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성건강과 간호 진단 2개2025.01.041. 장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 영구적 항문 소실 및 괄약근 파열로 인해 영구장애를 가지고 있어 평생 인공장기를 달고 살아야 하는 상황이다. 이로 인해 바깥 활동이 어려워지고 피부 통합성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 장루의 상태를 정기적으로 사정하고, 장루 주변 피부 관리 방법을 교육하며, 필요시 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하여 장루 주위 피부가 깨끗하고 손상이 없도록 관리해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애, 불안장애, 수면장애 대상자는 불법 촬영물에 노출되어 심각한 심리적 피해...2025.01.04
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성인간호학 위장관외과 고퀄리티 케이스스터디 자료2025.01.121. 위암 위암은 위의 점막에서 발생하며, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤된다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 림프선을 따라서, 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 기타 환경적 요인 등이 있다. 위암은 대부분 초기에 별다른 증상을 보이지 않으며, 진단은 위장 ...2025.01.12
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성인간호학실습 간호과정(SOAPIE) & 간호 내러티브 폐렴, 위암2025.05.091. 폐렴 폐렴 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 체온 관리, 수분 섭취, 호흡 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 폐렴 환자의 간호 내러티브를 작성하여 활력징후 측정, 보호자 교육, 혈액검사 결과 해석 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 2. 위암 위암 수술 환자의 간호과정(SOAPIE)을 통해 수술 후 합병증 예방을 위한 간호중재를 계획하고 시행하였다. 또한 위암 수술 환자의 간호 내러티브를 작성하여 수술 후 호흡 관리, 식이 관리, 재활 운동 등의 간호활동을 반성하고 개선점을 도출하였다. 3. 크론병 크론병은...2025.05.09
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임상에피소드-학점은행제2025.05.091. 대장암 수술 후 식이 및 관리법 대장암 수술 후에는 섬유질과 잔사의 섭취량을 줄여 대변의 양과 빈도를 줄이도록 저잔 사식을 합니다. 수술 후 1개월을 전후로 차츰 수술부위의 회복에 따라 정상 식이로 진행하면서 통증이나 불편감을 주는 식품만을 선별적으로 제한하도록 합니다. 지나치게 장기간 저잔사식을 지속하는 것은 장의 정상적인 운동을 위축시키고 변비를 초래할 수 있으므로 바람직하지 못합니다. 2. 대장암 단계와 치료법 대장암은 대장에서 발생하는 악성 종양입니다. 대장암의 단계와 치료 방법은 종양의 크기, 침윤 정도, 림프절 및 ...2025.05.09
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크론병, 직장지두검진, 궤양성대장염 등 소화기계 건강문제와 간호2025.01.151. 크론병과 궤양성 대장염의 특징 비교 크론병은 구강~항문까지 위장관 어느부위라도 침범되며 회장말단, 결장에 빈번하고 불연속적이며 장의 전층에 침범한다. 반면 궤양성 대장염은 직장에서 시작해 결장쪽으로 진행되며 연속적이고 보통 점막, 점막하조직에 발생한다. 크론병은 주로 10-20대 젊은 연령에 발생하여 평생 지속되고 궤양성 대장염은 20-60대에 호발한다. 크론병의 원인은 불분명하고 자가면역질환으로 추정되며 유전적요인과 환경적요인, 장내세균총에 대한 이상면역반응 등이 있고 궤양성대장염은 같은 원인으로 불분명, 자가면역질환이며 유...2025.01.15
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성인간호학 실습 케이스스터디 일반외과 GS 직장암2025.04.301. 직장암 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다. 직장암의 원인은 일반적인 대장암과 같이 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나눌 수 있다. 초기 직장암의 경우에는 아무런 증상도 나타나지 않으나, 암이 자라면서 변에 피가 섞여 나오는 혈변과 변이 가늘어지는 증상이 흔하게 나타나며, 식...2025.04.30
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통합간호학실습 TICU 케이스스터디(CASE STUDY) (골절,S상 결장 손상 등)2025.05.051. 골절(Fracture) 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인은 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상 또는 병리적 골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 있다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI, 골주사 검사 등을 시행한다. 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 뇌진탕 (cerebral concussion) 뇌진...2025.05.05
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성인실습 직장암 case study2025.05.011. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 우리나라에서는 식생활이 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세이며 전체 암의 14.3%(3위)를 차지한다. 대장암은 조기 발견하면 모든 암 중에서 가장 예방이 가능하고 치료 가능한 암 중의 하나이다. 대장암의 주된 증상으로는 갑자기 변을 보기 힘들어지거나 변보는 횟수가 바뀌는 등 배변 습관의 변화, 혈변, 예전보다 가늘어진 변, 복부 불편감, 체중이나 근력의 감소, 피로감, 식욕 부진 등이 있다. 대장암의 진단을 위해서는 직장수지검사, 태아암항원 CEA검사, 대...2025.05.01
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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 급성 통증 수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 위험성 장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부...2025.01.15
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염증성 장질환, 결장직장암, 간성뇌병증 관련 간호 중재와 이론적 근거2025.01.151. 염증성 장질환 간호 설사·혈액이나 지방의 유무뿐만 아니라 배변 횟수와 대변 색깔, 경도 등에 주의를 기울려 환자의 장배설 형태를 사정·지사제 투여·지사제 투여 시 배변 횟수와 배변의 경도에 대해 주의 깊게 관찰·수분과 전해질의 균형 사정·아트로핀, 로페라마이드 섭취와 이에 따른 부작용 여부 관찰·배변 후 따뜻한 물로 피부를 청결이 닦고 건조시킴·설사를 조절하기 위해·졸음, 구강건조, 빈맥 및 소변정체등이 나타날 수 있으므로·구강건조, 오심과 구토 및 변비 등이 나타날 수 있으므로·항문 주변의 피부 벗겨짐이 발생할 수 있으므로영...2025.01.15