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A+ 치핵(Hemorrhoid) 사례보고서, 수술실 사례보고서(문헌고찰,수술절차,수술물품,약물)2025.05.111. 치핵의 정의와 분류 치핵은 일반적으로 치질이라고 불리는 질환으로, 항문 및 직장에 존재하는 치핵 조직이 항문 밖으로 빠져나오는 내치핵과 항문 밖의 치핵 조직이 부풀어 올라 덩어리처럼 만져지는 외치핵으로 구분된다. 내치핵은 1도부터 4도까지 단계가 있으며, 외치핵은 통증이 심하고 반복된 혈전과 혈관 확장으로 피부가 늘어지게 된다. 2. 치핵의 원인 치핵은 항문이나 직장의 정맥 혈관의 압력 증가가 구조적 이상을 야기시켜 발생한다. 변비나 설사 등으로 배변 시 과도한 힘을 주거나, 장시간 변기에 앉아 있을 때에 혈관의 압력이 증가하...2025.05.11
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모성간호학실습 사례연구보고서(제왕절개)2025.05.111. 제왕절개 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 오늘날 제왕절개의 비율이 전체분만의 많은 부분을 차지하고 있다. 제왕절개 수술은 미리 수술 일정을 잡아 진행하는 방식과 예상치 못한 급박한 문제로 수술을 잡게 되는 두 가지 경우가 있다. 제왕절개 수술은 모체와 태아측 요인, 모체측 요인, 태아측 요인에 따라 적응증이 다양하다. 제왕절개 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 위험 요인의 확인, 수술 전 진단 절차 등이 필요하다. 제왕절개 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하...2025.05.11
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급성 통증, 감염의 위험 간호중재계획2025.01.131. 급성 통증 간호중재 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위한 간호중재 계획입니다. 통증 양상 사정, NRS 척도 활용, 환경 요인 조절, 진통제 투약, 비약물적 요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 감소시키고자 합니다. 장기 목표는 퇴원 시까지 통증이 없는 것이며, 단기 목표는 1일 이내에 NRS 점수를 6점에서 2점으로 낮추는 것입니다. 2. 수술 부위 감염 예방 간호중재 수술 후 발생할 수 있는 감염 위험을 예방하기 위한 간호중재 계획입니다. 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 수술 부위 사정, 감염 관련 검사 수치...2025.01.13
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A+맞은성인간호학 수술실 학습내용 정리2025.01.151. 수술실 기본조직과 구조 수술실은 감독실, 탈의실, 손소독실, 소독물품실, 오물 처리실, 마취실, 기계실, 창고, 회복실 등으로 구성되어 있다. 각 공간의 역할과 기능을 이해하고 있어야 한다. 2. 수술실 간호사의 역할 및 업무 수술실 간호사는 소독간호사와 순환간호사로 구분되며, 수술 전, 중, 후 각각의 역할과 업무를 수행한다. 소독간호사는 외과적 손씻기, 소독가운과 장갑 착용, 기구 준비 등을 담당하고, 순환간호사는 수술실 준비, 환자 관리, 수술 중 활동 조율 등을 담당한다. 3. 소독법과 멸균법 소독은 특정한 바이러스, ...2025.01.15
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감염관리실 주간순회일지(요양병원)2025.05.141. 손위생 및 마스크 착용 환자 접촉 전후, 청결/무균 처치 전, 혈액/체액 노출 후, 환자 주변 접촉 시 손위생 시행 여부 확인. 직원의 마스크 항시 착용 여부 확인. 2. 의료기구 관리 말초정맥관 관리, 멸균증류수 개봉일 확인, 호흡기 소모품 개별 사용, 소독제/연고 개봉일/유효기간 확인, 체온계/청진기/혈압기 청결상태 확인, 드레싱 및 카트 청소상태 확인, 전자레인지 청소상태 확인. 3. 투약 및 처치 투약 준비 및 주사 처치 시 무균술 실시 여부 확인, 개봉된 약물 확인, Multidose vial 인슐린 개봉일 및 유효기...2025.05.14
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수술실 Case study (담낭절제술)2025.05.161. 수술 전 준비 수술 전 환자 사정, 수술 전 처치 및 간호상태 확인표 활용, 환자 확인, 수술 동의서, 금식, 수술 전 검사, 혈액 준비, 수술 부위 피부 준비 등을 포함합니다. 2. Laparoscopic Cholecystectomy 수술 Laparoscopic Cholecystectomy의 정의, 적응증, 수술 절차 등을 설명합니다. 3. 수술 중 간호 활동 수술 체위, 마취 종류 및 사용 마취제, 피부 소독제, 삽입 배액관, 표본 검사물 등 수술 중 간호사의 역할을 포함합니다. 4. 마취 회복 상태 평가 마취 후 회복 점...2025.05.16
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중심정맥관 종류와 관리2025.01.241. 중심정맥관의 정의와 적응증 중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 경정맥이나 쇄골하 정맥으로 관이 삽입되어 상대정맥이나 우심방 끝에 위치하게 하는 것을 말한다. 중심정맥관은 체액 균형 유지, 장기간 약물 투여, 영양 공급 등의 목적으로 사용된다. 2. 중심정맥관의 종류와 특징 중심정맥관에는 비터널식 카테터와 터널식 카테터가 있으며, 각각 단기간과 장기간 사용 목적으로 구분된다. 비터널식 카테터에는 CVC, PICC, Hemo-cath가 있고, 터널식 카테터에는 Hickman, Perm-cath, Ch...2025.01.24
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중심정맥관 유지관리(Central line management)2025.05.101. 중심정맥관 삽입 목적 및 분류 중심정맥관이란 수액, 약물, 수혈, 영양공급을 목적으로 상대정맥 혹은 우심방 입구에 삽입 사용하며, 사용 목적과 기간 등을 고려하여 결정한다. 중심정맥관 삽입 목적에는 단기간 or 장기간의 항생제, 항암제 등 약물투여, 말초 정맥염 발생 위험성 감소, 만성중환자에서 장기간 TPN이 필요한 경우, 말초혈관에 접근이 불가능 하거나 잦은 정맥 접근이 필요한 경우, 중환자에서 체액의 균형을 맞추기 위해 중심정맥압을 관찰하는 경우 등이 있다. 사용기간에 따른 분류로는 단기(1-3주), 중기(6개월 전후),...2025.05.10
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CTD 환자 간호2025.05.051. 흉관 관리 흉관배액은 대기 압력을 밀봉시키는 배액장치를 이용하여 액체나 공기가 흉막강 내에 축적되어 음압이 아닌 양압이 된 폐에 허탈이 일어나게 되는 것을 막아 흉막강 내에 존재하는 공기, 혈액 염증성 삼출물을 제거하여 폐가 재팽창 할 수 있도록 흉강내 압력을 정상화 시키는 것이다. 흉관배액의 목적은 흉막강 내 채액, 혈액 또는 공기 제거, 심장 수술 후 심장 주위로부터 수액 또는 혈액 제거, 폐의 완전한 팽창, 악성 삼출물 제거 후 항암치료제 주입 등이다. 흉관배액의 적응증에는 기흉, 늑막 삼출, 혈흉, 개흉술 후, 개심술 ...2025.05.05
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회음절개로 인한 열상과 관련된 급성통증2025.01.221. 회음절개로 인한 열상 대상자는 최근 분만으로 인해 회음 절개술을 받았으며, 6시 방향에 3도 회음 열상이 관찰되었다. 이에 대상자는 통증을 호소하고 있고, 10점이 만점인 통증사정척도 NRS 사정 시 6점으로 중등도 통증을 느끼고 있기에 이에 알맞은 중재가 필요하다. 2. 급성통증 관리 대상자의 통증 양상, 빈도, 지속기간을 4시간마다 사정하고, NRS 통증사정도구(10점 만점)를 사용해 통증 강도를 측정하였다. 통증 호소 시 편안한 체위 취하기, 심호흡 격려, 얼음주머니 적용, 진통제 투여 등의 중재를 제공하였다. 또한 좌욕...2025.01.22
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