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A++Acte Appendicitis 충수염 성인간호학실습 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정2개 계획중재8개2025.05.161. 충수염(appendicitis) 충수염, 충수돌기염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 충수염은 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수염의 원인 막창자(맹...2025.05.16
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복강경 담낭 절제술 수술실 케이스(간호진단, 과정X)2025.01.211. 급성담낭염 급성담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 막혀 담즙이 정체되고 세균이 감염되어 담낭에 염증이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 내과적 치료로 통증과 감염을 조절하고, 외과적으로는 복강경 담낭 절제술을 시행합니다. 2. 복강경 담낭 절제술 복강경 담낭 절제술은 담낭을 제거하는 수술로, 복부에 작은 구멍을 내고 카메라가 부착된 보강경을 삽입하여 화면을 보면서 수술을 진행합니다. 개복 수술에 비해 통증이 적고...2025.01.21
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복막염 (Panperitonitis)2025.01.141. 복막염의 정의 복막염이란 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 혹은 자극 증상을 말한다. 급성인 것은 중독 증세를 나타낼 때가 많으며, 위궤양-샘창자궤양의 천공, 막창자꼬리염-장티프스에 의한 장의 천공, 자궁외 임신의 파열 등이 원인이 된다. 만성인 것은 결핵과 암에 기인하는 일이 많으며, 간경화의 말기에도 많이 발생한다. 2. 복막염의 원인 급성 복막염은 여러 다양한 종의 병적 박테리아에 의해 일어난다. 가장 흔한 것으로는 B.coli, 연쇄상구균(streptococci), 장내구균(enteroc...2025.01.14
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급성 복막염 사례연구2025.01.141. 복막염 복막염은 우리 주위에서 흔히 발생할 수 있는 상태의 염증성 질환으로, 일반적으로 정상 해부학적 장벽이 파괴되기 때문에 발생한다. 특히 맹장이 천공되는 경우 자주 발생하지만 이 외에도 충수돌기, 게실 혹은 궤양이 파열될 때, 허혈, 종양이나 염증(예: 염증성 장질환)으로 인해 장벽이 약해질 때, 췌장염이나 골반내 감염처럼 효소(췌장염에서)나 미생물(골반 내 감염에서)이 복강 내로 누출됨으로써 인접한 부위에 염증이 생길 때 발생한다. 천공에 의한 복막염은 진단이 지연되면 염증이 복강 내로 퍼져 수술도 어려울뿐더러 초기 증상...2025.01.14
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Acute Peritonitis CASE STUDY(간호진단3개,간호과정3개,느낀점 포함 A+)2025.01.181. 복막염 복막의 염증인 Peritonitis(복막염)은 복부 장기질환의 위험한 합병증으로 이환율과 사망률이 높으며 복부수술 후 올 수 있는 가장 흔한 사망원인이다. 복막염을 초래할 수 있는 질환은 소화성 궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상 그리고 복부수술 등이며 이물질이나 감염 또는 천공부위로부터의 배액은 화학적 또는 기계적으로 복막을 자극해서 염증과정을 유발하고 병원성 세균의 증식을 촉진한다. 속이 비어있는 복강기관 손상 시 몇 시간 안에 쇼크를 일으키는 급성 복막염(peritonitis)을 유발하고, 고...2025.01.18
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췌장염 간호사례연구(췌장염 케이스스터디, 췌장염 컨퍼런스) / 췌장염 실습2025.05.101. 췌장염의 정의 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 췌장의 광범위한 간질성 부종, 출혈과 함께 일부에서는 전신의 염증 반응, 다발성 장기 부전까지 유발할 수 있는 췌장의 급성 염증성 질환이다. 2. 췌장염의 원인 가장 빈번한 원인은 담석과 알코올이며, 급성 췌장염 원인의 60~80% 정도를 차지한다. 그 외의 발병 원인으로는 수술이나 내시경적 역행성 담췌관조영술(ERCP)의 시술, 고중성지방혈증, 부갑상선기능항진증과 고칼슘혈증, 기생...2025.05.10
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만성신부전 간호진단 및 간호과정 적용2025.04.261. 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인해 체내 체액이 과다하게 축적되어 있는 상태입니다. 이로 인해 다리 부종, 복부팽만감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나고 있습니다. 간호중재로는 투석 전후 체중과 혈압 측정, 섭취량과 배설량 모니터링, 수분섭취 제한, 투석 시행 등을 통해 체액 과다를 관리하고자 합니다. 2. 변비 대상자는 신체활동 저하와 관련하여 변비 증상을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 대변 양상 및 복부팽만감 사정, 완하제 투여, 배변 운동 교육 등의 간호중재를 제공하고자 합니다. 3. 피부손상 위험성 대상자는 건...2025.04.26
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간의 구조와 기능, 그리고 간 건강 유지를 위한 생활 습관2025.01.031. 간의 정의와 해부생리 간은 인간의 복부에 있는 장기로, 횡격막 아래에 위치하고 있습니다. 간은 총 4개의 엽으로 구성되어 있으며, 간동맥과 간문맥에서 혈액을 공급받습니다. 간은 소화, 해독, 살균 등 다양한 기능을 수행하는 매우 중요한 장기입니다. 2. 간의 기능 간은 음식물 섭취 후 영양분을 대사하고 저장하는 역할을 합니다. 또한 단백질, 지방, 탄수화물 등을 합성하고 호르몬을 생성하며, 독성 물질을 해독하는 기능을 수행합니다. 간 기능 저하 시 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 3. 간 건강 유지를 위한 생활 습관 간 건...2025.01.03
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폐결핵 A+ 간호진단2개 과정2개2025.01.181. 폐결핵 85세 남성 환자로 22년 9월부터 본원 노인병원에 입원하였던 분입니다. 평상시 기침이 있었고 최근 폐렴 악화로 기침, 가래, 숨 차고 열이 나는 상태입니다. 결핵 진단을 받고 항결핵 약물 치료를 받고 있습니다. 호흡 곤란과 객담 배출 문제로 간호 진단과 중재가 필요한 상황입니다. 2. 피부 손상 위험 장기 부동으로 인한 피부 손상 위험이 있습니다. 전신 부종, pitting edema +2, 복부 발진 등이 관찰되었습니다. 영양 상태 불량으로 알부민 수치가 낮고 만성 신부전 진단을 받았습니다. 피부 상태 모니터링, 체...2025.01.18
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췌장염 문헌고찰2025.05.161. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장효소에 의한 췌장분비샘의 파괴로 췌장의 염증이 발생하는 것으로, 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 발생한다. 급성 췌장염의 진단을 위해서는 혈액 중 췌장소화효소의 농도가 증가하였음을 증명해야 하며, 복부 초음파, CT 등의 영상검사가 도움이 된다. 경증 췌장염은 통증 치료와 수액 요법으로 자연 회복되지만, 중증 췌장염의 경우 쇼크, 다장기부전 등의 합병증이 발생할 수 있어 적극적인 치료가 필요하다. 2. 만성 췌장염 만성 췌장염의 가장 흔한 원인은 장기간의 과도...2025.05.16
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