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생리적 황달 및 고빌리루빈 혈증 문헌고찰2025.05.161. 생리적 황달 생리적 황달은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수저하로 인해 나타나는 일시적인 양성 질환이다. 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 수치가 5~7mg/dL에 도달할 때 나타나며, 만삭아는 생후 3~4일, 미숙아는 생후 5일경에 최고치에 도달한다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 고빌리루빈혈증의 원인은 빌리루빈 증가, 빌리루빈의 흡수 증가, 빌리루빈 분비 감소 등이다. 빌리루빈 증가는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소, 용혈 등으...2025.05.16
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신생아 황달, 광선요법, 간호중재2025.01.241. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 2. 광선요법 가시광선을 쪼이면 혈중의 간접 빌리루빈이 감소한다. 빌리루빈은 청색 빛을 가장 많이 흡수하며, 푸른색과 녹색 범위의 빛은 빌리루빈 구조를 수용성으로 바꿔 줘서 빌리루빈 배설을 증가시킨다. 광선 치료는 용혈성 황달이나 비용혈성 황달이 동반된 만삭아와 저출생 체...2025.01.24
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A+받은 신생아 황달(neonatal hyperbilirubinemia) 케이스 스터디2025.04.251. 신생아 황달 신생아 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터 황달을 보이다가 5~7일경 좋아지는 경우가 흔한데 이를 '신생아 생리적 황달'이라고 한다. 여기에 적혈구 파괴가 늘어나는 용혈성 질환, 감염, 머리혈종 등 빌리루빈의 생성을 증가시키는 요인과 간 대사를 저해하는 요인이 더해지면 혈중 빌리루빈...2025.04.25
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감염미생물과 간호 과제 <미생물의 유전과 미생물의 영양과 대사>2025.04.301. ATP ATP는 고에너지를 쓸 때 방출되는 물질로, 퓨린의 아데닌과 리보스(단당류)가 결합된 형태이다. 우리 몸에 축적되어 에너지원으로 사용된다. 2. 용혈 용혈은 적혈구가 파열되어 헤모글로빈이 혈장으로 방출되는 현상을 의미한다. 적혈구의 구조 변형, 외적 요인, 응고 단백질 부착 등으로 인해 용혈이 일어날 수 있다. 용혈은 수혈 시 항원-항체 반응, 신장 침전, 모세혈관 막힘 등의 문제를 일으킬 수 있다. 3. 이화작용과 동화작용 이화작용은 세포가 에너지를 얻기 위해 물질을 분해하는 과정이며, 동화작용은 저분자 물질을 모아 ...2025.04.30
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신생아 황달 케이스 보고서2025.04.301. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승되어 피부와 공막이 노랗게 변하는 증상이 특징입니다. 생리적 황달은 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되며 대부분 별다른 치료 없이 자연스럽게 사라집니다. 하지만 병리적 황달의 경우 핵황달 등의 합병증이 발생할 수 있어 조기에 관리가 필요합니다. 간호사는 황달 치료에 대한 부모의 이해도를 사정하고 정확히 설명하며 심리적 지지를 제공하는 역할이 중요합니다. 2. 빌리루빈 대사 과정 몸 속에 존재하는 빌리루빈은 물에 잘 녹지 않는 '불포합 빌리루빈'과 물에 잘 ...2025.04.30
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황달2025.05.111. 황달의 종류 황달은 고빌리루빈혈증으로 나타나는 증상의 하나로, 특히 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환이나 신경계에 치명적 손상을 초래하는 핵황달을 일으킬 수도 있어 주의가 필요하다. 황달의 종류에는 생리적 황달, 모유황달, 병적 황달, 태아 적아구증 등이 있다. 2. 황달의 임상증상 임상적 황달의 발생은 혈청 빌리루빈이 5~7mg/100mL일 때 보이며, 피부보다 공막이 먼저 노란색으로 보이고, 밝은 노란색의 피부, 무기력감, 어두운 호박색의 짙은 소변, 수유감소,...2025.05.11
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2022 아동청소년간호학실습 케이스 스터디 (신생아실, 저혈당증)2025.04.291. 산모의 임신성 당뇨와 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험 대상자는 산모의 임신성 당뇨병에 영향을 받아 저혈당증이 발생했다. 혈당 수치를 주의 깊게 모니터링하고 적절한 식이 섭취와 당분 투여를 통해 혈당 수준을 75-99mg/dL로 유지하는 것이 중요하다. 2. 낮은 혈당 수치와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 저혈당증으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보였다. 활력징후 및 SpO2를 모니터링하고 필요 시 산소 요법을 제공하여 SpO2 90% 이상을 유지하는 것이 중요하다. 3. 높은 빌리루빈 수치와 관련된 신생아 황달의 위험 ...2025.04.29
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아주대 생실1) 삼투와 물질이동 보고서2025.05.101. 삼투 삼투 또는 삼투현상이란, 용매는 통과시키나 용질을 통과시키지 않는 반투과성막을 사이에 두고 서로 다른 농도를 가진 두 액체가 있을 때, 농도가 더 진한 쪽으로 용매가 이동하는 현상이다. 에너지를 소비하지 않는 수동수송(Passive transport)이며, 이와 상대적인 개념으로 에너지 투입 등으로 농도 차이를 극복하여 체내 물질이 이동되는 현상은 능동수송(Active transport)이라고 한다. 2. 삼투압 삼투에 의해 반투과성 막이 받는 압력이다. 삼투압은 용액의 농도가 높고 온도가 높을수록 커지며, 용질이 세포막...2025.05.10
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신생아황달 간호과정2025.05.131. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환으로 황달이 주증상이다. 혈청 내 간접빌리루빈(비결합빌리루빈)이 상승되어 나타나며, 대부분 문제를 일으키지 않지만 빌리루빈 수치가 높은 경우에는 중추신경계에 손상을 주는 핵황달을 일으킬 수 있다. 원인은 신생아의 혈색소의 70%가 상대적으로 수명이 짧은 태아 헤모글로빈으로 구성되어 많은 적혈구 파괴가 이루어지고, 신생아의 간에서 파괴된 적혈구의 산물인 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되어 있기 때문이다. 치료 및 간호로는 ...2025.05.13
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케이스스터디 아동간호학 신생아 일과성 빠른호흡 및 고빌리루빈혈증2025.05.131. 신생아 일과성 빠른 호흡 신생아 일과성 빠른 호흡(transient tachypnea of newborn)은 출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생한다. 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 분만 시 마취로 인한 과다 진정, 둔위분만, 저체중 출생아, 주산기 가사, 당뇨병 산모의 아기에서 나타날 수 있다. 국내에서는 호흡곤란 증후군보다 흔하며 주로 만삭이 가까운 신생아에서 발병되나, 미숙아에서도 나타난다. 신생아 일과성 빠른 호흡은 산소와 지지적인 간호를 통해 쉽게 조절되는 질환이다. 2. 고...2025.05.13
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