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재활간호2025.05.141. 피부의 기능 피부의 주요 기능은 신체 보호, 체온 조절, 수분 배설, 비타민 D 생성, 신원 확인 등입니다. 표피에는 혈관이 없고, 진피의 섬유아세포가 콜라겐과 엘라스틴을 분비하여 피부 통합성을 유지합니다. 피부 통합성에 영향을 미치는 요인으로는 압력(강도, 기간), 습기(실금, 실변), 마찰, 응전력(혈관 손상) 등의 외적 요인과 영양 결핍, 노령, 동맥압 저하 등의 내적 요인이 있습니다. 2. 상처 치유 과정 상처 치유는 1차 유합(조직 상실 없음), 2차 유합(조직 상실 있음), 3차 유합(1차 유합 지연 또는 개방 상처...2025.05.14
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골절 질병보고서 및 간호과정 사례보고서(3개 간호과정)2025.05.051. 대퇴골전자 골절 대퇴골전자 골절(Trochanteric Fracture of Femur)은 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 내측으로 골절선이 들어가는 것을 전자간골절, 이 선을 교차하며 대전자와 소전자가 분단하는 것과 같은 골절을 말한다. 대부분은 대전자부의 직접적 외력에 의해 발생하며, 대퇴골경부 내측 골절(대퇴골경부 골절)에 비하여 혈행이 좋고 골해면질이 풍부하므로 골유합이 일어나기 쉽다. 고관절을 움직일 시 통증이 있고 고관절 부위에 종창과 피하 출혈이 발생할 수 있다. 견인에 의한 보존요법도 유효하나 조기이상...2025.05.05
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A+받은 기본간호학 감염관리와 무균술 사례연구2025.01.121. 수술 후 감염 발생 위험 요인 대상자가 지니고 있는 내인성 요인으로는 면역기능이 저하된 높은 연령과 감염의 위험성을 증가시키고 상처치유를 지연시키는 당뇨가 있다. 2. 감염 회로 개념 감염은 단순히 병원체가 있다고 진행되는 것이 아니라 일련의 감염회로가 완성되어야 발생한다. 박테리아, 바이러스 등의 감염을 일으킬 수 있는 감염원이 손위생, 멸균법, 항생제, 살균제 등이 적절히 시행되지 않아 미생물의 성장과 증식의 서식지가 되는 저장소에서 탈출구를 통해 나오게 된다. 여기서 건조 드레싱, 손위생, 장갑착용을 하지 않는다면 미생물...2025.01.12
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중환자실(TICU) 사례보고서_개방정복 고정술_피부 통합성 장애_감염의 위험2025.01.231. 개방정복 고정술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출 시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말한다. 이와 달리 뼈를 노출 시키지 않고 정렬을 맞추는 수술을 비개방정복술(비관혈적정복술)이라 한다. 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행한다. 2. 피부 통합성 장애 치료에 필수적인 장치 제거 가능성 있어 양쪽 손/발목, 장갑보호대 적용중임. 진단명: Rt. acetabulum fx., Rt. ram...2025.01.23
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T7 및 T8 부위의 폐쇄성골절 케이스스터디2025.01.171. 흉추 골절 척추는 반듯한 일직선상의 구조가 아닌 몇 개의 곡선 형태를 이루고 있으며, 여기에 두개골, 상지골, 늑골, 하지골 등이 연결된다. 이러한 특징에 따라 척추는 크게 4 부분으로 나뉘는데, 머리쪽부터 경추부, 흉추부, 요추부, 천추부 및 미골로 나뉘게 된다. 이 중 12개의 뼈로 이루어진 흉추부는 12쌍의 늑골과 가슴 중앙의 흉골로 이뤄지는 흉곽을 지지해주는 역할을 하는 부위이며, 그 아래쪽에 5개의 뼈로 이루어진 요추부가 있다. 이 흉추부와 요추부(이하, 흉, 요추부)는 신체 중 몸통에 해당하는 구간으로 척추의 가장 ...2025.01.17
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대상자 특성에 따른 치료적 의사소통2025.01.161. 자살 대상자 자살 대상자(기분장애, 조현병, 약물/알코올 남용 등)에게는 자살에 대한 감정을 직접적으로 묻는 것이 중요하며, 자살 시도 후 첫 1년 동안 가장 위험도가 높다. 간호사는 대상자의 감정을 탐색하고 명료화하며 공감하는 태도로 접근해야 한다. 2. 자해 대상자 자해 대상자(준자살, 절단/자르기, 화상, 깨물기, 상처내기 등)는 자신에게 벌을 주려는 의도로 자해를 하며, 외래치료환경에서 다뤄지며 위기 중재, 적극적 지역사회치료, 중독 치료, 사회서비스 및 법적 지원 등이 필요하다. 3. 위기 대상자 위기 대상자(성숙/발...2025.01.16
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낙상사고로 발생하는 외상에 대한 응급처치2025.01.051. 머리손상 낙상사고 시 머리를 세게 부딪치게 되므로 뇌 손상과 출혈이 발생할 수 있다. 응급처치로는 즉시 119 신고, 척추 고정, ABC 확인 및 응급처치, 멸균 드레싱으로 상처 지혈 등이 필요하다. 머리뼈 골절이 의심되면 상처 부위를 직접 압박하지 말고 상처 주위를 압박하거나 도넛모양 패드를 사용한다. 2. 척수손상 높은 곳에서 낙상하면 척추에 압력이 가해져 척수 손상이 발생할 수 있다. 의식이 있는 환자에게는 통증 부위, 손가락/발가락 움직임과 압력 감각 등을 확인하고, 의식이 없는 환자는 손과 발등을 꼬집어 반사 작용을 ...2025.01.05
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응급실 실습 보고서 / 응급실 과제 / 응급실 환자간호2025.01.211. 출혈환자 간호 출혈로 인해 순환혈액량이 감소하면 쇼크에 빠지게 된다. 기도폐쇄나 흉부의 함몰상처와 같은 몇 가지 상태를 제외하고는 손상 시 출혈부터 조절해야한다. 지혈은 응급이나 재해상황 시 생존에 필수적인 간호이다. 정맥계의 사소한 출혈은 대상자에게 지혈장애만 없다면 보통 자연적으로 멈춘다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 경우 약물 종류에 따라 호흡수가 느려지거나 빨라지는 등의 증상이 나타난다. 응급처치 및 간호로는 기도 유지, 산소공급, 정맥확보, 수액공급, 생체징후 모니터링, 오염물질 제거 등이 필요하다. 3...2025.01.21
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경골골절 케이스2025.05.081. 경골(tibia) 경골은 종아리를 이루는 뼈 중 하나로, 무릎과 발목 사이에 위치하며, 다리를 사용할 때 체중을 지탱하는 역할을 한다. 위에서 넙다리뼈(대퇴골, femur)의 관절융기(condyle)와 관절을 이루고, 아래에서 목말뼈(거골, talus)와 관절을 이룬다. 2. 골절(Fracture) 골절은 외부적인 힘에 의해 골조직의 연속성이 파괴된 상태로, 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 또는 뼈가 구부러진 것이 모두 포함된다. 골절은 상처 상태와 골절 형태에 따라 다양한 종류가 있으며, 기본적인 병태생리 기전...2025.05.08
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A+ 성인간호학 골절 케이스스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.01.151. 경골과 비골 골절 이번 CASE STUDY를 통해 골절에 관한 정의, 약물, 진단, 간호과정 등을 공부할 수 있는 좋은 기회였다고 생각한다. 케이스를 작성하며 이론으로만 공부하여 이해되지 않았던 내용들이 이해되었고, 환자의 입장에서 어떻게 하면 도움이 될 수 있을까 생각할 수 있었던 것 같다. 또한 경골과 비골이 중요한 역할을 하는 만큼 적절한 치료와 간호가 필요하다는 것을 알 수 있었다. 2. 골절의 정의 골절이란 뼈가 부러진 상태를 말하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이...2025.01.15
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