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성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
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A+, ER, BPPV 이석증 Case Study, (간호진단 10개, 간호과정 2개 & 오심, 비효과적 호흡양상)2025.04.301. 양성 돌발성 두위 현훈증(BPPV) 양성 돌발성 두위 현훈증(BPPV)은 귀에 원인이 있는 어지럼증 증상을 호소하는 환자들 사이에서 50%라는 굉장히 많은 비율을 차지하며 비교적 재발이 흔한 편이다. BPPV는 이석치환술로 비교적 쉽게 치료할 수 있는 질환이지만 재발률도 높은 질환이다. 연구자에 따라 1년 재발률을 21.8~26%로 보고하고 있어 실제 현장에서도 많은 케이스를 목격할 수 있는 질환이다. 2. BPPV의 원인 BPPV는 이석기관에 존재하는 이석이 어떤 이유로든 원래 위치에서 이탈하여 세반고리관으로 유입 후 내임파...2025.04.30
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여성건강간호학실습 CASE STUDY - 난소암(Malignant neoplasm of ovary) A+자료[간호진단3개, 간호과정2개]2025.04.281. 난소암 난소암은 여성 생식과 호르몬 분비에 중요한 역할을 담당하는 난소에서 발생하는 암을 가리킨다. 난소암은 암이 발생하는 조직에 따라 크게 상피세포암, 배세포종양, 그리고 성삭 기질 종양으로 구분된다. 난소암의 90% 이상이 난소 표면의 상피세포에서 발생하는 상피성 난소암이며, 실제 우리 주위에서 발견되는 대부분의 암은 이 상피성 난소암이다. 난소암(난소 암종)은 50~70세 여성에게서 가장 빈번하게 발생한다. 즉, 여성 70명 중 한 명 꼴로 난소암을 경험하게 된다. 미국에서는 두 번째로 흔한 부인과 암에 해당한다. 그러나...2025.04.28
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여성간호학실습_난소암_오심 간호과정2025.01.141. 항암화학요법의 부작용 항암화학요법의 부작용으로 인한 오심 증상을 간호사정하고 간호계획을 수립하였다. 대상자의 활력징후와 혈당을 측정하고, 오심의 양상과 악화/완화 요인을 사정하였다. 항암제 투여 전 항구토제 투약, 수액 및 영양제 공급, 소량 자주 섭취 등의 중재를 제공하였다. 또한 대상자에게 오심 증상 악화 시 보고하도록 교육하고, 비약물적 오심 완화 방법을 교육하였다. 1. 항암화학요법의 부작용 항암화학요법은 암 치료에 매우 효과적이지만, 동시에 다양한 부작용을 동반할 수 있습니다. 구토, 탈모, 피로감, 면역력 저하 등의...2025.01.14
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성인간호학- 담관염(Cholecystitis) 케이스 스터디 A+2025.05.061. 담낭염(Cholecystitis) 담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 폐색되어 나타난다. 이런 폐색의 대부분의 원인은 담석이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 결석담낭염은 담낭관의 폐쇄로 인해 발생하는 것으로 그로 인해 담낭이 팽창하게 된다. 이는 (1) 정맥림프배액의 장애가 생기고 (2) 박테리아가 번식하며 (3) 국소세포의 자극 및 침윤이 발생하고...2025.05.06
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[A+++ 성인간호학실습] 급성담낭염(acute cholecystitis) 간호과정 케이스스터디2025.01.141. 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭 기능 이상으로 담낭관이 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생하는 것이다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 초음파, ERCP, CT 검사 등이 활용된다. 치료는 내과적 관리(금식, 약물요법)와 외과적 관리(내시경적 괄약근 절개술, 체외충격파 담석제거술, 복강경 담낭절제술 등)로 이루어진다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 영양 관리 등이 필요하다. 1. 급성 담낭염...2025.01.14
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성인간호 실습 수술실 - fracture of distal radius 원위 요골골절 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 비효과적 기도청결 전신마취 시 이완된 혀가 인두 뒷부분으로 움직이거나 인두와 후두 근육 긴장도의 변화 등이 기도폐쇄를 야기하기 때문에 환자에게 비정상적 호흡 양상이 나타나는지 관찰해야 한다. 산소요법은 산소포화도를 증가시키고, 산소의 습화는 분비물 점도를 감소시켜 분비물 제거를 용이하게 할 수 있다. 많은 양의 기도 분비물이 계속되면 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행할 수 있다. 2. 급성통증 급성통증 시 심박수가 증가하고 혈압상승, 발한증상, 호흡 수 상승이 나타난다. 통증에 대한 대상자의 지각을 알면 통증에 대한 ...2025.05.09
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성인간호학 담석증과 담낭염 케이스 스터디2025.01.031. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉜다. 담석의 원인은 대사성 요인, 정체, 염증 등이 있으며 주요 증상으로는 복통, 발열, 황달 등이 있다. 진단을 위해 복부 초음파, 경구 담낭조영술, 복부 CT 등의 검사를 시행하며 내과적 치료와 외과적 치료를 통해 관리한다. 2. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭에 염증이 발생하는 질환이다. 급성 담낭염과 만...2025.01.03
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구강 섭취 감소와 관련된 영양 부족2025.05.071. 영양 부족 영양부족이란 대사요구를 충족시키기에 영양섭취가 불충분한 상태를 의미한다. 이 진단은 불충분한 식사와 주된 관련이 있으며, 영양소 흡수장애, 음식 소화 장애, 음식 연하 장애, 정신적 장애와 관련되어 있다. 현재 대상자는 acute pancreatitis를 진단받고 통증 및 오심으로 인하여 며칠 간 금식하였으며, 임상 진단 검사 상의 혈청 단백 수치 저하로 영양부족이 나타난 것을 의미할 수 있어 이러한 진단을 내리게 되었다. 2. 구토 및 오심 대상자는 acute pancreatitis 진단을 받고 통증 및 오심으로 ...2025.05.07
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자궁경부암 케이스 스터디, 항암치료 관련 간호진단2025.05.131. 항암치료와 관련된 감염위험성 항암치료를 받는 환자는 면역력 저하로 인해 감염 위험이 높습니다. 이를 예방하기 위해 마스크 착용, 손 위생 관리, 익히지 않은 음식 섭취 제한, 활력징후 및 혈액검사 모니터링, 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 항암화학요법과 관련된 오심 항암화학요법을 받는 환자는 오심과 구토가 발생할 수 있습니다. 이를 관리하기 위해 오심 점수 모니터링, 식사량 증가, 항구토제 투여 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 항암치료와 관련된 감염위험성 항암치료를 받는 환자들은 면역력이 저하되어 감염 위험...2025.05.13
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