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여성간호학실습 케이스스터디(A+, 진단 4개/ 과정 4개, 부인과 병동, 자궁내막증, 수술 O, 총 38pg)2025.01.111. 자궁내막증 자궁내막증은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 것으로 정의되며, 에스트로겐에 의존하는 질병으로 호발 부위는 골반장기와 복막이다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 자궁내막조직의 조직발생학적 근원으로 가장 타당한 학설은 월경혈 역류설, 체강상피 화생설, 혈행성 파종설 등이다. 진행성 월경통, 성교통, 난임, 월경 전 출혈, 배변통과 맹낭의 결절, 자궁천골 인대의 결절, 난소의 종괴, 복부통증, 오심, 구토, 조기 포만감, 팽만감 및 팽창, 배변습관의 변화 등의 증상이 있...2025.01.11
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담낭염, 담낭절제술, cholecystitis, cholecystectomy, ERCP, ERBD, PTBD, PTGBD, ENBD2025.05.071. 담낭(담낭) 담낭(=쓸개)은 오른쪽 상복부 간 바로 아래에 위치하며, 배와 같은 모양으로 속이 빈 주머니 같은 형태이다. 길이는 약 7-10cm이고 50ml 정도의 액체를 포함할 수 있다. 기능은 간에서 생성되어 분비된 담즙을 저장하고 농축했다가 소화과정에서 필요할 때에 십이지장으로 담즙을 분비하여 중탄산염에 의해 산을 중화시키고, 담즙산은 지방의 소화를 돕는다. 담즙은 오디조임근(오디괄약근) 이라는 근육의 수축과 이완에 의해 조절된다. 담낭제거술을 받더라도 간에서는 정상적으로 담즙이 분비되기 때문에 소화에 영향은 거의 없지만...2025.05.07
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[성인간호학실습] 소화기계 선행시험 준비(실습지침서 답)2025.04.281. 통증 사정 통증을 사정하는 척도로는 numeric rating scale(NRS, 숫자통증척도)와 faces pain rating scale(안면등간척도)가 있다. NRS는 대상자에게 현재 통증을 0-10점 사이의 숫자로 표현하게 하는 방법이며, faces pain rating scale은 정서적 감정 표현을 잘 나타내는 얼굴 표정을 보여주어 통증의 양을 알아보는 방법이다. 2. 총비경구 영양(TPN) TPN의 적응증은 구강섭취 불가능, 먹어도 흡수가 안 되는 경우, 구강섭취 해도 영양불량이 예상되는 경우, 치료목적으로 장관이...2025.04.28
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TACE 간동맥화학색전술(간호중재 목적, 시술 전 후 간호. 간호기록, 대상자 반응 및 성과)2025.05.061. TACE(간동맥화학색전술) TACE는 간동맥을 경유하여 도관을 삽입한 다음 종양 내부에 항암제를 주입하고 색전 물질로 혈관을 막음으로써 간암을 괴사시키는 치료법입니다. 정상 간조직은 간문맥으로부터 75%, 간동맥으로부터 25%의 혈류를 공급받지만, 간 종양은 간동맥으로부터 90% 이상의 혈류를 공급받기 때문에 간동맥을 막음으로써 정상 간조직에는 손상을 최소화하고 간암 조직을 괴사시킬 수 있습니다. 2. TACE 시술 전 간호 TACE 시술 전 간호에는 현병력, 과거병력, 알레르기 여부, 약물 복용 여부 확인, 혈액검사 실시, ...2025.05.06
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제왕절개 여성간호 케이스2025.01.211. 제왕절개수술 제왕절개수술(cesarean section)은 질식분만에 반대되는 개념으로 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 태아 모니터 사용이 빈번해지고 초산연령의 증가, 반복 제왕절개, 둔위와 자연분만 시 질식분만을 피하려는 추세, 기계분만의 감소, 제왕절개를 원하는 산모의 수가 증가한 결과로 제왕절개분만의 증가 추세를 보이고 있습니다. 제왕절개분만은 분만 경험을 가중시키고 아기와 새로운 부모역할에 적응하는데 부담이 ...2025.01.21
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급성 담낭염 CASE STUDY2025.04.271. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미합니다. 급성 담낭염의 원인 중 가장 많은 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로, 72~93% 정도입니다. 담석은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 나타납니다. 담석이 담관을 막으면 담낭의 압력이 높아지고 담낭벽이 붓고 염증이 생깁니다. 염증이 심해지면 담낭이 터지거나 괴사하기도 합니다. 담석을 동반하지 않는 급성 담낭염은 화상, 외상, 수술,...2025.04.27
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마비성 장폐색 케이스 문헌고찰 및 간호과정 적용2025.05.091. 소화기계의 구조와 기능 소화기계는 소화작용을 통한 영양소 흡수와 배변의 역할을 한다. 소장은 음식물의 소화와 영양분 흡수 기능을 하며, 대장은 극히 적은 화학적 소화가 일어나며 미즙으로부터 물과 전해질을 흡수하고 분변을 저장한다. 2. 마비성 장폐색 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 분류되며, 가장 흔한 원인은 복부외상 또는 수술로 인해 발생하는 복부 유착이다. 장폐색 시 수분, 가스, 창자 내용물이 폐색 근위부에 ...2025.05.09
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성인간호학 내과 Case study2025.04.301. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인에는 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 있다. 환경적 요인으로는 위장 점막에 작용하는 미세 환경, 생활습관, 식이습관, 헬리코박터균 감염, 신선하지 않은 음식 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식 섭취, 흡연 등이 있다. 유전적 요인으로는 가족력이 있는 경우 위선암 발생이 2-3배 증가한다. 위암의 증상은 전혀 없는 경우부터 격심한 통증까지 다양하지만, 일반적으로 상복부 불쾌감이나 통증, 소화 불량 등의 양성 질환과 유사한 증상을 보인다. 2....2025.04.30
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여성간호학실습 제왕절개 C/sec 케이스스터디(진단3, 과정3)2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개분만(Cesarean section)은 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 WHO 권고수준을 웃도는데, 이는 35세 이상 고령출산 비율의 증가와 반복된 제왕절개술 증가 때문이다. 제왕절개술은 다양한 요인에 의해 시행된다. 모체와 태아측 요인으로는 아두골반 불균형(CPD), 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 인한 난산이 있고, 모체측 요인으로는 모체 질병, 중증 감염, 과거 제왕절개분만, 자궁수술의 경험, 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄, 35세 이상의 초산부나 오랫동...2025.01.28
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A+ 성인실습 게실염 case study2025.05.091. 대장 게실 대장 게실은 내부에 공간이 있는 장기(위나 소장, 대장 또는 담낭, 방광 등)의 바깥쪽으로 돌출한 비정상적인 작은 주머니를 말한다. 대장 게실에는 진성 게실과 가성 게실의 두 가지 종류가 있으며, 진성 게실은 근육층을 포함한 장벽의 전층이 돌출되어 주머니를 형성하는 경우이고, 가성 게실은 점막과 점막하층 조직에 국한되어 돌출되는 경우이다. 대장 게실은 주로 좌측 대장에 발생하는 가성 게실이 많으며, 우측 대장에 발생하는 진성 게실은 동양인에게 더 흔하다. 대장 게실의 원인은 아직 확실하지 않지만, 선천적 요인과 후천...2025.05.09
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