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성인간호학 급성신부전 케이스스터디 <체액불균형 위험, 영양불균형> 간호진단과정2개 이론적근거O2025.01.061. 급성 신부전 급성 신부전은 신장기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것으로, 병원에 입원하는 환자의 약 10%정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30%에서 나타난다. 또한 급성신부전은 회복되어도 추후관리가 필요하고 영구적인 신장손상을 남길 경우 장기투석이나 신장이식까지 필요할 수 있다. 따라서 급성 신부전 환자의 비율이 많고 조기치료가 중요한 만큼 급성신부전에 대해 알아두어 영구적인 신장손상을 최소화하기 위해 노력할 필요가 있다. 2. 체액 불균형의 위험 체액 불균형의 위험은 신장 기능 저하로 인해 발...2025.01.06
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만성질환관 관련된 피로2025.05.141. 신장 신장은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산·염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 중요한 장기 중 하나입니다. 신장의 기능은 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능, 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 상체 항상성 유지 기능, 혈압 유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화 시키는 내분비 기능 등입니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 네프론이 서서히 파괴되...2025.05.14
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항바이러스제 acyclovir2025.01.121. acyclovir 개요 acyclovir는 단순포진 바이러스와 수두 대상포진 바이러스 감염증을 치료하는 항바이러스 약물이다. 면역기능이 저하된 환자에서는 바이러스 감염 예방 목적을 위해서 사용되기도 한다. 정제, 건조시럽, 주사제, 크림제, 안연고제 등의 형태로 사용된다. 바이러스 감염 시 가능한 초기에 투여하는 것이 권장된다. 2. acyclovir 작용 기전 acyclovir는 바이러스 DNA 합성을 저해하는 작용을 한다. 특히 Herpes simplex virus 등의 헤르페스 바이러스군에 대해서 항바이러스 작용이 일어난...2025.01.12
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ARF 급성 신부전 케이스2025.01.131. 급성 신부전(Acute renal failure, ARF) 급성신부전(acute renal failure, ARF)은 신장기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 따라서 질소혈증(azotemia)이 나타나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 초래된다. 최근에는 영구적인 신손상의 의미를 함축하고 있는 신부전이라는 질병명 대신에 환자의 변화를 조기 파악하여 예방 및 치료하려는 목적으로 급성 신장손상(acute kidney injury, AKI)이라는 질병명으로 사용...2025.01.13
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CRRT 보고서2025.01.131. 신장 기능 신장은 대사 산물 및 독소 제거, 체내 수분량과 삼투압, 전해질, 산염기 항상성 유지, 혈압 유지, 빈혈 교정, 칼슘과 인 대사와 관련된 호르몬 활성화 등의 기능을 담당한다. 신장 손상 시 핍뇨, 부종, 피로, 고혈압 등이 발생하고 빈혈이 악화될 수 있다. 2. 급성 신장 손상(AKI) AKI는 신장 기능이 빠르게 감소되어 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타나는 질환으로, 가장 흔한 원인은 허혈과 신독성 물질이다. AKI는 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 각각 혈류 감소, 신장 자체 손상, 요로 폐색으로 인...2025.01.13
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A+ 질환고찰(급성신부전), 시나리오 적용2025.01.271. 급성 신부전 급성 신손상이란 신장 기능이 갑자기 떨어진 상태를 의미한다. 신장 기능이 떨어지면 몸안의 노폐물 배출에 문제가 생겨 요독이 쌓이고 수분과 전해질의 균형이 깨진다. 급성 신부전은 원인에 따라 신전성(prerena), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)의 세 종류로 나눌 수 있다. 신전성은 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애, 신성은 신장 조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화, 신후성은 요로계의 폐색으로 인해 발생한다. 급성 신부전의 병태생리는 명확...2025.01.27
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항암화학요법 정리 및 교육, Cisplan의 주요독성과 부작용2025.05.131. 항암화학요법의 효과 항암화학요법의 효과에는 완전관해, 부분관해, 진행, 불변 등이 있다. 완전관해는 모든 증상과 징후가 해결되고 암의 모든 객관적 증거가 완전히 사라진 상태이며, 부분관해는 치료하는 동안 새 병변이 없고 측정 가능한 병변의 크기가 50% 이상 감소된 상태이다. 진행은 치료 전 모든 측정 가능한 병변의 크기가 25% 이상 증가하거나 새로운 병변이 발생한 상태이며, 불변은 세 항목에 해당되지 않는 치료 효과이다. 2. 항암화학요법의 종류 항암화학요법의 종류에는 선행화학요법, 보조화학요법, 고식적 화학요법, 복합 항...2025.05.13
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성인간호학실습 케이스스터디(사례보고서)_EICU_급성신부전(ARF, Acute renal failure)_간호과정_비효과적 기도청결_감염위험성_피부통합성장애2025.01.051. 급성 신부전(ARF, Acute renal failure) 급성 신부전은 BUN과 혈청 크레아티닌 수치가 상승하면서 갑작스럽게 신기능이 저하되는 것이다. 급성 신부전은 신전성(prerenal), 신성(intrarenal), 신후성(postrenal)로 분류된다. 급성 신부전의 55~70%는 혈류량 저하, 심박출량 감소와 협착이나 폐쇄로 인한 맥관장애와 같은 신전성 요인에 의해 발생한다. 급성 신부전의 25~40%는 신성으로 신장조직과 구조의 손상 및 세뇨관 괴사, 신독성, 신혈류량의 변화로 인해 발생한다. 신후성은 보통 신장과...2025.01.05
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인체계통별 약물군 보고서2025.05.031. 자율신경계 약물 - 아드레날린 작용제 자율신경계 약물 중 아드레날린 작용제에는 직접 작용제, 간접 작용제, 혼합 작용제가 있다. 직접 작용제는 α, β 수용체에 직접 결합하여 교감신경 흥분과 부신 수질로부터 분비되는 호르몬(epinephrine) 분비와 비슷한 효과를 나타낸다. 간접 작용제는 신경의 소포에서 norepinephrine(NE)의 방출을 증가시키거나, 연접 공간에서 NE의 재흡수를 차단하여 효과를 나타낸다. 혼합 작용제는 α, β 수용체에 직접 흥분과 신경의 소포에서 norepinephrine(NE)의 방출을 증가...2025.05.03
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투약오류 사례 자료2025.01.101. 정종현군 투약오류 사건 정군은 2007년 4월 경북대병원에서 급성골수성백혈병 진단을 받고 투병중인 2010년 당시 아홉 살 어린이였다. 그나마 다행은 백혈병 중 치료성적이 좋아 조혈모세포(골수) 이식 없이 항암치료만으로도 완치가 가능한 유형이었다. 3년간 총 16차례의 항암치료를 받았고, 17차 항암치료만 받게 된다면 완치 판정을 받을 수 있었다. 그러나 의료진의 실수로 반드시 정맥에 주사해야 할 항암제 '빈크리스틴'을 척수강에 주사하면서 정군은 일주일 가까이 사경을 헤매다 숨을 거두었다. 이는 투약원칙 5rights 중 하나...2025.01.10
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