 위장염 케이스(간호진단3개,간호과정3개)(1.급성통증, 2.체액부족의위험, 3.피로 간호진단)2025.01.281. 위장염 및 결장염(AGE) 위장염 및 결장염(AGE)는 대부분의 사람들이 주로 여름에 잘 발생할 수 있다고 인식하고 있지만, 사계절을 막론하고 발생한다. 특히 겨울철 발생하는 장염은 바이러스성을 띄고 면역력이 낮아진 사람이나 단체 생활을 하는 사람들에게는 전파 위험성이 높기 때문에 간과할 수 없는 문제이다. 이번 실습을 통해 위장염 및 결장염(AGE)에 대해 자세히 알아보고 연구 대상자를 사정하고 간호를 익혀 대상자에게 정확한 간호중재를 적용하고 평가하고자 한다. 2. 급성 위장염 급성위장염은 단기간의 염증성 과정으로 과도한 ...2025.01.28
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급성신부전(acute renal failure) 케이스2025.01.031. 급성신부전 급성신부전은 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고 체액 및 전해질 균형에 이상이 생기는 질병이다. 주요 증상으로는 소변량 감소, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증, 경련 등이 있다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 수분조절, 수액보충, 혈중전해질 조절, 콩팥기능대체요법 등이 시행된다. 합병증으로는 체액 과다로 인한 폐부종과 고칼륨혈증,...2025.01.03
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골수이형성 증후군 환자의 간호과정2024.12.311. 골수이형성 증후군 골수이형성 증후군은 골수의 증식과 구성 세포들의 이형성, 비효율적인 조혈을 특징으로 하는 비정상적인 조혈모세포로부터 유래된 혈액 질환입니다. 노년층에서 많이 발생하며, 명확한 원인 없이 발병한 일차성 골수이형성증후군과 다른 질병에 대한 방사선치료나 항암화학요법 후에 발병하는 이차성 골수이형성증후군으로 나눌 수 있습니다. 말초혈액과 골수 속의 미성숙한 세포인 아세포(blast)의 비율, 세포들의 이상형성 정도에 따라 여러 단계로 분류할 수 있습니다. 2. 감염 위험성 골수이형성 증후군 환자는 면역력이 저하되어 ...2024.12.31
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ESRD 대상자 케이스스터디 (투석실 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. ESRD (End Stage Renal Disease) ESRD는 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미한다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요하다. ESRD 환자는 체액과다, 전해질 불균형, 출혈 위험, 비효율적 호흡양상, 낙상 위험 등의 문제를 가지고 있다. 이를 해결하기 위해 I/O 모니터링, 부종 관찰, 체중 측정, 투석 시행, 약물 투여, 식이 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신장 배설능력 저하와 관련된 체액과다 E...2025.01.12
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[성인간호학실습] 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 3개, 체액과다, 감염위험성, 피부손상 위험성2025.05.051. 전해질 불균형과 관련된 체액과다 대상자의 전신 부종과 우측 편마비로 인한 우측 말단 부종, 낮은 Na, K, albumin 수치 등을 통해 전해질 불균형과 관련된 체액과다 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 영양 및 수분 섭취 교육, 전해질 검사, 다리 상승, 수액 요법, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 단기적으로는 부종 완화, 장기적으로는 전해질 수치 정상화를 목표로 하였다. 2. 방광루와 관련된 감염 위험성 대상자의 배뇨장애로 인한 방광루 상태와 ...2025.05.05
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급성위장염 환자 간호과정 사례보고서2025.01.281. 위장관 염증과 관련된 고체온 체온 38.3℃, 호흡 50회/분, ESR 30, Trizele inj, Denogan 1g 투여 중, 하루종일 엄마에게 안겨서 축 늘어진 모습이 관찰됨. 간호목표는 대상자가 퇴원시까지 정상 체온을 유지하고 ESR 수치가 정상범위로 돌아오는 것이다. 간호계획에는 활력징후 측정, 섭취한 음식 사정, 고체온 관련 증상 사정, 해열제와 항생제 투여 효과 및 부작용 교육, 미온수 마사지, 서늘한 환경 제공, 옷 벗기 등이 포함된다. 2. 설사, 구토와 관련된 체액부족 위험 어제 오후부터 오늘 오후까지 16...2025.01.28
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