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A+ 수술실 AVF case study2025.01.291. Chronic Kidney Disease 만성 콩팥병은 GFR(사구체여과율)에 의해 신기능의 저하가 나타나거나 신장 손상 또는 신장 기능 감소가 3개월 이상 지속되는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 사구체질환 등이 있으며 다양한 증상이 발생할 수 있다. 진단을 위해서는 소변 검사, 영상 검사, GFR 추정 등이 필요하며 원인 질환 치료와 함께 신기능 악화 요인 관리가 중요하다. 신기능 저하가 진행되어 말기 신부전에 도달한 경우에는 투석이나 신장 이식 등의 신대체요법이 필요하다. 2. arteriovenous f...2025.01.29
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혈액 투석의 원리와 삼투압 비교2025.01.121. 혈액 투석의 정의 우리 몸의 피를 일부 뽑아 그 속의 찌꺼기만 걸러서 버리고, 깨끗해진 피를 다시 몸속에 집어넣어 주는 것이다. 2. 혈액 투석을 해야 하는 이유 노폐물을 배설하고 체내 항상성을 유지하는 기관인 콩팥의 기능이 악화되어 제 기능을 못하게 되면, 오줌으로 나가야 할 노폐물이 우리 몸에 쌓이게 된다. 우리 몸의 균형이 깨지면 심장 마비나 심부전이 오기도 한다. 따라서 콩팥 대신 일을 해주는 인공 콩팥이 필요한데, 혈액투석은 이러한 인공 콩팥의 하나이다. 3. 혈액 투석 시 가장 먼저 해야 하는 것 "혈관 접근로"를 ...2025.01.12
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Urine culture2025.01.291. Urine analysis (UA) 요로 감염을 파악하고 관리하기 위해 소변 속 당, 단백질의 유무를 확인하여 신장 질환 및 당뇨병 등을 관리하는 검사입니다. 자연배뇨 시 드레싱 세트를 사용하여 무균적으로 소변을 채취하고, Foley catheter 삽입 중인 경우 소독솜으로 소변 배출구를 닦아 소변을 채취합니다. 검사 결과에는 요산도, 요단백, 요당, 요케톤체, 요빌리루빈, 요유로빌리노겐, 요비중, 요적혈구, 요백혈구 등이 포함됩니다. 2. Urine culture 소변에 박테리아 등 세균의 유무를 파악하고 관리하기 위한 검...2025.01.29
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간호관리학 인계 예시2025.01.271. 환자 오**(M/81) 81세 남성 환자로, 코로나 감염으로 인한 만성신장질환(CKD)으로 타 병원에서 주 3회 투석 치료를 받고 있습니다. 최근 3일 전부터 투석 후 기력 저하와 어지러움증이 있어 응급실을 통해 입원하였습니다. 2개월 전에도 유사한 증상으로 다른 병원에서 진료를 받았으나 특이 소견은 없었다고 합니다. 당뇨와 뇌졸중 병력이 있어 낙상 위험이 높은 상태이며, 보호자가 상주하지 않겠다고 하여 강력히 요청한 결과 상주하기로 하였습니다. 현재 투석 관련 약물과 당뇨, 뇌졸중 약물을 모두 식별하여 놓았으며, 필요한 검사...2025.01.27
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동의보감에 대한 의문점2025.05.071. 명문부위와 기능 동의보감에서는 명문부위와 기능에 대해 다양한 설이 있었다. 첫째, 오른쪽에 명문이 있다는 설, 둘째 양쪽 신장에 모두 있다는 설, 셋째 양쪽 신장 사이에 있다는 설, 넷째 신장 사이에 움직이는 기를 말한다는 설 등이 있었다. 명문의 기능에 대해서는 첫째 화를 주관한다는 설, 둘째 수화를 함께 주관한다는 설, 셋째 수도 아니고 화도 아니라는 설, 넷째 군화를 대행한다는 설 등이 있었다. 명문을 '생명의 문' 또는 '생명의 근본'으로 해석하고, 신장의 기능과 관련된 것으로 보았다. 또한 여성과 명문의 관계, 남녀의...2025.05.07
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만성콩팥질환 CASE STUDY/ 만성신부전 케이스스터디2025.05.141. 만성 신부전 만성 콩팥병은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미합니다. 만성 콩팥병은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어집니다. 1단계는 신장 기능이 정상이지만 신 손상의 증거가 있고, 2단계는 신장 기능이 약간 감소된 상태입니다. 3단계는 신장 기능이 중등도로 감소된 상태이며, 4단계는 심하게 감소된 상태입니다. 5단계는 신장 기능이 15 미만으로 투석 또는 이식과 같은 신대체요법이 필요한 상태입니다. 1. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 점진적으로 ...2025.05.14
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만성신부전, 당뇨 환자의 간호과정 사례2025.01.091. 만성신부전 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 질환을 의미한다. 당뇨병이 가장 흔한 원인이며, 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 거의 모든 장기에서 다양하게 나타나며, 신기능 검사가 가장 중요한 진단 방법이다. 치료는 원인 질환 치료, 신기능 소실 지연, 합병증 치료 등이 필요하며 말기에는 투석이나 이식이 필요하다. 2. 당뇨병 당뇨병은 고혈당이 특징인 대사 장애로, 인슐린의 수요와 공급이 불균형한 상태이다. 제1형과 제2형으로 구분되며, 제1형...2025.01.09
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A+ 성인 '당뇨' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 11개, 간호과정 3개)2025.01.031. 당뇨병성 신질환 당뇨병의 만성 미세혈관 합병증 중 하나로 콩팥의 작은 혈관들이 손상을 받아서 소변으로 단백질이 빠져나가고, 더 진행하면 점차 노폐물을 배설하지 못해 만성 신부전으로 진행하는 병이다. 당뇨병 환자의 약 1%는 만성신부전으로 투석 치료를 받게 될 수도 있다. 2. 당뇨병 당뇨병은 고혈당이 특징인 대사 장애로서 인슐린의 수요와 공급이 서로 맞지 않는 불균형 상태이다. 제1형 인슐린 의존성 당뇨병은 인슐린 분비가 거의 없는 상태로 갑자기 발병하고, 제2형 인슐린 비의존형 당뇨병은 인슐린의 분비능력이 감소하거나 반응속도...2025.01.03
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A+ 꼼꼼한 성인간호학실습 - CRF(만성신부전) 간호진단5,간호과정3 + DM(당뇨병) 문헌고찰2025.05.031. 만성신부전 만성신부전은 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기인 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되는 질환입니다. 콩팥의 기능이 저하되면 생명을 유지하기 어려워지며, 염분과 수분의 정체로 인해 부종, 울혈성 심부전, 고혈압, 복수 등이 발생할 수 있습니다. 또한 대사성 산독증과 뼈의 칼슘 재흡수 감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 2. 당뇨병 당뇨병은 인슐린 분비 부족 또는 인슐린 저항성으로 인해 발생하는 만성 대사 질환입니다. 당뇨병 환자는 고혈당, 다뇨, 다갈, ...2025.05.03
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당뇨병의 급성 및 만성 합병증과 간호중재 방법2025.01.131. 급성 합병증 (저혈당 및 고혈당) 당뇨병 환자에게 급격한 혈당 변화로 발생하는 급성 합병증에는 저혈당과 고혈당이 있다. 저혈당은 혈당 수준이 너무 낮아지는 상황으로, 약물 과다 투여, 식사 건너뛰기, 운동 후 혈당 조절 미흡 등의 이유로 발생할 수 있다. 저혈당 시 신속한 탄수화물 섭취와 혈당 모니터링이 중요하다. 고혈당은 인슐린 부족이나 인슐린 저항으로 인해 발생하며, 인슐린 투여와 혈당 모니터링으로 관리한다. 2. 만성 합병증 (신장질환, 신경병증, 심혈관질환) 당뇨병 환자가 장기적으로 고혈당에 노출되면 신장질환, 신경병증...2025.01.13
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