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수혈 부작용의 원인, 증상, 간호중재2025.05.011. 용혈 반응 가장 심각한 급성 합병증(생명위협)은 ABO 부적합 수혈과 Rh 부적합 수혈입니다. 대상자의 혈액과 공여자의 혈액이 부적합할 때 오한, 발열, 빈맥, 저혈압, 두통, 핍뇨, 황달, 청색증, 호흡곤란, 흉통 등의 증상이 나타납니다. 수혈을 즉시 중단하고 새 수액세트를 사용하여 생리식염수로 혈관을 유지합니다. 의사에게 즉시 보고하고 저혈압 치료를 위한 약물을 투여하며, 활력징후와 I/O를 확인하여 신기능 상태를 파악합니다. 교질성 용액을 투여하고 이뇨제를 투여하여 혈압을 유지하고 소변량을 확보합니다. 혈액과 소변 검체물...2025.05.01
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폐렴케이스 간호과정 (교수님한테 칭찬받음)2025.01.131. 폐렴 폐렴은 2012년 질병관리본부에서 발표한 감염병 발생순위에서도 5위를 차지한 바가 있을 만큼 발생률이 높은 질환이다. 그리고 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보이고, 면연력이 약하고 집단생활을 하는 아동에게 보다 자주 발생하며, 폐렴은 소아과에서 발생빈...2025.01.13
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주요 검사 전후 간호2025.05.051. CT 검사 CT 검사 전 처치에는 처방 확인, 6시간 NPO, NPO time 확인, 검사 전 확인기록, 보철물 제거, 조영제 부작용 과거력 확인, BUN/Cr 수치 확인, IV hydration이나 pre mucosten 처방 시 투여, 당뇨약 metfornim 성분 복용 여부 확인, IV line 22G 이상 유지, NS100 연결 등이 포함됩니다. 검사 후 처치에는 V/S check, 식이 진행, 수분 섭취 교육, 조영제 부작용 관찰, post mucosten 처방 시 투여, 전반적인 상태 관찰 등이 포함됩니다. 2. C...2025.05.05
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감염관리 사례2025.04.281. 유치도뇨관 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염의 정의는 2일 이상 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염발생일 또는 그 전날 유치도뇨관을 가지고 있는 경우를 말한다. CIC, bladder irrigation, cystoscopy, condom drainage 등은 모두 제외하고 유치도뇨관만 포함한다. 소변배양에서 2종류 이하의 균이 자라나야 하며, 무균적으로 채취한 소변 검체를 사용해야 한다. 2. 증상이 있는 요로감염 증상이 있는 요로감염의 정의는 2일을 초과하여 유치도뇨관을 가지고 있음 + 감염 발생일 또는 전일에...2025.04.28
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아동 폐렴 케이스 시나리오 진단2 과정2 Pneumonia2025.05.071. 폐의 구조 폐(lung)는 심장을 가운데로 두고 좌우에 2개가 있는 중요한 기관이다. 폐는 가볍고 스폰지 같은 모양으로 구멍이 많이 있고 탄력성이 있으며 흡기에 의해 팽창되고 호기에 의해 수축된다. 폐는 횡경막과 쇄골 사이에 있으며 제1늑골 위에 폐의 첨부(apex)가 있고 횡경막에 폐의 기저부(base)가 있다. 폐를 지배하는 신경과 폐혈관, 기관지가 통과하는 폐의 중간 부위를 폐문(hilus)이라고 한다. 2. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 말단 세기관지(terminal bronchiole)이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 ...2025.05.07
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인플루엔자 간호과정-비효율적 호흡향상, 고체온2025.01.031. 인플루엔자 병태생리 및 증상 인플루엔자는 상부 호흡기계나 하부 호흡기계를 침범하며 재채기, 콧물, 코막힘, 인두통, 기침, 가래 등의 상기도를 중심으로 한 호흡기 증상으로 나타난다. 여기에 발열, 두통, 관절통, 전신 권태감 및 식욕부진 등의 소화기 증상을 동반하기도 한다. 인플루엔자 바이러스 감염은 주로 겨울철에 일어나며 미세입자의 에어로졸 접촉 또는 흡입으로 전파된다. 2. 인플루엔자 진단 및 예방 인플루엔자 진단은 호흡기 검체에서 바이러스를 배양하거나 바이러스 항원을 검출하여 확진할 수 있다. 예방을 위해서는 매년 10월...2025.01.03
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감염관리실_청소 수행률 평가 계획서 (ATP와 형광추적제 활용)2025.01.281. 병원 환경 위생 관리 병원 환경 위생은 감염 예방과 환자 및 의료진의 안전을 확보하기 위한 핵심적인 요소이다. 환경 표면의 청결 수준은 감염 위험에 직결되므로 체계적인 관리와 점검이 필수적이다. 이에 따라 ATP(환경표면 검체 채취)검사와 형광 추적제 검사를 활용하여 환경 표면의 청소 수행률을 점검하고 개선하는 방안을 마련하고자 한다. 2. ATP 검사 병원 내 전 부서를 대상으로 ATP 검사를 시행하여 환경 표면 오염도를 점검하고 청소 수행률을 개선하기 위함. 다빈도 환자 접촉 표면(침상 난간, 콜벨, 문 손잡이 등)에서 검...2025.01.28
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[A+] vsim_Kenneth Bronson 간호과정(문헌고찰, 간호과정3개)2025.05.011. 폐렴의 정의 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 2. 폐렴의 원인 정상 방어기전 손상_공기 여과, 흡인공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬무 청결작용, lgA와 lgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다. 지역사회 획득 폐렴(CAP)은 겨울철에 많이 발생하며, 흡연이 가장 중요한 위험 요인이고 폐렴구균이 가장 흔한 원인균이다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호...2025.05.01
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A+ 최신 보건의료기술 사례보고서_(이송로봇, 심장삽입전기장치 원격모니터링)_2개2025.01.151. 이송 로봇 이송 로봇은 약제, 검체, 병동 간 물건을 이송하는 기술로, 간호사와 보조 인력의 불필요한 이동 시간을 줄여 환자 돌봄에 집중할 수 있게 해줍니다. 장점으로는 정확성과 일관성, 약제/물품 분실 위험 최소화 등이 있지만, 장애물 이동 불가, 응급 상황 발생 시 장애물 될 수 있다는 단점도 있습니다. 향후 개선 방향으로는 병원 바닥의 턱 제거, 로봇 정지 위치 지정, 휠체어 이동 반경 고려, 로봇 전용 공간 확보, 소음 조절 등이 제시되었습니다. 2. 심장삽입전기장치(CIED)의 원격 모니터링 심장삽입전기장치(CIED)...2025.01.15
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A+ 아동 폐렴 간호과정(문헌고찰, 발달과정, 간호진단 3개 -계획,수행,평가까지)2025.01.161. 폐렴의 정의, 원인, 증상 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이며, 세균이나 바이러스가 주요 원인이다. 폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다. 2. 폐렴의 진단검사 폐렴 진단을 위해 단순 흉부 방사선 검사, 혈액검사, 호흡기 검체 검사, 폐조직 생검 등의 검사를 시행한다. 단순 흉부 방사선 검사로 폐렴 소견을 확인할 수 있고, 혈액검사에서 염증 지표 ...2025.01.16
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