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88세 고령 남성의 낙상 위험성 관리2025.01.031. 낙상 위험성 대상자는 88세의 고령 남성으로 10년 전 양측 무릎 치환술 이력, 긴박뇨, 빈뇨, 야뇨 등 배뇨 문제로 인한 낙상 위험요인이 다수 있다. Morse Fall Scale 도구 이용 결과 낙상 위험성이 매우 높은 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 낙상 위험성을 관리하기 위해 낙상 위험성 및 예방 수칙 교육, 낙상 예방 운동 교육, 낙상사고 발생 대처 방법 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 배뇨 장애 대상자는 전립선 비대증, 전립선암, 방광암으로 인한 배뇨 문제를 겪고 있다. 이로 인해 긴박뇨, 빈뇨, 야뇨, 요...2025.01.03
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성인간호학 간경화 환자 CASE 정리2025.05.111. 간경화 간경화는 간세포 손상이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되어 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 알코올성 간염, 만성 C형 간염 등이 있으며, 초기에는 증상이 없다가 합병증이 발생하면 식욕 부진, 소화불량, 복부 불쾌감, 복수, 정맥류 출혈, 간성 뇌증 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 임상 검사, 복수 천자, 영상 검사 등을 시행하며, 치료는 원인 질환에 대한 치료와 간섬유화를 역전시키는 치료로 이루어집니다. 2. 간세포성 암종 간세포암은 간에서 발생하는 악성 종양 중 가장 ...2025.05.11
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제왕절개 간호진단2025.01.291. 정서적 불안정성과 관련된 수술 후 불안감 및 스트레스 산모가 수술 후 불안감과 스트레스를 호소하며, 가끔 혼자 있는 시간이 길어지면 불안감이 증가한다고 말한다. 산모가 자신의 역할(모성 역할)에 대한 부담감을 느끼고 있음을 표현하며, 출산 후 어지러움이나 기분의 급격한 변화, 수면 문제를 경험하는 경우가 있다. 산모는 아기와의 유대감 구축에 대한 불안이나 자신이 적절한 어머니 역할을 잘 수행할 수 있을지에 대한 걱정을 토로한다. 2. 수술 후 통증과 관련된 활동성 저하의 위험성 수술 후 산모가 느끼는 통증 정도에 대한 주관적인...2025.01.29
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요로감염과 관련된 배뇨장애 및 지식부족2025.01.281. 요로감염과 관련된 배뇨장애 대상자는 요로감염으로 인한 배뇨장애를 겪고 있습니다. 배뇨곤란, 잔뇨감, 혈뇨 등의 증상이 있으며 소변 검사 결과 염증 소견이 있습니다. 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 방광 훈련 등의 간호중재를 통해 배뇨 기능 회복을 목표로 합니다. 2. 장기간 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 약 3개월간 유치도뇨관을 사용해왔으며, 이로 인한 요로감염 위험이 높습니다. 무균적 도뇨관 관리, 회음부 청결 유지 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 합니다. 3. 혼란과 관련된 수면양상장애 대상자는 병...2025.01.28
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전립선암(전립샘암) 케이스 스터디2025.05.061. 전립선암의 병인론 전립선은 방광 바로 밑에 있는 밤톨만한 크기의 남성 생식기관으로, 정액의 일부를 만들어내고 저장하는 역할을 한다. 전립선암은 대부분 선암이며, 가장 중요한 위험인자는 고령, 인종(아프리카계 미국인), 가족력, 생활양식 요인(비만과 고지방 식사) 등이다. 전립선암 세포는 정상적 통제에서 벗어나 계속 증식하며 주변의 다른 조직으로 침윤하기도 하고, 혈관이나 림프관을 통해 멀리 떨어진 조직으로 전이하기도 한다. 2. 전립선암의 임상증상 전립선암 발생 초기에는 무증상인 경우가 많다. 증식에 의해 요도가 압박되면 배뇨...2025.05.06
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[여성간호학] 방광류(방광탈) 케이스 스터디 A++2025.01.291. 방광류(cystocele) 방광의 앞쪽 벽이 질 내부로 튀어나오거나 질 입구 밖으로 빠져나온 상태를 말한다. 일반적으로 출산, 폐경과 관련이 깊으며, 선천적으로 질벽이 약하거나 습관적으로 복압이 상승하는 경우에는 이른 나이에 발생할 수 있다. 증상으로는 기침, 재채기, 웃기, 무거운 짐 들기 등에 의해 복압이 상승하여 요실금이 발생할 수 있으며, 방광의 감염도 잦아질 수 있다. 진단은 골반 검진으로 가능하며, 수술적 치료가 필요한 경우 자궁고정술, 자궁적출술, 전후 질벽 협축술 등이 시행된다. 2. 자궁적출술 방광탈의 원인이 ...2025.01.29
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[성인간호학실습] 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 3개, 체액과다, 감염위험성, 피부손상 위험성2025.05.051. 전해질 불균형과 관련된 체액과다 대상자의 전신 부종과 우측 편마비로 인한 우측 말단 부종, 낮은 Na, K, albumin 수치 등을 통해 전해질 불균형과 관련된 체액과다 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 영양 및 수분 섭취 교육, 전해질 검사, 다리 상승, 수액 요법, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 단기적으로는 부종 완화, 장기적으로는 전해질 수치 정상화를 목표로 하였다. 2. 방광루와 관련된 감염 위험성 대상자의 배뇨장애로 인한 방광루 상태와 ...2025.05.05
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아동간호 요로간염(UTI) 케이스 스터디2025.01.151. 요로감염(UTI) 요로 감염은 요로계에 세균이 감염된 경우이며 염증의 파급정도, 증상유무에 따라 다른 이름으로 불리기도 합니다. 방광염은 방광까지만 국한된 감염이고, 급성 신우신염은 신우나 신실질까지 파급된 감염입니다. 무증상 세균뇨는 증 상 없이 소변에 세균이 존재하는 상태로서 여아에서 흔하고 신반흔을 야기하지는 않으며 항생제 치료후에는 재발율 이 높고 증상성 요로 감염으로 발전하는 경우가 있어 보통 치료하지 않습니다. 2. 요로감염의 위험요소 숙주의 국소 방어 기전이 깨지거나 세균의 병원성이 강하면 방광내에서 세균이 증식하...2025.01.15
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방광암 간호사례연구-간호과정 2가지 레포트 (방광암 케이스스터디, 방광암 컨퍼런스, 방광암 실습 자료)2025.01.281. 방광암 정의 방광암은 방광에 발생하는 악성종양으로, 60~70대에서 주로 발생하고 남성이 여성보다 발병 위험도가 3~4배 높다. 흡연이 가장 위험한 원인이고, 직업적으로 발암물질에 노출되는 것도 발병과 연관이 있다. 진단 시 방광에만 한정된 암이 전체 방광암의 3/4을 차지한다. 2. 방광암 원인 방광암의 가장 주된 원인은 흡연이며, 각종 화학 약품에 직업적으로 노출되거나, 커피, 진통제, 인공감미료, 감염, 결석, 방사선조사, 항암제 등도 발병 요인으로 생각되고 있다. 흡연한 담배의 개수, 흡연 기간 모두 방광암의 위험성과 ...2025.01.28
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지역사회간호학 케이스스터디 - 가정간호 casestudy2025.01.151. 방광창냄술(Cystostomy) 요로계의 병변이나 손상으로 인해 소변의 정상적인 흐름을 인위적으로 변경하는 방법으로 방광에 있는 소변을 배출하기 위해 배꼽 근처에 인공적인 구멍을 만드는 것을 의미한다. 방광 내 요 저류시 요도카테터 삽입이 불가능한 경우, 요도 감염, 전립선 감염, 신경인성 방광에서 합병증 발생이 우려되는 경우, 자가도뇨가 불가능한 경우, 요도의 단절이 있는 경우에 시행한다. 시술 후 장천공, 혈뇨가 발생할 수 있으며 소변이 배출되는 통로인 요도에 이상이 없을 경우에만 시행 가능하다. 2. 간호사정 대상자의 성...2025.01.15