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위절제술 간호과정(위암, 수술부위 통증)2025.05.111. 위암의 병태생리 위암은 위에 생기는 악성 종양으로, 세포학적 분류, 조직학적 분류, 진행성 위암(AGC), 조기위암(EGC)으로 나눌 수 있다. 진행성 위암의 경우 위의 근육층 이상을 침범한 것을 말하며, 보어만 분류(Borrmann classification)이 주로 활용된다. 위암의 원인으로는 식이 관련 요인, 만성 위염, 유전적 요인, 환경 요인 등이 있으며, 증상으로는 오심/구토, 식후 불쾌감, 복통, 식욕부진, 체중감소, 소화불량 등이 있다. 진단을 위해서는 UGI, MRI, 위내시경 검사, CT, 내시경적 초음파검사...2025.05.11
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A+ 보장 성인실습) 위암 케이스 (진단6개, 과정3개) 문헌고찰 포함2025.05.101. 위암의 정의 위암은 위에 생기는 암을 말하며, 2020년 전체 암 발생의 약 10%를 차지하는 4위 암종이다. 남자가 여자보다 2배 정도 많이 발생하며 50대 이후에 잘 발생한다. 위암은 위 점막에서 발생하여 시간이 지나면서 암세포가 위벽을 파고들어 주변 장기까지 퍼지게 된다. 2. 위암의 원인 위암의 원인으로는 헬리코박터 파일로리균 감염, 위암 관련 질병(만성 위축성 위염, 장상피화생, 이형성증), 식생활, 흡연, 음주, 가족력(유전적+환경적 요인) 등이 있다. 이 중 헬리코박터 파일로리균 감염은 위암 발생 위험을 2~3배 ...2025.05.10
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비만대사수술 위소매절제술2025.01.241. 비만의 정의 세계보건기구(WHO)에서는 비만을 "건강을 해칠 정도로 지방 조직에 비정상적인 또는 과도한 축적된 상태"로 정의하고 있다. 체질량지수(BMI)가 25kg/m2 이상이면 성인 비만으로 정의되며, 30-35kg/m2 이상이면 병적비만(고도비만)으로 간주된다. 2. 비만의 원인 비만의 원인은 일차성 비만과 이차성 비만으로 구분된다. 일차성 비만은 에너지 섭취량과 에너지 소비량의 불균형으로 인해 발생하며, 식습관, 생활습관, 유전 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한다. 이차성 비만은 유전 질환, 신경내분비계 질환, 약물 ...2025.01.24
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[성인간호학] 위암 케이스스터디2025.05.111. 위암의 정의 위는 음식 내에 있는 발암물질과 가장 최초로, 오랫동안 접촉하는 장기이기 때문에 암이 잘 발생한다. 위암이란 위에서 발생하는 악성종양으로 위 점막에서 발생하는 선암이 90% 이상을 차지한다. 위암은 위 점막층에서 발생하며, 시간이 지날수록 암세포가 위벽을 파고 들어 점막하층, 근육층, 장막층을 지나 주변 장기까지 퍼지게 된다. 위암은 조기위암과 진행성 위암으로 나눌 수 있다. 2. 위암의 원인 위암의 정확한 원인은 알려져있지 않지만 환경적, 유전적, 문화적 요인 등 다양한 요인과 관계가 있다. 만성 위축성 위염, ...2025.05.11
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위암 케이스(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)2025.05.061. 위암의 정의 위에 발생하는 악성 종양에는 위 선암, 림프종, 위 점막하 종양, 평활 근육종 등이 있다. 이 중에서 위 선암이 98%를 차지한다. 따라서 위암은 일반적으로 위 선암을 말한다. 위암은 위의 점막에서 발생하며, 시간이 지남에 따라 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤한다. 위암은 점막 또는 점막하층을 따라 위 내에 넓게 퍼지기도 하고, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지기도 한다. 위 주변의 림프절을 따라서, 혹은 혈류의 파급에 의해 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 퍼질 수 있다. 2. 위의 기능 위는 입으...2025.05.06
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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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간호학과 카덱스 및 우선순위 보고서 a+자료2025.01.281. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 비효과적 뇌조직 관류의 위험이란 건강을 위협하는 뇌조직 순환량 감소의 위험이다. 이 환자의 경우 머리손상을 가지고 있기 때문에 위험성을 지닌다. 따라서 비효과적 뇌조직 관류의 위험성이라는 진단을 도출해낼 수 있다. 이를 위해 정신상태와 의식수준을 GCS와 LOC로 사정하고, 두개내압 상승의 증상을 관찰하며, 수분섭취와 배설량을 측정하고 균형을 유지하는 등의 중재가 필요하다. 2. 피부 통합성 장애의 위험 피부 통합성 장애의 위험이란 건강을 해칠 정도로 표피 또는 그리고 진피의 위험이다. 부동자세는 ...2025.01.28
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[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study2025.05.141. GIST의 병태생리 위장관기질종양(gastrointestinal stromal tumor: GIST)은 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα...2025.05.14
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통합시뮬레이션 복강경 부분적 위 절제술 수술 전 대상자 간호과정 및 시나리오2025.01.291. 복합적 요인(질병, abd distension, fullness gas)과 관련된 통증 환자의 상복부 및 아랫배 뒤틀리는 통증(NRS 5점)을 완화하기 위해 처방 확인, 손위생 실시, 필요 물품 준비, 대상자 확인, 활력징후 측정, 소변 및 대변 상태 확인, 낙상 및 욕창 위험도 사정, 통증 사정 및 통증 완화 방법 교육(마사지, 이완요법, 관심전환, 운동)을 수행하고 의사에게 통증 사정 결과를 보고한다. 2. 복합적 요인(수술 예정, stomach ca(stageⅠ))과 관련된 불안 수술에 대한 불안감을 해소하기 위해 환자의...2025.01.29
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(국시대비) 성인간호학 소화기계 내용정리2025.01.291. 위장질환 위식도역류성질환(GERD)은 하부식도괄약근이 느슨해져 위 내용물이 역류하여 식도벽이 부식되어 식도염, 궤양이 발생하는 질환입니다. 증상으로는 타는 듯한 작열감의 가슴앓이, 가슴에서 목, 턱 등으로 통증이 방사되며, 식사 직후나 누운 자세에서 증상이 많이 나타납니다. 치료를 위해 제산제, 높은 베개 사용, 자기 2-3시간 전 금식, 자극성 식품 제한 등의 교육이 필요합니다. 2. 식도열공탈장 식도열공탈장은 위의 일부가 횡격막 식도열공을 통해 위로 튀어나온 상태입니다. 간호중재로는 무거운 물건 들기 금지, 소량씩 자주 식...2025.01.29
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