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오픈 다이얼로그 실행의 7개 원칙 중 불확실성의 관용과 대화주의 원칙의 의미와 적용2025.01.161. 불확실성의 관용 불확실성의 관용 원칙은 치료 과정에서 모든 답을 가지고 있을 필요가 없음을 인정하는 것을 의미한다. 불확실성은 불편함을 줄 수 있지만, 이를 받아들이는 것은 치료에 있어서 중요한 부분이다. 이는 치료자와 환자 모두에게 해당된다. 예를 들어, 정신질환 초기 단계에서는 명확한 진단이나 치료 계획이 없을 수 있다. 이때 치료팀은 불확실성을 받아들이고, 환자와 그 가족이 함께 문제를 탐색해 나가는 과정을 중요시한다. 이는 환자가 자신의 경험을 자유롭게 표현할 수 있는 공간을 제공하며, 치료 과정에서의 주도권을 갖게 한...2025.01.16
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당뇨병 간호과정2025.04.291. 당뇨병 상처 감염 관리 대상자는 당뇨병으로 인한 발 상처와 관련된 감염 위험성이 있습니다. 간호사는 6시간마다 활징징 측정, CBC 검사 확인, 무균술 적용, 항생제 투여, 상처 부위 관찰, 감염 예방 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하고 있습니다. 장기적으로는 퇴원 시까지 상처 부위에 감염이 발생하지 않는 것을 목표로 하고 있으며, 단기적으로는 2일 내 감염 예방법 교육, 3일 내 WBC 수치 정상화를 목표로 하고 있습니다. 1. 당뇨병 상처 감염 관리 당뇨병 환자의 상처 감염 관리는 매우 중요한 문제입니다. 당...2025.04.29
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ESRD 환자의 사례 연구 보고서: EKG 결과 해석 및 간호 과정2025.01.051. ESRD(말기신부전) ESRD(End-stage renal disease, 말기신부전)은 신장 기능이 지속적으로 악화되어 결국 신장 기능이 거의 없어지는 상태입니다. 주요 위험 요인은 당뇨와 고혈압이며, 나이, 비만, 가족력 등도 위험 요인이 될 수 있습니다. 만성 신부전의 발병은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관련이 있습니다. 사구체 여과율 감소에 따라 BUN과 크레아티닌 수치가 상승하며, 기능하는 네프론이 비대해지면서 소변 농축 능력을 잃게 됩니다. 이로 인해 다뇨, 전해질 불균형 등의 증상이 나타나게...2025.01.05
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성인간호학 CBL 수업결과보고서(상부위장관출혈환자의간호과정, 간경화증환자의간호과정)2025.05.081. 상부 위장관 출혈 환자의 간호과정 45세 김 씨는 경찰서에서 경사로 근무하고 있다. 그는 수년간 오목가슴 통증과 복부 불편감을 앓아왔지만 온통 격무에 시달리며 살다가 병원을 찾지 못했다. 지난 해 그는 허약감, 어지러움증 및 숨 가쁨 등을 느낀 후에 빈혈이 있음을 알게 되었고 결국 십이지장 궤양 진단을 받았다. 그래서 PPIs(오메프라졸)와 황산제일철(ferrous sulfate)을 3개월간 복용했으며, 약물 복용을 마치면서 '이보다 좋을수가 없어요'라고 하였다. 오늘 그는 심한 상부 위장관 출혈로 병원 응급실에 내원하였다. ...2025.05.08
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혈액 검사, 소변검사 결과의 임상적 의의2025.01.141. 일반혈액 결과 일반혈액 검사 결과의 임상적 의의를 설명합니다. 백혈구, 적혈구, 혈색소, 헤마토크릿, 평균적혈구용적, 평균적혈구혈색소, 평균적혈구혈색소농도, 혈소판, 백혈구 감별계산 등의 참고치와 임상적 의의를 제시합니다. 2. 일반혈액 결과: 검체(S.C Plasma) 프로트롬빈 시간(PT), 활성화 부분트롬보플라스틴 시간(aPTT), D-dimer 등 혈액응고 검사 결과의 임상적 의의를 설명합니다. 3. 효소면역 결과: 검체(Serum) 총단백, 알부민, 빌리루빈, 콜레스테롤, ALP, AST, ALT, γ-GTP, BUN...2025.01.14
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ACI 케이스 진단2개 과정2개2025.04.261. 간호사정 환자의 일반적 정보, 입원 관련 정보, 신체 사정 등을 포함하고 있습니다. 환자는 71세 여성으로 2012년 2월 3일에 입원했으며, 좌측 편마비, 고혈압, 대동맥박리 등의 진단을 받았습니다. 검사 결과와 투약 내역, 간호 일지 등이 자세히 기록되어 있습니다. 2. 검사 결과 환자의 일반 검사와 특수 검사 결과가 상세히 기록되어 있습니다. 일반 검사에는 혈액 검사, 소변 검사 등이 포함되며, 특수 검사로는 흉부 X선 검사, 갑상선 초음파, 신장 초음파 등이 시행되었습니다. 3. 투약 내역 환자에게 처방된 약물의 명칭,...2025.04.26
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간호사의 법적 책임과 의무 - 주의의무, 설명과 동의 의무 위반을 중심으로2025.01.141. 의료상 과실 여부 피고는 '질내세포도말표본채취법'은 미혼여성에게도 실시되며 당시의 자궁암 검사 방법 중 가장 정확도가 높기 때문에 대부분 위 검사로 시행될 뿐만 아니라, 질경이 아닌 면봉을 사용하여 질내 분비물을 채취하는 방법으로도 검사를 시행할 수 있다.'는 원고의 주장이 의학적 측면에서 적절하지 않으므로 의료상 과실이 아니라고 주장하였다. 그러나 검진자가 더욱 실효성 있고 정확한 검사를 위한 방법을 선택한다 하더라도 사전에 피검사자의 성겸험의 유무 등을 문진하여 검사 방법을 달리할 수 있는 여지가 있으며, 더욱이 이 사례의...2025.01.14
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급성 신부전 간호과정 케이스 스터디2025.01.201. 급성 신부전 급성 신부전은 신장으로 공급되는 혈액량이 감소하여 발생하는 신전성 원인으로 발병하였다. 주요 증상은 무뇨 또는 핍뇨, 오심 및 구토, 부종, 고혈압, 울혈성 심부전, 폐부종, 고칼륨혈증, 산혈증 등이다. 치료는 혈액투석, 복막투석, 지속적 신대체요법(CRRT) 등이 있으며, 간호중재로는 식이 관리, 수분 및 전해질 균형 유지, 감염 예방 등이 필요하다. 2. 간호 사정 간호 사정 결과, 대상자는 구토, 설사, 핍뇨, 허약감, 피로감, 오한, 부종, 두통, 흑색변 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 BUN 145...2025.01.20
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아동간호학 실습 편도염(Tonsilitis) 간호과정 2개, 임상병리검사2025.01.161. 편도염 간호과정 대상자의 체온 상승, 구토, 식욕 부진 등의 증상을 관찰하고 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분 섭취 격려 등의 간호중재를 통해 정상 체온 유지와 정상적인 식사량 섭취를 목표로 하는 간호과정을 수행하였다. 2. 임상병리검사 결과 분석 대상자의 혈액검사, 소변검사, 혈액화학검사 결과를 분석하여 감염, 빈혈, 신장 기능 이상 등의 문제를 확인하고 이에 대한 임상적 의의를 파악하였다. 1. 편도염 간호과정 편도염은 편도선의 염증으로 발생하는 질환으로, 이에 대한 간호과정은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 증상을 파...2025.01.16
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울혈 심부전(아동) 문헌고찰 및 간호사정2025.01.201. 울혈 심부전 울혈 심부전은 심혈관계가 신진대사 요구량만큼의 적절한 심장박출을 할 수 없는 상태를 말합니다. 영아에서는 선천성 심장질환이 가장 흔한 원인이며, 아동 또는 청소년에서는 후천성 심장질환이 가장 흔한 원인입니다. 울혈 심부전의 생리적 기전으로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심박수의 이상, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 임상증상으로는 빈맥, 말발굽리듬, 약한 맥박, 발한, 창백, 부종, 성장지연, 불안정, 빈호흡, 천명음, 나음, 수포음, 간비대, 소변량 감소 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 흉부 X-ray,...2025.01.20
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