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협심증 문헌고찰 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 협심증의 정의와 병태생리 협심증은 관상동맥이 좁아지는 일시적인 증상만을 가져오거나 관상동맥이 막히며 심근으로 가는 혈액 순환이 완전히 차단되고 이로 인해 심근이 파괴되게 되어 발생한다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 2. 협심증의 임상증상 환자는 대부분 급성 통증 또는 운동이나 활동 시에...2025.01.27
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아동간호학, 간호관리학, 투약오류, 투약사고 예방 QI활동, FOCUS-PDCA2025.05.081. 투약 안전사고 예방 투약오류는 보건의료기관에서 일어나는 안전사고에서 가장 많은 비중을 차지하는 위해사건으로 환자의 생명까지도 위협할 수 있다. 투약오류는 병원 내에서 발생하는 오류로 빈번하게 발생하지만, 안전사고 발생 유형들 중에서 예방 가능한 오류로 분류되기에 투약 안전사고 예방을 위한 개선 활동 전략을 마련할 필요가 있다. 이를 위해 환자안전행위계획, 전산화된 환자안전보고 시스템 등을 활용하여 투약 안전사고를 예방할 수 있다. 2. 팀 구성 및 역할 수간호사부서장은 주요 약물 관련 메뉴얼 제작 및 비치, 주기적인 투약관련 ...2025.05.08
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간호계획 보고서_눈귀피부질환 간호진단 3개_감염위험성_상해위험성_피부통합성 장애 위험2025.01.111. 망막수술과 관련된 감염의 위험 감염증상과 징후를 사정하고, 감염의 초기단계에서 치료하기 위해 감염을 규명한다. 감염은 영구적인 시력상실의 위험을 증가시킨다. 새로운 섬광, 부유물, 지속적인 통증, 눈이나 안검의 발적증가 또는 붐비물의 색깔 변화가 나타나면 즉시 의사에게 알리도록 교육한다. 안압 상승이나 감염증상일 수 있으므로 즉시 중재를 시작할 필요가 있다. 눈 간호화 드레싱 교환 시 무균법을 사용하고, 처방대로 항생제를 안점적한다. 감염을 유발하는 미생물의 침범을 방지하고 감염예방이나 현재의 감염을 치료하기 위함이다. 안 점...2025.01.11
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우울장애 case study2025.01.111. 실금과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 실금으로 인해 기저귀 착용 중이며 습한 상태가 지속되고 있어서 욕창 발생 위험이 있음. 2. 대동맥판막 기능부전과 관련된 활동 지속성 장애 "숨이 차고 가슴이 아파서 물리치료 못 해" - 가슴 답답함을 호소하시면서 자주 간호사 호출 벨 사용하심. - 가슴 답답하셔서 심장내과 내원결과, 대동맥판막협착증 진단받으심.(2019.07.09.) 3. 제한된 환경과 관련된 무력감 "할 게 없어. 화투 치는 사람도 없고 얘기할 사람도 없고 재미가 없어." - 하루 일과 중 식사와 프로그램을 제외하고는...2025.01.11
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간호학과 3학년 지사간 가족간호 보고서 진수기 18p 지역사회간호학2025.01.191. 화장실 관리 화장실의 환경이 안 좋을 경우 새로운 질병이 생길 가능성이 높으므로, 현재 관리가 되고 있는 만성적인 질환보다 급성의 새로운 질환을 우선적으로 경계해야 함. 화장실 청소 방법과 필요성에 대해 교육하고, 화장실 위생을 방해하는 요소를 제거 또는 개선을 통해 위생적인 화장실 환경을 조성해야 함. 2. 약물 남용 아버지의 약물 남용이 심각한 사안이므로, 약물 남용의 위험성에 대해 교육하고 가족들에게 약물 남용 위험성에 대한 지식을 전달하여 감시와 제지를 하도록 해야 함. 또한 단골 약국을 지정하고 '어르신 건강지킴이 복...2025.01.19
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대동맥박리 Case Study A+ (급성통증, 조절되지 않는 혈압의 위험)2025.01.071. 대동맥 박리 대동맥은 가장 안쪽의 내막(intima), 주로 근육으로 이루어진 중막(media), 가장 바깥쪽의 외막(adventitia)의 세 겹의 벽으로 구성되어 있다. 대동맥 박리란, 대동맥의 내막이 찢어지면서 대동맥 내강(lumen) 안에 있는 혈액이 대동맥 중막으로 파급되고, 대동맥 벽이 파급된 혈액에 의해 내층과 외층으로 분리되는 질환이다. 대동맥 박리가 시작된 지 2주 이내는 급성 대동맥 박리, 그 이후의 상태는 만성 대동맥 박리에 해당한다. 가장 대표적인 원인은 고혈압이며, 유전적 질환인 말판증후군도 혈관을 약하...2025.01.07
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[간호진단 3개] 드림널스 양극성장애, 간호 계획과 이론적 근거 정말 꼼꼼히 작성하였습니다.2025.05.101. 충동성 및 판단력 저하와 관련된 타인에 대한 폭력 위험 대상자는 안 놔? 살려줘! 놓으라고!라며 소리지르고 전혀 협조 안되는 불안정한 모습을 보였으며, verbal aggession 및 충동성, 타해 위험이 관찰되었습니다. 신체 억제대(both arm and leg, chest) 사용하여 강박 실시하였고, 약물 투여(Ativan 4mg, Peridol 5mg IM)를 하였지만 진정되지 않아 언어적 중재나 약물로 환자가 진정되지 않는 경우 치료적 격리나 억제를 시행할 수 있습니다. 단, 처벌로 사용하거나 인식되지 않도록 주의해야...2025.05.10
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지역사회간호학, 보건교육계획안, 비만 교육계획안, 지역사회 보건교육2025.01.151. 보건교육계획안 보건교육 주제, 목적 및 교육목표, 일정, 순서 등 보건교육계획안에 대한 내용을 다루고 있습니다. 비만 예방 교육을 주제로 선정한 이유와 교육 목적, 목표, 일정 및 순서 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. 비만의 정의, 진단, 원인 비만의 정의, 진단 방법(BMI, 복부둘레, 생체전기저항 측정법, DXA, 복부지방 전산화 단층촬영), 일차성 비만과 이차성 비만의 원인 등 비만에 대한 전반적인 내용을 다루고 있습니다. 3. 비만의 심각성 및 합병증 비만이 암, 이상지질혈증, 고혈압, 천식, 당뇨병, 심뇌혈관계 ...2025.01.15
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간호관리학 인계 예시2025.01.271. 환자 오**(M/81) 81세 남성 환자로, 코로나 감염으로 인한 만성신장질환(CKD)으로 타 병원에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 최근 3일 전부터 투석 후 기력 저하와 어지러움증이 있어 응급실을 통해 입원하였습니다. 2개월 전에도 유사한 증상으로 다른 병원에서 진료를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 당뇨와 뇌졸중 병력이 있어 낙상 위험이 높은 상태이며, 보호자가 상주하지 않겠다고 하여 강력히 요청한 결과 상주하기로 하였습니다. 현재 투석 관련 약물과 당뇨, 뇌졸중 약물을 모두 식별하여 놓았으며, 필요한 검사...2025.01.27
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 visual,auditory2025.01.101. 보청기 사용 및 관리 새로운 보청기 적응을 위해, 점진적으로 착용 시간을 늘리기 전에 20분 정도만 착용하도록 한다. 삽입 전 볼륨을 확인하고 휘파람 소리가 들리면 볼륨을 낮춘다. 알코올 티슈나 부드러운 천으로 청소하며, 물에 담그면 손상될 수 있다. 착용 중에는 고열을 피하고, 사용하지 않을 때는 배터리를 제거하여 보관한다. 2. 원시성 시력 이상 원시는 안경으로 쉽게 교정할 수 있는 일반적인 상태이다. 백내장은 노화된 수정체를 교체해야 한다. 3. 급성 폐쇄각 녹내장 급성 폐쇄각 녹내장은 갑작스러운 안압 상승으로 인한 시신...2025.01.10
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