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동맥관개존증 (PDA)2025.01.191. 동맥관개존증 (PDA) 동맥관개존증(PDA)은 모든 선천성 심장질환의 10%를 차지하며 여아가 남아보다 두 배로 높고 임신 초기에 풍진에 감염된 경우 발생할 수 있다. 조산아에서의 발생빈도는 재태기간과 반비례한다. PDA는 재태 기간이 28주 미만 신생아의 60%에 달한다. PDA는 다른 선천성 심장질환과 함께 올 수 있으며 어떤 선천성 심장질환(활로 4징후, 좌심형성부전 증후군)에서는 동맥관을 개존 시켜 패혈류나 체혈류를 유지해 생존하게 할 수 있다. 동맥관은 정상적으로 출생 후 24시간 내에 50% 정도 닫히고 48시간까지...2025.01.19
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상급건강사정, 귀_외이,이도,고막의 비정상 소견2025.05.151. 동상 추위에 노출되어 발생하는 증상으로, 종창과 수포, 귀의 괴사 등이 나타날 수 있다. 2. 귀 기형 신생아 3000명 중 1명꼴로 발생하며, 대부분 한쪽 귀에 발생하고 5%는 양쪽 귀에 발생한다. 3. 외이도염 외이도의 세균성 감염으로 인한 질환이며, 귀의 환기가 중요하다. 4. 세포염 피하조직에 세균이 침범하여 발생하는 화농성 염증 질환이다. 5. 연골피부염 이륜소결절 주로 오랜 세월 동안 햇빛에 노출된 중년, 노년의 남성에게 발생한다. 6. 싸움증후군 기저 두개골의 골절로 인해 이개 후면과 유양돌기에 충혈성 변색이 나타...2025.05.15
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요로감염 환자의 간호과정 사례 보고서2025.05.111. 요로감염 요로감염은 아동기에 가장 흔히 나타나는 질병으로, 출생 후 영아기에는 남아가 여아보다 감염 확률이 높고, 영아 이후 청소년기까지는 여아가 남아보다 감염 확률이 더 높아진다. 요로감염의 주요 원인균은 대장균이며, 미숙아와 저체중아, 선천성 비뇨기 기형, 역류, 신경성 방광 등이 숙주 요인이 될 수 있다. 요로감염의 치료는 주로 항생제 치료이며, 증상이 없어지면 항생제 투여를 중단한다. 회음부 위생 관리, 충분한 수분 섭취, 요로감염 예방 교육 등이 중요한 간호중재이다. 1. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 비...2025.05.11
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통합시뮬레이션 모듈 신생아간호 PBL2025.05.101. 저산소증 신생아가 저산소증인 경우, bulb syringe나 rubber catheter를 이용하여 비인두강으로부터 분비물들을 흡인시켜 제거한다. 흡인 압력은 100 mmHg 이하로 유지한다. 흡인 후에도 4시간 정도는 기도 내 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대머리를 15~30° 정도 낮추고 측위로 눕힌다. 그 이후로는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 하여 기도를 유지한다. 기계흡인 시 미주신경 자극(vagal stimulation)으로부터 발생하는 반사성 서맥, 후두경련, 심부정맥을 방지하기 위해 부드럽...2025.05.10
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고위험 분만 여성 / 제대관련 건강문제[제대탈출, 일측 제대동맥, 제대부착의 이상과 전치혈관, 제대길이의 이상] 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 양막경이나 질 검사로 확인할 수 있으며, 양막이 파열되면 제대 탈출과 감염 가능성을 주의깊게 봐야 한다. 제대탈출의 원인은 태아 선진부가 자궁하부분과 골반 입구를 제대로 채우지 못할 때, 제대가 비정상적으로 길 때, 골반에 진입되지 않은 상태에서의 조기파막이 일어날 때, 비정상적인 태위일 때, 선진부가 진입되지 않은 상태에서 인공 파막이 되면 발생하기 쉽다. 치료의 목적은 태아의 안녕을 위해 제대압박을 완화하는 것으로, 즉각적인 제왕절개술, 자궁수축 억제제, 흡인분만 등의 방법이 있다. 2. 일측 제대동맥 ...2025.05.05
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임신성 당뇨 케이스 스터디2025.05.161. 임신성 당뇨의 정의 임신성 당뇨병은 임신 이전에 이미 당뇨병이 있던 경우와 달리, 임신에 의해 유발되는 질환이다. 임신 중에 당대사의 생리학적인 변화가 과정되어 나타난 결과로 임신으로 인해 처음 발생한 당대사 장애이다. 2. 임신성 당뇨의 원인 및 병태생리 태반에서 분비되는 호르몬에 의해 인슐린 저항성 즉, 혈당을 낮추는 인슐린의 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 현상이 생기면, 정상 임산부는 인슐린 저항성을 극복하기 위해 췌장에서 인슐린 분비가 증가하지만, 임신성 당뇨병에 걸린 임산부에게는 인슐린 저항...2025.05.16
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만혼화 현상과 태내발달 요인의 연관성2025.05.141. 만혼화 현상 우리나라의 평균 초혼 나이가 남성 33.7세, 여성 31.3세로 높아지는 만혼화 현상이 두드러지고 있다. 이에 따라 첫 임신 연령도 높아져 35세 이상 산모가 전체의 약 35%를 차지하고 있다. 2. 산모 연령과 태내발달 산모의 연령이 30세 이상일 때 태아의 선천성기형 발생빈도가 2~4배 이상 높아지며, 특히 35세 이상 산모의 경우 다운증후군, 에드워드증후군, 파타우증후군 등 염색체 이상 발생 확률이 2배 이상 높아진다. 고령 산모의 경우 자연유산 가능성과 당뇨병 발병 위험도 높다. 3. 산모 건강과 태내발달 ...2025.05.14
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[아동간호학 책 요약정리] 신생아의 기형(근골격계, 위장관계, 비뇨기계)2025.05.111. 발달성 고관절이형성증 발달성 고관절이형성증은 고관절의 구성요소인 비구, 대퇴골두, 주위 연조직 중 하나 이상에 발육부진이 나타나는 질환이다. 유전적, 기계적, 내분비적 소인이 있으며, 가족력, 산모의 자궁 크기, 양수과소증, 거대아 등이 위험요인이다. 임상증상으로는 깊은 피부주름과 짧은 다리, 고관절 외전제한, Galleazzi 징후, Ortolani 검사 양성, Barlow 검사 양성, Trendelenburg 징후 등이 있다. 치료는 생후 6개월 이전에는 파브릭보장구나 외전부목으로, 생후 6개월에서 18개월 사이에는 연부조...2025.05.11
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[A++, 29페이지] 모성간호학 case study - 임신성당뇨병(GDM)2025.01.281. 임신성당뇨병(GDM) 임신성 당뇨병(gestational diabetes mellitus, GDM)은 탄수회물 대사장애로, 임신 동안에 발생하며 임신전 당내성(glucose intoleranee)을 경험하지 못한 임부가 임신 중에 과혈당으로 나타날 때 진단된다. 대부분의 임부는 인슐린 저항에 대치하고 정상혈당을 유지할 수 있을 만큼 인술린을 충분히 생산할 수 있다. 그러나 췌장이 보상기전으로써 충분한 인슐린을 생산하지 못하거나 인슐린을 효과적으로 사용하지 못하면 GDM이 발생한다. 2. 조기진통 조기진통(preterm labo...2025.01.28
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태아의 성장발달에 미치는 환경적 영향2025.01.141. 산모의 영양상태 태아가 태내에서 잘 자라기 위해서는 산모의 영양이 중요하다. 영양공급이 충분하지 못하면 태아가 제대로 자라지 못해 사산이나 유산, 조산, 미숙아 등이 생길 확률이 증가한다. 임산부는 평소에 먹던 섭취량의 15-30% 정도를 증가시켜 충분한 영양을 섭취해야 한다. 그리고 태아의 성장발육에 도움이 되도록 영양소를 골고루 섭취해야 한다. 만약 과도하게 요오드를 섭취하게 되면 태아의 갑상선에 장애가 생길 수 있으므로 주의해야 한다. 비타민의 부족은 신체의 기형을 유발하기 때문에 비타민이 풍부한 과일과 야채를 섭취하거나...2025.01.14
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