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Neonatal sepsis 신생아패혈증, 주제발표 컨퍼런스 질병 병태생리 및 간호2025.05.101. 신생아 패혈증의 정의 신생아 패혈증(neonatal sepsis)이란, 성인에서는 발열이나, 저체온, 빈맥, 빈호흡, 비정형 또는 미성숙 백혈구의 증가 중 2가지 이상이 환자에서 나타나는 경우 systemic inflammatory response syndrome(SIRS)으로 진단되며, 원인이 감염으로 밝혀질 경우를 패혈증으로 확진한다. 그러나 이러한 조건을 소아 특히 신생아에게 적용시키기는 어려우나 감염으로 인한 대사성 및 혈역학적 증상에 근거를 둔 패혈증의 개념은 중요하다. 2. 신생아 패혈증의 원인 박테리아, 바이러스,...2025.05.10
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[아동간호학] 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome(RDS) 간호진단(7개)이랑 간호과정(1개)만!(앞에 환자 파악 및 분석없음!! 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진 상 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰과 청색증이 있었다. 이는 폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡양상을 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 ABGA 결과 확인, 활력징후와 산소포화도 모니터링, 폐 표면 활성제...2025.01.12
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MAS, 태변흡인증후군, 신생아중환자실, 신규간호사교육용2025.05.071. MAS(Meconium Aspiration Syndrome) MAS(Meconium Aspiration Syndrome)태변흡인증후군(MAS)은 태변이 들어있는 양수가 자궁 내 또는 출산 중 태아나 신생아의 기관 내로 흡인되는 것을 말한다. Meconium은 12주경 태아의 장에 연동운동이 생기기 시작하며, 14-26주경 태아의 장관 내에 나타나며, 성분은 물과 함께 담즙산, 콜레스테롤, 혈액성분, 점액다당류, 단백질, 지질, 태지 등이다. 태변은 태아 담도에서 배출된 담즙색소 때문에 짙은 녹색빛을 띈다. 고위험 요인으로는 산...2025.05.07
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신생아호흡곤란증후군 문헌고찰2025.05.011. 신생아호흡곤란증후군 신생아호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)은 유리질막병이라고도 하며, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다. 미숙아는 폐가 작고, 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에 이 병이 발생할 위험성이 크다. 폐표면활성제 부족으로 인해 무기폐, 저산소증, 고탄산혈증, 대사성 산증 등이 발생하며, 이로 인해 신생아는 매 호흡 시마다 허탈된 폐포를 재 확장시키기 위해 많은 에너지를 소모하...2025.05.01
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태변흡인증후군 케이스 (문헌고찰, 간호과정 포함 2023)2025.01.141. 태변흡인증후군 태변흡인증후군은 태아의 태변이 양수 내로 배출되어 이를 태아가 폐로 흡인하여 발생하는 질환입니다. 태아가 자궁 안에 있을 때, 분만 중 저산소증에 노출되었을 때 장 운동의 항진 및 항문괄약근의 이완에 의해 발생합니다. 태아의 폐로 들어간 태변은 독성 물질로 작용하여 기도 막힘, 이차적인 호흡 곤란, 폐렴 등의 문제를 일으킵니다. 2. 미숙아의 태변흡인증후군 위험인자 태변흡인증후군은 다른 신생아 질환과 달리 미숙아는 위험인자가 아니며, 재태 연령 34주 미만의 신생아에서는 태변흡인증후군이 드물습니다. 그러나 산모의...2025.01.14
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신생아호흡곤란증후군(RDS) case study - 미성숙한 폐 발달과 관련된 비효과적 호흡양상, 미성숙한 면역계, 중심정맥도관 삽입, 제대와 관련된 감염의 위험(학점 A+)2025.05.101. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 질환입니다. 이는 미숙아에서 폐표면활성제의 부족이 주요 원인이며, 폐 구조에 손상을 입히고 간질부종, 상피조직 파괴, 기도폐쇄 등을 초래합니다. 신생아 호흡곤란증후군은 재태기간이 짧고 체중이 작을수록 발생빈도가 높으며, 청색증, 빈호흡, 호흡보조근육 사용 등의 임상증상을 보입니다. 진단을 위해 양수천자, 포말안정검사 등을 시행하며, 치료로는 인공 폐표면활성제 투여, 기계적 환기요...2025.05.10
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[아동간호학실습 A+] 신생아패혈증 case study2025.05.061. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신 증상을 나타내는 질병이다. 신생아는 특이적·비특이적 면역이 저하되어 있어서 감염에 취약하다. 병원균에 대한 부적절한 반응 때문에 감염을 조기에 인식할 수 있는 국소 염증 반응은 흔히 나타나지 않으며, 증상은 대부분 애매하고 비특이적이다. 그러므로 진단과 치료가 지연되기 쉽다. 패혈증으로 인한 사망률은 저하되었으나 이환율은 변하지 않고 있다. 고위험 신생아의 경우 정상 신생아보다 이환율이 4배 이상 높고, 남아의 감염 빈도가 여아보다 2배 이상 높으며, 사망률도 높다....2025.05.06
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고위험 신생아 요점 정리2025.01.291. 고위험 신생아의 생리적 기능과 특성 고위험 신생아는 재태 기간이나 출생 시 체중과 관계없이, 출생과 관련된 상황이나 자궁 외 생활의 적응과 관련된 것으로 고위험 상태나 환경으로 인해 이환율과 사망률이 평균보다 높은 신생아입니다. 이들은 체온 조절, 호흡, 심혈관계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등의 기능이 미성숙하여 다양한 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 부당경량아(SGA) 부당경량아는 체중이 자궁 내 성장 곡선에서 10% 이하에 속하는 신생아로, 자궁 내 성장 지연으로 인해 기대되는 비율로 성장하지 못한 신생아입니다....2025.01.29
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신생아 호흡곤란 증후군 케이스 스터디2025.01.161. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 표면 활성제(surfactant)가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병으로 주로 미숙아에게 나타난다. 이는 단일 질병으로서는 사망률이 가장 높으며(약 10~20%), 신생아기의 대표적인 질병이다. 재태 기간이 짧을수록, 출생 시 체중이 작을수록 발생빈도가 높다. 발생 요인은 폐 미숙으로 인한 표면 활성제의 생성 부족 혹은 신생아 가사로 인한 기능 억제이다. 임상 증상은 급성기에 초기 산소 호흡을 시작하여 임상 증상이 생후 3일경...2025.01.16
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신생아 일과성 빈호흡 간호과정2025.05.091. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 만삭아 1000명당 5.7명의 높은 발생빈도를 보이는 질환으로 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져 발생합니다. 미숙아는 물론 만삭아에 가까운 신생아에게 주로 발생하며, 현재 OO대학교병원 신생아집중치료실에 입원한 대부분 신생아들의 출산방법인 C/sec에서 많이 발생합니다. 또한 신생아기에 발생하는 빈호흡의 대부분이 TTN을 차지한다는 연구결과처럼 흔하게 발생할 수 있는 질병을 말합니다. 하지만 발생빈도에 비하여 산소제공과 지지적인 간호를 통해 쉽게 조절되며...2025.05.09
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