
VSIM 간호과정 - Skyler Hansen
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VSIM 간호과정 - Skyler Hansen
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2024.05.28
문서 내 토픽
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1. 쇼크의 위험기면, 떨림, 발한 등으로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 쇼크의 위험이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 활력징후 측정, 저혈당 증상 사정, 산소요법 적용, 혈당 관리, 약물 투여 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 모니터링이 필요합니다.
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2. 급성혼동지남력 손실로 나타나는 낮은 혈당과 관련된 급성혼동이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 의식수준 사정, 혈당 관리, 환경 조성, 의사소통 등의 중재를 수행하였습니다. 환자의 상태가 호전되었으나 지속적인 관찰과 교육이 필요합니다.
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3. 지식부족혈당 관리와 관련된 지식부족이 있는 상황입니다. 이를 해결하기 위해 생활습관 사정, 교육 요구도 파악, 당뇨 관리 교육 등의 중재를 수행하였습니다. 환자가 교육 내용을 이해하였으나 지속적인 교육과 피드백이 필요합니다.
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1. 쇼크의 위험쇼크는 생명을 위협할 수 있는 매우 위험한 상태입니다. 쇼크가 발생하면 혈압이 떨어지고 장기에 혈액 공급이 원활하지 않아 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 쇼크의 원인을 신속히 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 쇼크의 위험을 줄이기 위해서는 응급 상황에 대한 대처 능력을 키우고, 응급 처치 교육을 받는 것이 도움이 될 것입니다. 또한 건강한 생활습관을 유지하여 쇼크의 위험 요인을 최소화하는 것도 중요합니다.
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2. 급성혼동급성혼동은 갑작스럽게 발생하는 의식 장애로, 환자의 인지 기능과 행동이 비정상적으로 변화하는 것을 특징으로 합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 급성혼동 환자는 자신의 상황을 정확히 인지하지 못하고 불안감과 공포감을 느낄 수 있어 주변의 세심한 관찰과 보살핌이 필요합니다. 또한 근본 원인을 찾아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 급성혼동은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 예방과 조기 발견, 신속한 대응이 매우 중요합니다.
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3. 지식부족지식부족은 개인의 능력과 성과에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 지식이 부족하면 문제 해결 능력이 떨어지고, 새로운 기회를 포착하기 어려워집니다. 또한 지식 부족은 자신감 저하와 불안감 증가로 이어질 수 있습니다. 따라서 지속적인 학습과 자기 계발을 통해 지식을 쌓는 것이 중요합니다. 개인뿐만 아니라 조직 차원에서도 구성원들의 지식 수준을 높이기 위한 교육과 훈련 프로그램을 마련해야 합니다. 지식 격차를 해소하고 개인과 조직의 경쟁력을 높이기 위해서는 지식 습득에 대한 적극적인 투자와 노력이 필요할 것입니다.
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Medical Scenario 5 Skyler Hansen-vsim 간호과정보고서 5페이지
1. 우선순위선정근거Maslow의 욕구 위계이론해결가능성문제의 심각성대상자의 요구도총점인슐린 과다 분비와 관련된 쇼크의 위험533314부적절한 혈당관리와 관련된 비효과적인 건강관리423312지남력 저하, 의식저하로 나타나는 인슐린 과다분비와 관련된 급성혼돈432211의식 및 지남력 저하와 관련된 낙상의 위험4222102. 간호과정I. 간호사정주관적 자료객관적 자료- 15:32“내가 지금 어디에 있죠?”“무슨 소리를 하는거에요?”“나를 여기서 꺼내줘요.”- 6개월 전 1형 당뇨병 진단을 받음- 응급실 내원 당시: slurred spe...2021.11.28· 5페이지 -
Vsim-Skyler Hansen[당뇨병]간호진단 3개 간호과정 2개 5페이지
1. 사전학습 보고서 Skyler Hansen (남성/18세)질환명(scenario)Diabetes (당뇨병) - 저혈당정의저혈당증은 혈당이 정상인보다 낮은 상태로 일반적으로 혈당이 50mg/d이하일 때를 말한다. (당뇨병은 소변으로 포도당이 배출된다고 하여 이름 붙여진 병이다.)해부생리췌장의 내분비 부분인 랑게르한스섬은 췌장의 외분비 조직 사이에 퍼져있다. 랑게르한스섬은 혈중의 영양분, 특히 포도당의 양을 조절하는 두 가지 호르몬을 분비하게되는데 췌장에서 인슐린의 분비가 많이 감소한 경우 표적세포에 인슐린 수용체가 불충분하게 존재...2021.12.01· 5페이지 -
[vSim] 성인간호학 Medical Scenario 'Skyler Hansen' - 5, 6단계, 간호진단 4개, 시나리오 절차, 간호과정 1개 9페이지
● Medical Scenario 5: Skyler HansenStep 1. Suggested ReadingSkyler Hansen은 6개월 전에 제1형 당뇨병 진단을 받은 18세 남성입으로, 친구들에 의해 응급실에 내원했다. 친구들은 그가 농구를 하던 중 '이상한' 행동을 하기 시작했다고 전했다. 그는 5시간 동안 아무것도 먹지 않았다.상기 환자는 어지러움을 느껴 바닥에 쓰러졌다고 말했다. 친구들은 초조해져서 그를 응급실로 데려 오기로 결정했다. 환자는 졸리고, 자극에 깨어나고, 어눌한 말을 하고, 발한을 하며 비이성적으로 행동한...2022.11.20· 9페이지 -
"Skyler Hansen" vSIM 간호과정 보고서 (우선순위, 간호진단 2개 간호과정, 간호 계획과 중재 및 평가) 6페이지
성인간호학Vsim“Skyler Hansen“간호과정A. 우선순위선정근거Maslow해결가능성심각성요구도총점낮은 혈당 수치와 관련된 쇼크의 위험533314혈당 조절에 대한 지식 부족과 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험533314혈당 관리와 관련된 지식 부족433212의식저하, 낮은 혈당 수치와 관련된 낙상의 위험532111B. 간호과정I. 간호사정주관적 자료객관적 자료-진단: 당뇨병-과거력: 제 1형 당뇨병 (6개월 전)-5시간 동안 아무것도 먹지 않은 채 친구들과 농구를 하고 있었음-“어지러워서 누워야겠다.”라고 친구들에게 말함.-d...2022.12.08· 6페이지 -
[A+] vsim_Skyler Hansen 간호과정(간호과정 2개) 7페이지
vsim 간호과정Skyler Hansen1. 쇼크의 위험2. 비효과적 건강관리A. 우선순위선정근거간호진단Maslow 욕구위계이론요구도심각도해결가능성총점순위비효과적 건강관리4323122낙상의 위험411394지식부족4223113쇼크의 위험53321311순위: 의식수준 저하로 나타나는 낮은 혈중 포도당과 관련된 쇼크의 위험2순위: 당뇨병 관리에 대한 불충분한 지식과 관련된 비효과적 건강관리1순위를 쇼크의 위험으로 잡은 이유는 저혈당으로 인해 발한과 의식저하가 나타났고 SpO2가 80%까지 떨어지는 상황이었다. 따라서 이를 해결해주지 않는...2023.02.26· 7페이지