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[여성간호학] 고위험 분만 / 대안적 분만 [흡인분만]2025.05.041. 흡인분만 흡인분만은 진공흡인 만출기를 이용하여 분만을 시도하는 방식입니다. 적응증은 선진부가 두정위, 아두골반불균형 없음, 양막파수와 자궁목 완전개대, 하강 +1, 아두가 진입되었으나 진행이 안되는 경우, 산부가 힘을 주어서는 안되는 경우(심장질환, 고혈압)입니다. 금기증은 조산아, 안면위, 둔위 분만입니다. 간호사정에는 흡인컵을 이용하여 견인하는 것이 포함됩니다. 합병증으로는 태아 뇌혈종, 뇌출혈, 산류, 두혈종이 있습니다. 병태생리적으로는 태아측 요인(안심할 수 없는 태아심박수, 높은 태아 선진부, 태아와 아두골반불균형, ...2025.05.04
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제왕절개(cesarean section, C/S) 문헌고찰2025.04.261. 둔위(breech presentation) 둔위는 태아의 둔부가 자궁경부를 효과적으로 개대시키지 못하여 난산의 흔한 원인이 되며 제왕절개의 적응증이 된다. 둔위는 산부와 태아 모두에게 위험을 증가시키며, 태아의 둔부가 골반강내에 잘 들어가지 않기 때문에 양막이 조기파열될 수 있고 제대탈출 혹은 감염의 위험이 증가된다. 또한 둔위는 태아의 둔부가 아두만큼 경관을 효과적으로 개대시킬 수 없기 때문에 분만이 지연되고 비효율적이다. 둔위분만을 예방하기 위해 임신 32주나 36주경에 두위 바깥태아머리회전(ecxternal cephali...2025.04.26
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제왕절개술(Cesarean section)에 대한 문헌고찰2025.01.211. 제왕절개술(Cesarean section)의 정의 제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 이러한 제왕절개술은 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 2. 제왕절개술의 적응증 산모 쪽 원인으로는 협골반, 고령 산모, 임신중독증, 양수 파수, 자궁 힘 약화 등이 있고, 태아 쪽 원인으로는 태아 위치 이상, 태아 곤란증, 거대아 등이 있다. 3. 제왕절...2025.01.21
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태변 흡입 증후군2025.01.161. 태변 흡입 증후군 태변 흡입 증후군은 태변이 함유된 양수가 태아나 신생아의 기도로 자궁 내에서 혹은 첫 호흡 시 흡입된 상태를 말한다. 이는 재태 연령 34주 미만에서는 드물고 주로 만삭아 및 과숙아, 자궁 내 성장 지연아에서 발생한다. 양수 내 태변 착색이 되는 경우는 전체 분만의 약 8~20%에서 발생되며, 이 중 약 5%에서 태변 흡인 증후군으로 진행된다. 이로 인한 사망률은 5~10% 정도이다. 태변 흡인 증후군은 질식성 스트레스로 인해 태아가 자궁 내 또는 분만 중 가사상태에 이르면 헐떡 호흡에 의하여 폐액이 기도 방...2025.01.16
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제왕절개 Cesarean section case study2025.01.131. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 25% 정도입니다. 제왕절개 분만을 위해서는 금식, 혈액검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등의 준비사항이 필요합니다. 시술 방법은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 분만, 자궁 및 복부 봉합 순으로 이루어집니다. 회복 과정에서는 출혈, 자궁 무력증, 방광/장 손상, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습...2025.01.13
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제왕절개술(Cesarean Section) 대상자 간호과정2025.01.021. 제왕절개술 제왕절개술은 산모의 배와 자궁 앞벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술 방법입니다. 주요 적응증은 과거 제왕절개술 병력, 난산, 태아 위치 이상, 태아곤란증 등입니다. 제왕절개술은 자연분만보다 안전할 것으로 생각되지만, 실제로는 출혈, 호흡 문제 등의 합병증 위험이 더 높습니다. 따라서 의학적으로 필요한 경우가 아니라면 제왕절개술이 더 안전한 분만 방법은 아닙니다. 1. 제왕절개술 제왕절개술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 의료 절차입니다. 이 수술은 자연분만이 어려운 경우, 산모나 태아의 건강상 위험이 있을...2025.01.02
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case study - CPD(c/sec) 제왕절개분만2025.01.291. 아두골반불균형 (Cephlopelvic Disproportion, CPD) 아두골반불균형이란, 아두 (태아의 머리)가 분만 과정에서 골반에 진입할 때 양두정골면 (biparietal plane)이 골반 입구를 통과하는데, 이때 아두와 골반과의 사이에 크기에 불균형이 생긴 것을 의미한다. 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 생길 수 있다. 또한 태아의 머리가 이례적으로 변형되었거나, 산류가 과도하게 형성 되었거나, 이 두 가지가 함께 나타날 때도 있다. 아두골반 불균형...2025.01.29
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[모성간호학 CASE STUDY] cesarean delivery_제왕절개분만2025.05.111. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도입니다. 제왕절개 분만의 주요 합병증으로는 출혈, 감염, 유착, 피부 절개 부위 염증, 자궁무력증에 따른 자궁적출 가능성 증가, 마취에 따른 부작용 증가, 주변 장기 손상 등이 있습니다. 제왕절개 산모의 간호에는 수술 전 간호, 수술 후 간호, 퇴원 교육 등이 포함됩니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위...2025.05.11
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여성간호학 실습 분만실 제왕절개 case study A2025.05.071. 제왕절개 제왕절개는 정상적인 질식분만이 힘든 산모에게 산모와 태아의 안녕을 도모하기 위한 최적의 출산 방법이다. 현재 우리나라의 약 43%가 제왕절개를 통해 분만을 하고 있으며, 이는 OECD 자료에 의하면 2012년 기준 우리나라가 3위를 차지하고 있다. 제왕절개의 분만율이 높아짐에 따라 제왕절개의 안정성에 대해서도 대두되고 있다. 과거에 비해 제왕절개의 안정이 높아지고 있긴 하지만, 여전히 정상 분만에 비해 모체사망률은 2~4배 정도 높으며 각종 합병증은 5~10배 정도 증가한다. 뿐만 아니라 제왕절개를 하게 되면 모아접촉...2025.05.07
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제왕절개 산모의 간호과정 사례 보고서2025.05.061. 제왕절개분만 제왕절개분만(cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO 권고 수준보다 높은데, 이는 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 2. 제왕절개 수술 적응증 제왕절개 수술의 주요 적응증은 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인,...2025.05.06