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SBAR, Vsim (Stan Checketts)2025.04.281. SBAR (Situation, Background, Assessment, Recommendation) SBAR는 환자 상태를 체계적으로 보고하는 방법으로, 상황(Situation), 배경(Background), 평가(Assessment), 권고(Recommendation)의 4단계로 구성됩니다. 이를 통해 의료진 간 효과적인 의사소통을 할 수 있습니다. 2. 소장 폐쇄증 Stan Checketts 환자는 오전에 복부 X-ray 검사에서 소장 폐쇄증(small bowel obstruction) 진단을 받았습니다. 이는 소장이 막...2025.04.28
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[A+보장]성인간호학 실습 장폐색(intestianal obstrction) 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 21페이지 자료2025.01.111. 장 폐색 장 폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 2. 기계적 장 폐색증 증상 기계적 장 폐색증으로 인한 증상에는 쥐어짜는듯한 극심한 복통, 오심과 구토, 복부팽만 등이 있는데, 막힌 부위에 따라 증상에 조금씩 차이가 있다. 그 외에 고형질의...2025.01.11
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자궁경부암 환자의 항암화학요법 부작용 관리2025.05.091. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 목 부분인 자궁경부에 발생하는 암으로, 주요 원인은 HPV 감염, 조기 성관계, 다수의 성관계 파트너, 낮은 사회경제적 상태 등입니다. 초기에는 증상이 없어 정기검진이 중요하며, 진행되면 출혈, 분비물 이상, 배뇨 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해 생검, 자궁경관 소파술 등을 시행하며, 병기에 따라 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등의 치료가 이루어집니다. 2. 항암화학요법 부작용 본 환자는 자궁경부암 재발로 인해 Etoposide + CDDP를 이용한 3차 항암화학요법을 받던...2025.05.09
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성인간호학실습 내과 CASE [A+ 보장] pancreatitis(췌장염)2025.05.071. 췌장염 췌장염은 소화기관이자 내분비기관인 췌장에 염증이 생긴 것을 말하며, 급성과 만성으로 나눠진다. 급성 췌장염은 췌장 효소가 십이지장으로 배설되지 못하고 췌장 안에 축적되어 활성화되면서 췌장세포의 자가소화가 일어나는 급성염증 상태이다. 급성 췌장염의 대표적인 원인은 알코올과 담석이며, 만성 췌장염의 원인 중 70~80%는 알코올과 관련이 있다. 췌장염의 증상으로는 상복부나 제대 주변의 지속적인 복통, 오심과 구토, 발열, 저혈압, 호흡부전 등이 나타난다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료, 식이관리로 이루어지며, 간호중재로...2025.05.07
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항구토제 종류와 기전의 이해2025.01.161. CINV 정의, 병태생리, 위험요인 CINV(화학요법 유발 오심 및 구토)는 소화기 감염질환, 장폐색, 신부전, 당뇨병 Ketoacidosis, 전정에 대한 동요자극, 약물(마약 등), 임신 등 많은 질환에서 발생하는 임상증상입니다. 암의 화학요법이나 방사선 요법은 약물이 직접 또는 장관에 존재하고, 세포 내 다량의 serotonin을 함유한 EC 세포가 훼손되어 대량으로 방출된 serotonin에 의하여 CTZ(chemoreceptor trigger zone)에 존재하는 5-HT3 수용체를 자극해서 구토반응을 일으킵니다. C...2025.01.16
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성인간호학실습 A+ 급성췌장염 케이스 스터디 보고서2025.04.301. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장효소에 의해 췌장 분비샘이 파괴되거나 췌장에 국소적 혹은 전체적으로 염증이 발생하는 질환을 의미한다. 주요 증상은 복부 통증, 오심, 구토이며, 진단을 위해 혈액 검사와 영상 검사가 필요하다. 치료는 금식, 수액 공급, 진통제 투여 등이며, 간호 중재로는 통증 관리, 영양 공급, 합병증 예방 등이 포함된다. 예후는 대부분 양호하지만 중증의 경우 사망률이 높은 편이다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 급격한 염증 반응으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 알코올 섭취, 담석,...2025.04.30
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수술 후 합병증2025.05.101. 호흡기계 합병증 수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증에는 폐렴, 폐색전증, 기도 폐쇄, 기관지 경련 등이 있다. 폐렴은 무기폐, 상기도 감염, 다량의 분비물, 흡인 등으로 인한 염증 반응으로 발생하며, 간호사는 체위 변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 수분 섭취 등을 격려해야 한다. 폐색전증은 심부정맥 혈전증의 합병증으로 발생하며 적절한 치료가 되지 않으면 사망률이 높다. 기도 폐쇄는 마취제로 인한 혀의 이완이 가장 흔한 원인이며, 간호사는 기도 개방성 유지를 위해 노력해야 한다. 기관지 경련은 기관지 확장제와 아미노필린 등...2025.05.10
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췌장암 환자의 간호 사례 연구2025.01.091. 췌장암의 정의와 병태생리 췌장은 소화기관으로서 각종 소화 효소와 인슐린을 분비하여 장내 음식물을 분해하고 혈당을 조절하는 역할을 담당합니다. 췌장암은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이로, 주로 췌관의 외분비 세포에서 발생하는 선암종입니다. 췌장암은 초기 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 진행 시 주변 장기로 침범하거나 전이되는 특성이 있습니다. 2. 췌장암의 증상과 진단 췌장암의 가장 대표적인 증상은 복통, 체중감소, 황달입니다. 췌두부암의 경우 황달이 주로 나타나지만, 췌장의 체부와 미부에 발생하는 경우 초기에 증상이 거의 없어...2025.01.09
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여성간호학실습 자궁내막암 (구토) 상세한 간호과정2025.01.111. 자궁내막암 자궁내막암은 유럽, 미국 등의 지역에서 여성의 생식기 암 발생빈도가 가장 높고 현재 우리나라의 자궁 내막암 발생빈도는 자궁경부암보다 낮은 수준이다. 하지만 식생활의 서구화, 폐경이후 수면 연장으로 인해 발생빈도는 전보다 증가하고 있는 추세이다. 자궁내막암은 가장 흔히 비정상적인 질출혈 증상을 보이기 때문에 이를 이상하게 여기고 병원을 방문하는 경우에 비교적 초기에 발견할 수 있다. 초기에 발견된 자궁내막암은 자궁을 제거하는 수술적 치료를 통해 완치될 가능성이 높을 뿐아니라 2021년에 발표한 중앙암등록본부 자료에 의...2025.01.11
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DKA case study[당뇨병성 케토산증]2025.01.161. 당뇨병성 케토산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 인슐린이 부족한 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족 상태에서 스트레스로 인해 스트레스 호르몬이 증가하면 발생할 수 있습니다. 가장 특징적인 증상은 정신상태의 변화, 오심, 구토, 복통, 빠른 호흡 등이며 진단을 위해 혈당, 전해질, 케톤체 등의 검사가 필요합니다. 치료는 수액 보충, 인슐린 투여, 전해질 공급 등을 통해 대사 ...2025.01.16
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