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22년 청주성모 응급실 간경화 실습일지, 분담과제, 케이스, 윤리보고서, 사전학습2025.05.101. 간경화증 간경화증은 만성적인 상처와 염증에 의해 정상적인 간 조직이 딱딱한 '섬유화' 조직으로 변함으로써 정상 구조가 뒤틀리고 기능이 저하되는 질병이다. 간경변증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간경변증의 원인으로는 만성 B형 간염이나 C형 간염, 과도한 음주, 비만, 간 독성 물질의 사용 등이 있다. 간경변증의 증상은 병의 진행 정도에 따라 다양하게 나타나며, 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압, 빌리루...2025.05.10
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혈액관리법 법률위반2025.04.271. 혈액관리법 적용 사례 대법원 1995.08.25. 선고 94다47803 판결에서 대한적십자사가 채혈 당시 에이즈 검사를 하지 않아 수혈자가 에이즈에 감염된 것에 대해 주의의무를 다하지 않은 과실 책임이 있다고 판단되었다. 최종적으로 대한적십자사에게 책임이 있다고 판결되었다. 2. 대한적십자사의 과실 1985년 국가적 차원에서 에이즈 예방 대책을 수립하기 위해 보건 관계자들의 협의회에 참석했음에도 불구하고, 당시 실행 가능했던 최선의 조치로 판단되는 에이즈 검사를 실시하지 않아 수혈자가 에이즈에 감염되는 피해가 발생했다. 3. ...2025.04.27
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신생아 황달 사례보고서2025.01.041. 신생아 황달 신생아의 생리적 황달은 출생 후 적응 과정에서 나타나며, 빌리루빈 대사 및 배설 기능이 미숙하여 발생합니다. 이 사례에서는 산모의 코로나 확진으로 인한 예방적 치료와 함께 높은 빌리루빈 수치로 인한 광선 치료가 이루어졌습니다. 간호 중재로는 피부 통합성 관리, 체온 유지, 수분 및 영양 공급 등이 필요했습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게서 나타나는 증상입니다. 이는 신생아의 간이 아직 완전히 발달하지 않아 빌리루빈이라는 물질을 효과적으로 제거하지 못하기 때문에 발생...2025.01.04
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자연분만 대상자 케이스 스터디2025.05.111. 자연분만 자연분만은 산모의 몸에 특별한 문제가 없고 태아가 건강한 상태에서 진통이 올 때까지 다른 처치를 하지 않고 기다렸다가 진통이 시작되면 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 방법을 의미합니다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 산모의 연령, 분만의 간격, 태향, 태반의 착상 부위 등이 있습니다. 분만의 전구 증상에는 태아 하강감, 가진통, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있으며, 분만의 단계는 잠재기, 활동기, 이행기, 태아 만출기, 태반 만출기, 회복기로 나뉩니다. 2. 분만 과정 중 출혈 이 사례에서는 분만 ...2025.05.11
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모성간호학실습 분만실 사전학습 보고서2025.01.131. 분만의 생리 정상분만의 정의, 정상분만의 기전(진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 복구 및 외회전, 만출), 분만의 전구증상(태아 하강감, 태동 감소, 가진통, 빈뇨, 이슬, 체중감소, 양막파열, 자궁경부의 거상), 분만 기간(분만 1기, 분만 2기, 분만 3기, 분만 4기)에 대해 설명하고 있습니다. 2. 분만 제1기의 간호관리 분만 제1기의 소요시간, 복부진찰 및 내진, 관장, 분만통증 완화법(약물요법, 비약물요법), 태아상태 관찰 등 분만 제1기 간호중재에 대해 설명하고 있습니다. 3. 분만 제2기의 간호관리 분만 제2...2025.01.13
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성인간호학실습, 중환자실실습, 윤리적 이슈에 대한 자기성찰기록지, DNR, 소생술포기 보고서2025.01.211. DNR(Do Not Resuscitate) DNR은 소생술포기를 말한다. 종말기 의료에서 본인 또는 가족의 의사결정에 따라 심폐소생술을 시행하지 않는 것을 말한다. CPR을 시도하지 않으므로, CPR 이후의 소생 조치(심장 전기 충격 및 호흡 튜브를 삽입하는 인공호흡 등)도 하지 않아야 한다. 이러한 지시는 임종 시 불필요하고 원치 않는 침습 치료를 방지하는 데 도움이 된다. 중증 환자를 위한 진료 계획의 일환으로 의사는 당장 직면한 의학적 상태를 고려하여 심폐정지(심장이 정지하고 호흡이 멈추는 시기) 가능성에 대해 병세가 심...2025.01.21
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간호실무에서 발생할 수 있는 윤리적 쟁점2025.05.021. 종교적 문제로 수혈 거부하는 상황 환자나 보호자가 생명이 위급한 상황임에도 불구하고 종교적 입장만을 강조하면서 치료 결정에 있어서 수혈 거부권을 행사하는 경우, 의료인은 환자의 생명과 자율적 의사결정 중에서 무엇이 우선적으로 선택되어야 하는 가에 윤리적으로 딜레마를 경험하게 된다. 이러한 상황에서 간호사는 생명윤리원칙 중 자율성 존중의 원칙을 고려하여, 환자에게 중요한 사실과 해석, 전문인의 충고와 동의가 갖는 권한위임 등을 자세히 설명한 후 환자의 의사결정을 존중해야 한다. 2. 안락사와 관련된 윤리문제 안락사는 편안한 죽음...2025.05.02
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GI bleeding (장출혈) 후 개복수술 사례보고서 A+2025.04.261. 장출혈의 정의와 유형 장출혈은 식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정 부위에서 출혈이 발생한 경우를 말하며, 상부위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉠 수 있다. 상부위장관 출혈은 급성 위장관 출혈 환자의 85%에서 발견되고, 하부위장관 출혈은 10~15%에서 발견된다. 2. 장출혈의 병태생리 장출혈의 원인은 염증, 혈관 이상, 기저질환, 악성 신생물 등 다양하며, 출혈 부위와 양상에 따라 토혈, 흑변, 혈변 등으로 나타난다. 출혈량이 많은 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 3. 장출혈의 진단 장출혈 진단을 위해 내시경 검사,...2025.04.26
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인체구조와기능2 혈액 부족난, 용혈성수혈반응 사례고찰2025.04.281. 헌혈에 대한 인식 코로나19로 인해 헌혈자가 감소하면서 혈액 부족 현상이 발생했다. 설문조사 결과 코로나19 발생 후 헌혈 참여 빈도가 감소했으며, 코로나19에 대한 두려움으로 인해 헌혈을 미루거나 하지 않게 되었다는 것을 알 수 있었다. 혈액 수급난을 해소하기 위해 헌혈 캠페인이 진행되고 있지만, 코로나19 이전만큼 혈액이 많이 확보되지 않는 상황이다. 2. 적혈구 응집반응 적혈구 응집반응은 두 사람의 혈액을 혼합했을 때 적혈구가 응집하는 현상을 말한다. 이는 적혈구 막에 있는 응집원과 혈장의 응집소 간 항원-항체 반응으로 ...2025.04.28
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헌혈감소에 따른 혈액부족 현상 심화 및 이에 대한 대응방안2025.05.101. 헌혈의 중요성과 현황 현대 사회에서 헌혈은 생명을 구하기 위해 필수적인 행위로 인정받고 있습니다. 그러나 최근 몇 년간 헌혈자 수가 감소하면서 혈액부족 현상이 심화되고 있습니다. 헌혈은 응급 상황이나 수술, 화상, 출혈 등 많은 상황에서 환자의 생명을 구하는 데 큰 역할을 합니다. 하지만 사회 변화, 일상 생활의 바쁨, 정보 부족, 헌혈에 대한 오해 등으로 인해 헌혈자 수가 감소하고 있습니다. 2. 헌혈감소의 원인 헌혈감소의 원인은 다양한 요소들로 인해 발생할 수 있습니다. 사회적 변화와 생활 양식 변화, 지식과 정보 부족, ...2025.05.10
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