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성인간호학실습 _ 사전학습 보고서 "영양 장애"2025.01.201. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계의 구조와 기능 위장관계(GI tract, alimentary canal)는 구강, 식도, 위, 소장(작은창자), 대장(큰창자), 항문으로 구성되며, 소화액을 분비하는 침샘, 간, 담낭(쓸개), 췌장(이좌)과 같은 부속기관과 연결되어 있다. 성인의 위장관 길이는 구강에서 항문까지 약 7~8m로 부속기관과 함께 음식물을 소화, 흡수, 대사하고 노폐물을 배설하는 기능을 한다. 2. 위장관계 및 간, 담도, 췌장계의 주요 질환 위장관계 및 간, 담도, 췌장계의 주요 질환으로는 식도 장애(식도게실, 식도...2025.01.20
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A+질환고찰(담낭암), 간호진단(신체적 손상요인과 관련된 급성통증)2025.01.271. 담낭암 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로 담낭세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지한다. 주요 원인은 담석과 용종이며, 만성 염증이 이형성-암 연쇄 과정의 주원인이다. 담낭암은 서서히 발병하고 림프절과 혈류를 통해 직접적으로 전이된다. 초기에는 증상이 없거나 비특이적이지만 진행되면 쇠약감, 체중감소, 식욕부진, 오심, 구토, 황달 등이 나타난다. 진단을 위해 영상의학적 검사와 조직검사가 필요하며, 치료는 수술이 주요하지만 병기에 따라 항암화학요법, 방사선치료 등이 시행된다. 예후는 병기에 따라 다양하지만 전체적으로...2025.01.27
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성인간호학실습 워드클래스- 간기능검사, 지질검사2025.01.291. 간기능검사 간기능검사(Liver function test)는 간에서 생산, 배설되거나 간 손상에 의해 영향을 받는 효소나 단백질 등을 측정하여 간의 손상이나 이상여부를 발견하고 평가하기 위해 시행됩니다. 주요 검사 항목으로는 ALT, ALP, AST, 빌리루빈, 알부민, 총 단백질, GGT, LDH, PT 등이 있으며, 황달, 소양증, 복통, 식욕감퇴, 피로함을 호소하거나 간염 바이러스 노출, 알코올중독, 장기적인 약물 복용, 간질환 가족력 등의 위험요인이 있는 경우 검사를 시행합니다. 검사 결과 해석 시 각 항목의 정상범위와...2025.01.29
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A+) 담낭염 CASE STUDY_문헌고찰, 간호사정, 간호과정2개_자세함2025.05.101. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키거나, 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극하여 담낭에 염증이 생기는 질환이다. 급성 담낭염은 38°C 정도의 열, 오심, 구토를 동반하며 때로 황달이 동반되고, 만성 담낭염은 급성 담낭염이 반복되는 경우로 대부분 담석이 존재한다. 2. 담석증 현대인들의 식습관이 서구화 되면서 비만률이 증가하고 있는 추세이며, 이와 더불어 담석증의 발병률도 함께 증가하고 있다....2025.05.10
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내시경적 역행성 담췌관 조영술, ERCP2025.01.151. 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP) 내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)은 십이지장, 유두부(ampulla of Vater), 담관, 담낭(쓸개) 및 췌장 등을 관찰하기 위한 검사입니다. 이 검사는 담도, 담낭, 췌장, 유두부에서 발생한 다양한 질병의 진단과 치료를 위해 사용됩니다. 검사 시 부작용 및 합병증이 발생할 수 있으므로 경험 많은 의사에 의해 시행되어야 합니다. 검사 전 준비와 검사 중, 후 주의사항이 필요하며, 검사 후 비강내 담즙배액관 관리법도 중요합니다. ERCP는 통증이 적고 회복이 빠르며 고령 환자...2025.01.15
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생리학 심장, 호흡, 소화 정리2025.01.221. 소화계의 구조 소화계는 입에서 시작하여 항문에 이르는 약 8~9m의 긴 관으로 이루어져 있다. 주요 구조로는 온쓸개관, 작은창자, 큰창자 등이 있으며, 위장관벽은 장막층, 근육층, 점막밑층, 점막층으로 구성되어 있다. 자율신경과 내재신경이 분포하여 위장관의 운동과 분비를 조절한다. 2. 소화 및 흡수 소화 과정에서 입안에서는 씹기와 침 분비가 일어나고, 인두와 식도에서는 삼킴 반사가 발생한다. 위에서는 위산 분비와 꿈틀운동이 일어나며, 이자와 간에서는 소화효소와 쓸개즙이 분비된다. 작은창자에서는 소화와 흡수가 이루어지고, 큰창...2025.01.22
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간세포암 문헌고찰2025.01.181. 간세포암의 정의 간암은 간에서 발생하는 모든 악성종양을 총칭한다. 간암은 크게 전이성 간암과 간내에서 발생하는 일차성 간암으로 나뉜다. 일차성 간암 중에서 간세포에서 유래하는 간세포암종이 가장 많기 때문에 이를 주로 간암이라고 부른다. 2. 간세포암의 병태생리 일차성 간암의 가장 흔한 형태인 간세포암(hepatocellular carcinoma, HCC)은 간세포나 쓸개관 또는 양측에 모두 생길 수 있다. 간의 혈관조직에 침범하여 출혈을 유발하고, 혈액순환을 차단하여 간조직에 괴사를 일으킨다. 주요 전이부위는 폐이지만, 부신,...2025.01.18
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간경화증의 병태생리와 치료 사례2025.01.041. 간경화증의 병태생리 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어지고, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하여 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다. 2. 간경화증의 원인 간경화증의 주요 원인은 알코올성 간질환이다. 알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구, 림프구가 침투하여 간이 커지게 ...2025.01.04
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간 이식 수술 및 간 기증자 검사2025.01.041. 간의 정의 및 기능 간은 2개의 큰 엽과 2개의 작은 엽으로 구성된 인체 내의 가장 큰 내장기관으로 가로막 아래 우상복부에 위치한다. 간의 주요 기능은 쓸개즙 합성, 글리코겐 형성과 저장, 혈액응고인자 형성, 혈장단백질 합성, 요소 형성, 해독작용 등이다. 2. 간 이식 유형 간 이식의 유형은 크게 생체 부분 간이식과 뇌사자 전간이식으로 구분된다. 생체 부분 간이식은 공여자의 간 일부를 이식하고, 뇌사자 전간이식은 뇌사자의 간 전체를 이식한다. 간을 이식한 후에는 거부반응, 신부전, 담도협착, 간문맥혈전증, 감염 등 합병증이 ...2025.01.04
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복강경 담낭절제술 간호과정 보고서2025.01.031. 수술 중 체위와 관련된 상해의 위험 대상자는 80세의 고령 환자로 BMI 32.38 kg/㎡의 고도비만 상태입니다. 전신마취 하에 앙와위 자세로 1시간 35분 동안 복강경 담낭절제술을 받았습니다. 수술실 침대가 좁고 팔 거치대, side rail 등의 안전장치가 없어 낙상의 위험이 있습니다. 또한 부동 상태로 인해 피부 손상의 위험이 있습니다. 따라서 주기적인 피부 사정, 사지 보호대 적용, 수액 공급, 천천히 침대 움직이기 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 전신마취와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 천식의 과거력이 있는 환...2025.01.03